Question

请各位医生帮忙根据这个CT报告诊断是否肺癌

CT报告单内容如下：

影像可见：
左肺上叶可见3.1*2.3cm大小结节，边缘可见毛刺，病灶牵拉外侧胸膜，双肺小叶间隔增厚，左肺上叶肺门旁可见斑片，肺门增密，双上肺血管增粗，心包积液，气管隆突下、主肺动脉窗隐约可见结节；胸主动脉壁该花；双侧胸腔积液，胸膜未见肥厚。

诊断意见：
左肺上叶结节，结合肾上腺肿瘤病史，考虑周围型肺癌可能性大。
纵膈可疑淋巴结增大。
双肺间质增厚，左肺上叶斑片，考虑间质性肺水肿。
心包、胸腔积液。主动脉硬化。
非常关注这些表现是否能断定为肺癌，谢谢大家了。
2010年3月23日补充问题： 请问，如果穿刺会导致癌细胞疯狂转移，那怎么样才能确诊呢？请指导，谢谢。

Answer 1

中医对于癌症的治疗只能起到辅助的作用，真正完全靠中医治好的肺癌应该是没有的，因为如果有的话早就拿诺贝尔奖了；当然，完全靠西医治好也是不现实的。癌症的治疗目标应该是尽量减轻患者的症状，保证生活质量，延长生存时间。

至于穿刺导致癌细胞“疯狂”转移的说法纯属胡说八道！通过穿刺胸腔积液寻找癌细胞的方式阳性率并不算太高，一般就是30-50%，也就是说找到癌细胞可以确诊，但是找不到癌细胞不能排除。因此，如果胸水不是很多的话，我不建议你大量抽胸水找癌细胞；但是胸水常规、生化检查还是要做的。做这些检查有助于确诊胸水性质，协助判断肿块是否肿瘤，而且做这些检查只要少量胸水就可以了。

从CT结果来说，肺癌基本可以确诊；目前要做的是确定癌肿的病理类型和有无转移。所以必要时应该加做一个MRI（核磁共振）观察纵膈淋巴结确切情况。如果没有转移，那么看看能否手术+放化疗；如果有转移，那么要根据转移具体情况来看看还有没有手术时机。周围型肺癌的病理类型多是以腺癌、鳞癌多见，治疗上预后不是很好。

Answer 2

诊断：肺癌。

为了广大肿瘤患者提高生存质量，和延长生存期，我在我的百度博客里发表了文章《治癌综述》、《癌症、糖尿病人食谱举例》、《断其粮草，匪自散》、《再谈癌症》。请点击我的名字，进入我的百度知道博客，详细阅读这些文章后，你就会明白肿瘤患者怎样管理饮食，怎样采取正确治疗方案，怎样运用中药治疗。

按我的意见办，严格的控制饮食。你要明白“断其粮草，匪自散”这个道理。
癌症治愈已不是什么奇迹，你不要听周围的人说三道四，因为他们对癌的知识太肤浅。
要坚定信心，相信自己一定能战胜癌的。
这不是空话，不是大话，科学在进步，世界上有一支十万人的科学大军在研究它。
有些人抱住陈旧的知识不放，会影响癌症患者的治疗的信心。
我们在深圳祝你早日康复。

Answer 3

可以确诊。
原发性支气管肺癌-----即肺癌。期临床表现主要为呛咳咯血、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑、发热、消瘦、关节胀痛、皮肤改变等。其与癌肿的部位、大小、是否压迫或侵犯邻近脏腑以及有无转移等情况均有密切关系。

肺癌在中医属肺积、息偾范畴。中医认为风、寒、暑、湿、燥、火等外邪容易侵袭肺脏，日就不散，瘀而化热而致癌。同时病人的体质较弱、内分泌失调、免疫功能低下、先天性缺损、营养不良、习惯抽烟、居住环境多尘等原因，均对肺癌的发生有重大的影响。

在治理过程中以理气活血、化痰清热、益气养阴为主。其辨证正虚邪陷是关键。正气虚损、邪乘于肺，肺失宣降，痰凝气滞，瘀阻脉络，久而成块乃致肺癌。
可以服用由 半枝莲、白花蛇舌草、三七、蜂房、大黄等20多味中药煎服针对肺癌进行治疗，是可以治愈的。
癌症患者不可用大补食品加速癌细胞繁殖,多吃清淡食品,如青菜,菜花,胡萝卜,白菜,菠菜,玉米粉,小麦,燕麦各种豆,香菇,不可吃发性食物,海鲜,龟,无鳞鱼,鸡,鸭,香菜,韭菜.一次不吃太饱,一天多吃几次,食疗和药疗起着同等作用,要把住病从口入关，心情愉快宽宏大度,面对人生。

Answer 4

肺癌的诊断需要增强CT+病理诊断。尽快确诊以便及时进行后续的治疗。误诊、漏诊对于患者都不好。具体的问题可携带详细资料咨询中国中医科学院中医门诊部肿瘤科。

Answer 5

诊断肺癌。可行胸腔积液穿刺找脱落细胞，找见癌细胞则确诊无疑。

Answer 6

1楼的蠢蛋兼害人精，你可又知道穿刺会导致癌细胞疯狂转移。你这个蠢蛋因为你的无知差点害死一个人。