Question

治疗肝性脑病时，减少肠内毒素生成和吸收，应选用（　　）。

A.精氨酸
B.谷氨酸钾和谷氨酸钠
C.乳果糖
D.L-鸟氨酸-L-天门冬氨酸
E.支链氨基酸

Answer 1

【答案】：C
乳果糖在结肠中被消化道菌群转化成低分子量有机酸，导致肠道内pH值下降，并通过渗透作用增加结肠内容量。刺激结肠蠕动，保持大便通畅，缓解便秘，同时恢复结肠的生理节律。肝性脑病、肝昏迷和昏迷前期，上述作用促进肠道嗜酸菌（如乳酸杆菌）的生长，抑制蛋白分解菌；促进肠内容物的酸化从而使氨转变为离子状态；降低结肠pH值并发挥渗透效应导泻；刺激细菌利用氨进行蛋白合成，改善氮代谢。