Question

心绞痛如何治疗呢？

Answer 1

心绞痛的治疗包括迅速缓解症状和预防减少发作两方面。一般来说，西药从这两方面分别用药，要几种西药一起用，这样副作用也就大了，而且老年人常常弄不清服药剂量，服药很是不方便。麝香保心丸等中成药还是不错的，因为在治疗冠心病方面，中成药并不差，而且还具有副作用小，作用丰富，一药多效的特点。

Answer 2

医保定点 | 中医医院
在线咨询⒈心脏血管堵塞怎么治?北京心血管科,北京德胜门中医院,专注「心脏」疾病,中医把脉调理「北京心血管中医院」.

本月9587人已拨打电话咨询问题

Answer 3

治疗

[治疗方针]

发作期需休息以及药物治疗；缓解期应尽量避免各种诱因，并应用作用持久的抗心绞痛药物；频繁发作的心绞痛可用低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉注射液，改善微循环的灌流。

[药物治疗]

为防心绞痛发作，可单独选用、交替应用或联合应用下列作用持久的药物： （1）硝酸酯制剂 ①硝酸异山梨醇。②四硝酸戊四醇酯。③长效硝酸甘油制剂：服用长效片剂使硝酸甘油持续而缓慢释放。 （2）β受体阻断剂（β阻断剂） 具有阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用，减慢心率，降低血压，减低心肌收缩力和耗氧量，从而缓解心绞痛的发作。常用制剂有：①普萘洛尔，逐渐增加剂量；②氧烯洛尔；③阿普洛尔；④吲哚洛尔；⑤索他洛尔；⑥美托洛尔；⑦阿替洛尔；⑧醋丁洛尔；⑨纳多洛尔等。 （3）钙通道阻滞剂 本类药物抑制钙离子进入细胞内，也抑制心肌细胞兴奋-收缩耦联中钙离子的利用。常用制剂有：①维拉帕米；②硝苯地平；③地尔硫卓。④新制剂 尼卡地平、尼索地平、氨氯地平、非洛地平、苄普地尔等。 （4）冠状动脉扩张剂 目前常用的有：①吗多明 不良反应有头痛、面部潮红、胃肠道不适等；②胺碘酮 也用于治疗快速心律失常，不良反应有胃肠道反应、药疹、角膜色素沉着、心动过缓、甲状腺功能障碍等；③乙氧黄酮；④卡波罗孟；⑤奥昔非君；⑥氨茶碱；⑦罂粟碱等。 （5）抗氧化 现在比较肯定的疗法是有效地抗氧化，比如说ASTA虾青素、花青素之类的天然抗氧化剂，已经作为美国等国家防治冠心病的首选药物，虾青素可以显著减轻炎症因子CRP（C反应蛋白），组织动脉粥样硬化的血栓形成。

[手术治疗]

手术治疗主要是在体外循环下施行主动脉-冠状动脉旁路移植手术，取患者自身的大隐静脉作为旁路移植的材料，一端吻合在主动脉，另一端吻合在有病变的冠状动脉段的远端；或游离内乳动脉与病变冠状动脉远端吻合，引主动脉的血流以改善病变冠状动脉所供血心肌的血流供应。

[预后情况]

大多数患者经治疗后症状可缓解或消失，部分患者可能发生心肌梗死。