什么是特发性震颤?
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特发性震颤是一种因基因突变引起的运动障碍性疾病,表现为活动时发生震颤,可累积四肢、躯干、面部等,逐渐加重。
特发性震颤又称原发性震颤,是基因突变引起的疾病。突变的基因指导合成特殊的蛋白质等物质,使脑功能减退,引起本病。
(1)常见表现:肢体活动时发生震颤,影响握持物体、写字、使用工具等日常行为。随着病情逐渐发展,震颤可发展到头颈部,出现类似点头、摇头的震颤,严重时影响言语功能,导致发音不清。
(2)常见发病人群:本病多发生与40岁以上的人群,男性较多见,随年龄增加,发病率也随之增加。
(3)治疗方法:本病无法根治,需要根据病情,按照医生指导治疗。症状较轻的患者一般不需要治疗,避免焦虑情绪、饮用咖啡因、服用甲状腺素等药物。如需要治疗,多食用β受体阻滞剂、扑米酮、抗癫痫药物等药物,或脑深部电刺激等治疗方式,缓解症状,提高生活质量。
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特发性震颤(essential tremor)也叫原发性震颤、良性特发性震颤、家族性震颤或遗传性震颤,是一种神经系统疾病,表现为手部、头部、声音或身体其他部位的不可控制的颤动。特发性震颤可以发生在任何年龄,但是多见于 40 岁以上的中老年人。
特发性震颤的病因不明确,但有超过半数的病人其亲属也有震颤症状。隐匿起病,缓慢进展。一般首先出现一只手或双手的震颤。
可以出现一侧上肢或双侧上肢震颤,头部也常常出现震颤,较少出现下肢震颤。震颤是唯一的临床症状,不伴有其他神经系统异常表现。
情绪激动、紧张、疲劳、寒冷可以使震颤加重。震颤常在伸手或做精细动作如拿杯子、用勺子或写字时最明显。
当手或上臂完全放松,比如轻放在腿上时,震颤可停止。一部分患者在饮酒后震颤可以暂时减轻。使用重的杯子、餐具和在手腕上使用一定重量的手环可以缓解一部分病人的震颤症状。
目前的治疗可以减轻震颤,但是还没有彻底治愈特发性震颤的方法。轻度的震颤不需要治疗,早期开始治疗也不能阻止或减慢疾病的自然进程。当震颤影响到病人的日常生活时,才需要考虑开始药物治疗。
少数症状严重、一侧震颤为主,且对药物治疗反应不佳的病人可以接受丘脑毁损术或脑深部电刺激术(DBS)治疗。
特发性震颤不会缩短病人的预期寿命。经过一段时间震颤可能会加重,但是这种加重很慢,常常需要许多年。
在疾病的后期,一部分病人会出现一定程度的残疾,如写字、进食和饮水困难等,甚至出现社交恐惧。
目前尚无能够预防特发性震颤的方法
特发性震颤的病因不明确,但有超过半数的病人其亲属也有震颤症状。隐匿起病,缓慢进展。一般首先出现一只手或双手的震颤。
可以出现一侧上肢或双侧上肢震颤,头部也常常出现震颤,较少出现下肢震颤。震颤是唯一的临床症状,不伴有其他神经系统异常表现。
情绪激动、紧张、疲劳、寒冷可以使震颤加重。震颤常在伸手或做精细动作如拿杯子、用勺子或写字时最明显。
当手或上臂完全放松,比如轻放在腿上时,震颤可停止。一部分患者在饮酒后震颤可以暂时减轻。使用重的杯子、餐具和在手腕上使用一定重量的手环可以缓解一部分病人的震颤症状。
目前的治疗可以减轻震颤,但是还没有彻底治愈特发性震颤的方法。轻度的震颤不需要治疗,早期开始治疗也不能阻止或减慢疾病的自然进程。当震颤影响到病人的日常生活时,才需要考虑开始药物治疗。
少数症状严重、一侧震颤为主,且对药物治疗反应不佳的病人可以接受丘脑毁损术或脑深部电刺激术(DBS)治疗。
特发性震颤不会缩短病人的预期寿命。经过一段时间震颤可能会加重,但是这种加重很慢,常常需要许多年。
在疾病的后期,一部分病人会出现一定程度的残疾,如写字、进食和饮水困难等,甚至出现社交恐惧。
目前尚无能够预防特发性震颤的方法
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特发性震颤的表现症状:1、起病隐袭,缓慢进展。各年龄组均可发病,但多见于40岁以上的中老年人。临床表现以震颤为主,且往往是唯一的临床症状。震颤表现为部分躯体和/或肢体的一个或数个关节不自主的节律性动作。患者通常因偶然发现震颤或由于震颤引起工作或生活上的不便而就诊,通常不伴有其他神经系统症状与体征。饮酒后震颤 减轻是其重要的特点。 2、姿势性震颤和动作性震颤。姿势性震颤是在维持身体某一部位不动以抵抗重力保持一定姿态时出现,而动作性震颤则发生在骨骼肌的随意收缩时。多数患者可同时有姿势性震颤和动作性震颤。病情严重者和老年患者还可出现静止性震颤,但静止性震颤不是特发性震颤的主要表现形式。震颤频率一般为4~12次/秒,每个病人的震颤频率基本固定,多数病人随着病程延长频率有所减慢,而震颤幅度却随着年龄增长而增大。
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特发性震颤是最常见的运动障碍性疾病,主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。
特发性震颤具有相互矛盾的临床本质,一方面这是一种轻微的单症状疾病,另一方面,又是常见的进展性疾病,有显著的临床变异。
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在生活中,有些人可能会有手抖或者拿东西不稳的情况,医学上称之为“震颤”,如果情况不是很严重,往往并不会引起人们的重视。常见的病因包括:特发性震颤是最常见的引起手抖的疾病,主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,多数病例在饮酒后暂时消失,次日加重,但需要注意的是不能通过饮酒治疗该疾病。
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