高血压的防治措施有哪些?
高血压病是一种以体循环动脉血压持续升高为主的全身性慢性疾病。
正常成人血压应在140/90毫米汞柱(18.7/12千帕)或以下,血压在160/95毫米汞柱或以上(21.3/12.7千帕)为高血压,介于两者之中为临界性高血压。后者较易发展成为高血压病。
高血压的病因至今尚未十分清楚,但长期精神紧张、缺少体力活动、遗传因素、肥胖、食盐过多者,发病率偏高。可分为缓进型高血压和急进型高血压。
缓进型高血压:起病隐匿、病程进展缓慢,故又称良性高血压。大多数高血压病属于这一类型。早期仅在精神紧张、情绪波动或过度劳累之后出现暂时和轻度的血压升高,去除原因或休息后可以恢复正常。发作时可出现头痛、头晕、头胀、耳鸣、眼花、失眠、健忘、注意力不集中、胸闷、乏力、心悸等症状。长期的高血压易并发心、脑、肾的损害。
急进型高血压病:临床表现基本与缓进型高血压病相似,但各种症状更为明显。具有病情严重,发展迅速,视网膜病变明显,肾功能恶化快的特点。亦称恶性高血压。患者常于数月至1~2年内出现严重的心、脑、肾损害。最后常因尿毒症死亡。
高血压的各种合并症是引起死亡的重要原因之一,目前虽无根治高血压的药物,但长期降压治疗可推迟动脉硬化,减少并发症和降低病死率。
非药物治疗
(1)加强体育锻炼,可以练气功、太极拳等。保持心情舒畅、乐观。避免过度劳累,保持足够睡眠。
(2)饮食切忌暴饮暴食,宜食低脂肪、低胆固醇、清淡、少盐、易消极食物,多食水果、蔬菜,忌烟酒。
西医药治疗
血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI):开搏通(卡托普利),每次12.5~50毫克,每日宜从小剂量开始,逐步加大。用量过大易引起副作用,包括皮疹、蛋白尿、白细胞减少偶可影响肾功能。
(1)钙拮抗剂:心痛定,每次10毫克,每日3次。主要是通过阻滞Ca++内流及细胞内的移动而影响心肌及血管平滑肌的收缩,使外周阻力血管扩张而使血压下降。有尼群地平、尼卡的平、尼莫的平等。长效钙拮抗剂有络活喜。主要副作用有面红、头痛、心悸、下肢浮肿等。
(2)β受体阻滞剂:心得安,每次10~30毫克,每日3次。
(3)利尿剂:双氢克尿塞,每次12.5~25毫克,每日2~3次。
(4)周围交感神经抑制剂:利血平,每次0.1~0.25毫克,每日2~3次。
2023-11-24 广告