焦虑症表现及治疗方法有哪些?
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焦虑症是一种以焦虑情绪为主要表现的神经疾病,主要包括急性焦虑症和慢性焦虑症两种表现,二者有不同的症状表现。临床上,通常采用心理治疗与药物治疗相结合的方法治疗焦虑症。
一、表现和症状
1、急性焦虑症:患者可表现为严重的窒息感、濒死感和精神失控感。急性焦虑症发作时,可伴有严重的自主神经功能失调,常见症状为胸痛、心动过速、呼吸困难、头痛、头昏、眩晕和感觉异常等,也可有出汗、腹痛、全身发抖或全身瘫软等表现。急性焦虑症发作通常起病急骤,终止也比较迅速,一般持续数十分钟便自行缓解。急性焦虑症发作过后患者心有余悸,焦虑的情绪表现不再突出,而转变为虚弱无力感,数天后可逐渐恢复;
2、慢性焦虑症:慢性焦虑症患者可长期感到紧张和不安,自主神经功能失调的症状经常出现,可表现为心悸、胸闷、呼吸急促、口干、便秘、腹泻、尿频、尿急、皮肤潮红或苍白,有的男性患者还可能出现阳痿、早泄,女性患者可出现月经紊乱等。部分患者可能表现为坐立不安、搓手顿足、肢体发抖、全身肉跳、肌肉紧张性疼痛,以及舌肌、唇肌震颤等。
二、治疗
1、心理治疗:放松疗法对急性焦虑症、慢性焦虑症均有作用,当患者全身松弛时,生理警醒水平全面降低,心率、呼吸、脉搏、血压等生理指标出现与焦虑状态逆向的变化。临床常用的有生物反馈疗法、音乐疗法等;
2、药物治疗:常用苯二氮䓬类药物,如地西泮、氟硝西泮、硝西泮、艾司唑仑等药物,有抗焦虑、镇静催眠的作用。还有普萘洛尔等β-肾上腺素受体阻断剂,丁螺环酮、坦度螺酮属于无镇静作用、非苯二氮䓬类的抗焦虑药物。有些抗抑郁制剂也兼有抗焦虑作用,如帕罗西汀、文拉法辛、度洛西汀、艾司西酞普兰等。以上所有药物,均应在医生的指导下正确服用。服药期间不宜驾驶机动车辆,或操纵大型机械,以免发生意外事故。
一、表现和症状
1、急性焦虑症:患者可表现为严重的窒息感、濒死感和精神失控感。急性焦虑症发作时,可伴有严重的自主神经功能失调,常见症状为胸痛、心动过速、呼吸困难、头痛、头昏、眩晕和感觉异常等,也可有出汗、腹痛、全身发抖或全身瘫软等表现。急性焦虑症发作通常起病急骤,终止也比较迅速,一般持续数十分钟便自行缓解。急性焦虑症发作过后患者心有余悸,焦虑的情绪表现不再突出,而转变为虚弱无力感,数天后可逐渐恢复;
2、慢性焦虑症:慢性焦虑症患者可长期感到紧张和不安,自主神经功能失调的症状经常出现,可表现为心悸、胸闷、呼吸急促、口干、便秘、腹泻、尿频、尿急、皮肤潮红或苍白,有的男性患者还可能出现阳痿、早泄,女性患者可出现月经紊乱等。部分患者可能表现为坐立不安、搓手顿足、肢体发抖、全身肉跳、肌肉紧张性疼痛,以及舌肌、唇肌震颤等。
二、治疗
1、心理治疗:放松疗法对急性焦虑症、慢性焦虑症均有作用,当患者全身松弛时,生理警醒水平全面降低,心率、呼吸、脉搏、血压等生理指标出现与焦虑状态逆向的变化。临床常用的有生物反馈疗法、音乐疗法等;
2、药物治疗:常用苯二氮䓬类药物,如地西泮、氟硝西泮、硝西泮、艾司唑仑等药物,有抗焦虑、镇静催眠的作用。还有普萘洛尔等β-肾上腺素受体阻断剂,丁螺环酮、坦度螺酮属于无镇静作用、非苯二氮䓬类的抗焦虑药物。有些抗抑郁制剂也兼有抗焦虑作用,如帕罗西汀、文拉法辛、度洛西汀、艾司西酞普兰等。以上所有药物,均应在医生的指导下正确服用。服药期间不宜驾驶机动车辆,或操纵大型机械,以免发生意外事故。
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焦虑症的主要症状可以分为慢性焦虑和急性焦虑两种表现形式。
慢性焦虑(广泛性焦虑)
情绪症状
在没有明显诱因的情况下,经常出现与现实情境不符的过分担心和紧张害怕,这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。
自身一直处于一种紧张不安、提心吊胆、恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。
自主神经功能紊乱症状
出现头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。
其他症状
出现运动性不安,即坐卧不宁,小动作增多,烦躁,无法集中注意力,很难静下心来。
急性焦虑(惊恐发作)
情绪症状
患者在日常生活中的表现与健康人群无明显差别,一旦发作(有的有特定触发情境,如封闭空间等),则会突然出现极度恐惧的情绪,体验到濒死感或失控感。
一般持续5~20分钟,发作开始突然,发作时意识清楚。
自主神经功能紊乱症状
如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等。
其他症状
发作后仍极度恐惧,体现为“后怕”,且不断担心自身病情。
注:惊恐发作时的症状与躯体疾病相似,极易导致误判,患者发作时往往由于胸闷、心慌等躯体症状,会由同行者拨打“120”急救电话,被送往心血管内科急诊就医。
并发症
除以上症状外,焦虑症还可能导致或加剧其他精神和躯体问题。
抑郁症(常见与焦虑症共病)或其他心境障碍,因焦虑和对自身病情的担忧,患者在发作和发作间期可能长期处于负性心境。
物质滥用,如出现酗酒或精神活性物质滥用问题。
睡眠障碍,可能表现为失眠或嗜睡等。
胃肠道问题。
头痛和慢性疼痛。
自杀企图或行为。
慢性焦虑(广泛性焦虑)
情绪症状
在没有明显诱因的情况下,经常出现与现实情境不符的过分担心和紧张害怕,这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。
自身一直处于一种紧张不安、提心吊胆、恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。
自主神经功能紊乱症状
出现头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。
其他症状
出现运动性不安,即坐卧不宁,小动作增多,烦躁,无法集中注意力,很难静下心来。
急性焦虑(惊恐发作)
情绪症状
患者在日常生活中的表现与健康人群无明显差别,一旦发作(有的有特定触发情境,如封闭空间等),则会突然出现极度恐惧的情绪,体验到濒死感或失控感。
一般持续5~20分钟,发作开始突然,发作时意识清楚。
自主神经功能紊乱症状
如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等。
其他症状
发作后仍极度恐惧,体现为“后怕”,且不断担心自身病情。
注:惊恐发作时的症状与躯体疾病相似,极易导致误判,患者发作时往往由于胸闷、心慌等躯体症状,会由同行者拨打“120”急救电话,被送往心血管内科急诊就医。
并发症
除以上症状外,焦虑症还可能导致或加剧其他精神和躯体问题。
抑郁症(常见与焦虑症共病)或其他心境障碍,因焦虑和对自身病情的担忧,患者在发作和发作间期可能长期处于负性心境。
物质滥用,如出现酗酒或精神活性物质滥用问题。
睡眠障碍,可能表现为失眠或嗜睡等。
胃肠道问题。
头痛和慢性疼痛。
自杀企图或行为。
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