吸烟对精神分裂症有什么影响?
我们都知道,吸烟有害健康,那么吸烟也会对精神有一定危害。
烟中含有烟碱刺激患者血糖升高,而且对血管神经危害很大,故对有心血管并发症的患者能加重病情,引起心动过速,血压上升,血液粘滞,组织缺氧等症状。饮酒能损伤肝脏,长期饮酒会引起营养不良和维生素缺乏,加重肝脏损坏。严重时会引起酒精性肝中毒,饮酒可麻痹血管,失去血管的调节能力,损伤血管,形成脉管硬化,易引起脑血栓,脑溢血。
高吸烟率 近年来,大量的研究表明精神分裂症患者的吸烟率(70%~80%)不同程度的高于其他精神障碍患者,大约是普通人群吸烟率(25%~30%)的2~4倍。研究发现,在精神分裂症吸烟者中,68%是重度吸烟者(每天吸至少25支),而一般人群仅为11%。对于高吸烟率的原因主要有以下3个假说:其一,精神分裂症患者生理生化方面的变化导致其对香烟的渴求增加,吸烟可以缓解阳性和阴性症状,也可以改善认知功能,人们称之为“自我给药”行为(self―medication);其二,吸烟是精神分裂症病因学上的一个高危因素,即尼古丁对中脑边缘系统长时间的重复激活导致了精神分裂症易感个体发病,精神分裂症患者中的吸烟者以年轻男性为主,他们的发病年龄更早,住院治疗的比率更大,接受抗精神病药物的剂量更高;其三,遗传或环境因素使个体同时易于患精神分裂症和烟草成瘾。
有研究认为吸烟有可能改善精神分裂症的阴性症状和认知水平。张向阳等采用尼古丁依赖自评量表和重复性成套神经心理状态测验,对776例男性患者和560例社区健康男性对照进行了比较,结果发现吸烟能改善阴性症状和认知症状。王志仁等对255例精神分裂症患者的研究也得出类似结论:吸烟对精神分裂症患者和正常对照人群认知功能中的持续注意可能都有一定的改善作用。Ghiasi等发现不同的尼古丁给予方式将对精神分裂症患者的视觉空间、工作记忆产生不同影响。Pocivavsek等通过研究也发现尼古丁可以改善执行记忆功能、学习及注意力,这种改善主要表现在空间概念和记忆力的改善。但Zhang等研究显示在慢性精神分裂症患者中,重度吸烟者的认知症状与不吸烟者的差异没有统计学意义。
精神分裂症患者中存在着很高的吸烟率。