多大的膀胱癌算晚期?

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健康达人雷恩
2022-05-25 · TA获得超过2498个赞
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膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,近年来由于前列腺癌的发病率迅速升高,在男性中,膀胱癌的发病率降至泌尿系统的第二位,但膀胱癌依然是最常见的泌尿系统恶性肿瘤之一。膀胱癌的分期,和膀胱里癌肿的大小有一定的关系,但并不是直接的决定性因素。

首先,从有没有远处转移来区分,如果已经有远处转移,如肺转移,骨转移,那么不论膀胱里面的癌肿有多大,这都属于晚期的膀胱癌。而有远处转移的膀胱癌,预后极差,5年生存率不到10%,所以,一旦有远处转移,治疗效果都非常差,基本依靠化疗为主的治疗,但效果不太理想,这几年PD-1等免疫药物用于膀胱癌,和之前的化疗相比,效果要好一些,但整体效果仍然不理想。

对于没有转移的膀胱癌,主要看膀胱肿瘤的深度,膀胱的解剖分层为粘膜层,粘膜下层,浅肌层,深肌层,浆膜层。根据膀胱癌浸润的深度不同来进行分期,如果只侵犯粘膜层,那就是绝对的早期,一般这种膀胱癌的手术后生存率很高,虽然有一定的复发率,但一般5年内部进展扩散的概率都在95%以上。如果肿瘤侵犯粘膜下层,那么分期达到T1期,多数情况下这类患者的预后也是比较好的,一般也不容易进展和扩散,但如果是高级别尿路上皮癌,也就是肿瘤的恶性程度较高的话,那么属于高危非肌层浸润性膀胱癌,这类患者更容易发生肿瘤进展。以上两种称为非肌层浸润性膀胱癌,这些患者可能通过微创手术的方式获得长期生存。如果肿瘤侵犯到肌肉层,则仿佛是量变引起质变,癌症的凶险性则迅速升高,累及肌肉层甚至浆膜层的膀胱癌患者,容易发生肿瘤进展和转移,预后不好。这类患者一般需要通过膀胱根治性切除术来获得最佳的疗效。

所以,膀胱癌的大小和肿瘤早期晚期之间没有直接关系,当然,没有直接关系并不是没有关系,肿瘤越大,说明生长速度快或者生长时间长,更容易向膀胱的深处生长浸润,所以,如果肿瘤大小超过3cm,通常不会是只侵犯粘膜层,一般是侵犯至粘膜下层或者肌肉层。3cm以上的膀胱肿瘤,更容易是肌层浸润性膀胱癌,也更容易发生进展和转移。

膀胱癌晚期是西医因为无法治愈才叫出来的,中医认为膀胱肿瘤没有晚期,西医说的膀胱癌民间好中医只需10天就能治愈,有可能有的人听了感觉很悬乎,其实这是真的,只有你亲身体验,耳闻目睹你就能看到真正的好中医。

膀胱癌TNM分期标准系统

医生用来描述阶段的一个工具是膀胱癌TNM系统。医生使用诊断检测和扫描的结果来回答以下问题:

TX :无法评估原发肿瘤。

T0(T加零) :没有膀胱原发肿瘤的证据。

Ta :这是指非侵袭性乳头状癌。这种类型的生长通常发现在一小部分组织上,很容易用TURBT去除。

Tis :这个阶段是原位癌(CIS)或“扁平肿瘤”。这意味着癌症仅在膀胱表面上或附近发现。医生也可称之为非肌层浸润性膀胱癌,浅表性膀胱癌或非侵袭性扁平癌。这种类型的膀胱癌通常在治疗后回来,通常作为膀胱中的另一种非侵袭性癌症。

T1 :肿瘤扩散到结缔组织(称为固有层),将膀胱内层与下方肌肉分开,但不涉及膀胱壁肌肉。

T2 :肿瘤已扩散到膀胱壁的肌肉。

T3 :肿瘤已经长成了有创性的组织(围绕膀胱的脂肪组织)。

T4 :肿瘤已扩散至以下任何一种:腹壁,骨盆壁,男性前列腺或精囊(携带精液的管),或女性的子宫或阴道。

NX :无法评估区域淋巴结。

N0(N加零) :癌症尚未扩散到区域淋巴结。

N1 :癌症已扩散到骨盆中的单个区域淋巴结。

N2 :癌症扩散到骨盆中的2个或更多区域淋巴结。

N3 :癌症扩散到髂总淋巴结,位于膀胱主要动脉后面,位于膀胱上方。

M0(M加零) :该疾病尚未转移。

M1 :有远处转移。

膀胱癌是否是晚期,不是根据肿瘤的大小,而是根据膀胱肿瘤侵犯深度、是否存在淋巴结转移、远处转移而定的。

如果肿瘤侵犯肌层,还能手术,且术后效果也不错,属于早期。如果肿瘤已侵犯出膀胱外,或者淋巴结转移、远处器官转移了,就算手术,预后也不好,就属于晚期了。

欢迎评论区吐槽斧正。

[祈祷][祈祷][祈祷]

没有多大,只能讲是良性还是恶性,一般恶性才叫癌症,良性指肿瘤

膀胱癌症的早中晚期并不是单纯依靠膀胱癌症的肿瘤体积来决定,也是需要根据这种肿瘤侵犯的部位以及侵犯的深度来决定。如果这种膀胱癌症的肿瘤指示更换到粘膜,这次则称为早期,如果侵犯到肌层,则称为中期,如果已经向远处,或者是邻近器官扩散转移,这种情况下则称为晚期,所以跟膀胱癌症肿瘤的大小并没有直接的关系。

膀胱癌的早期治疗效果较好。可以及时操作。这可以防止膀胱癌的早期发展。具体时间必须根据每个人的情况而定。如果控制不好,几年之内就有可能发生转移,进而导致晚期癌症。每个人的情况都是不允许的,所以首先要放松自己的心态。可尝试免疫细胞治疗

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