同时有医保和商业保险,住院怎么报销,能报多少呢

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泪人的爱09

2021-04-03 · TA获得超过1526个赞
知道大有可为答主
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对于“商业保险报销比例真的重要吗”这个问题而言,请看下面的案例分析您就会知道答案了:
举例一:
25岁的普通职员王小姐,有社保。去年买了一份2万保额的商业住院医疗保险。今年5月由于发生肺炎住院10天,医疗费用花了5万元,社保依据70%的比例(不同地区不同医院报销比例不一样)赔偿了3.5万元,剩余的1.5万元获得了保险公司的全额报销。
招商信诺保险专家点评:王小姐在已有社保的前提下还配置了商业保险,在社保报销之后,保险公司对剩余的部分都进行了赔付,说明社保与商业保险是互为补充的,若没有配置商业保险,这1.5万元就得自己支付了。
举例二:
41岁的某企业中层管理人员杜先生,有社保。杜太太是家庭主妇,有个正在上初中的女儿要抚养。去年杜先生给自己没了一份保额30万元的重大疾病险,今年5月由于心肌梗塞在医院住院治疗。杜先生用社保报销了医疗的大部分费用,保险公司则一次性给付其30万元重大疾病保险金。
招商信诺保险专家点评:作为家庭经济支柱的杜先生生病后没办法工作,家庭经济的压力增大,虽然社保报销了大部分医疗费用,可杜先生的营养费、孩子的教育费和家庭的其它开支也是很大的支出,30万元的保险理赔款于杜先生一家来说是很重要的。
因此,具有低水平、广覆盖特点的社保,它报销医疗费用只能报销一部分,其余的将全部由个人承担,商业保险可补充社保的不足。在预算范围内,量力购买商业保险,以确保在发生重大保险事故时不因由于社保的保障程度不够而使自己和家庭陷入财务危机。
综上所述,商业保险的保险一般是没有门槛费的,商业保险报销比例真的很重要。
16059102
高能答主

2020-12-27 · 世界很大,慢慢探索
知道大有可为答主
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商业医疗保险包括:意外医疗和住院医疗。当合同生效之后意外医疗就生效了,但住院医疗要过一段时间才生效,这叫等待期。有的公司要求30天,每家公司要求不一样的,根据投保人选择的险种和产品来确定。在购买商业医疗保险需要注意:   1)选公司,时间是最好的证明,运营时间长,规模大的保险公司在自身管理,成本控制,理赔效率方面会更好。   2)选代理人。选择适合您的,可以让您信任的代理人。和您站在同一战线上的代理人能最大化您的利益。   3)选产品。各家保险公司虽然产品差不多,但其中有细微处也不尽相同。普通医疗方面,您需要注意的是:   1.是否有免赔额。   比如说医疗花销超过100元才给予报销。   2.是否有免赔天数。   比如说住院后前3天免赔,我们都知道,刚住院,挂号,床位,诊断等都需要花不少钱。如果前3天不赔,那么自身利益损失很大   3.是否有免赔次数。   实际情况中,有人也许运气不好,一年两次住院,如果第二次不赔就不好了。  
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匿名用户
推荐于2017-10-09
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一般会是这样,
首先要了解您的商业保险是什么险种!
一般会是这种情况,医保先行报销,商业医疗保险报销医保报销剩余部分。比例各家公司不同。
一般商业保险会报销剩余部分的90%1
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木槿花语1
2021-04-02 · TA获得超过217个赞
知道小有建树答主
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有医保和商业保险,当然可以同过年时报销了,先用医保报销80%左右,剩下的就可以用商业保险报销。
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怎么不算呢EI
2021-04-02 · TA获得超过520个赞
知道小有建树答主
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医保先按比例报销,然后在报商业保险,商业保险要看保险合同是如何约定的,因为商业保险合同比较复杂,条款分化比较精细,如果符合报销要求,一般都是可以在报销医保后金额的百分之九十,但是会有限额的。百万医疗是去除免赔额后一般是在百分之百的报销。
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