腰间盘突出压迫神经导致腿疼,该挂什么科
腿痛是腰间盘突出的常见表现之一,导致腿痛的原因在于椎间盘突出压迫到坐骨神经或股神经,压到的神经一直管到下肢,导致腿痛。
在腰间盘初期由于腰椎间盘突出压迫神经根,会造成急性的腰痛及腿部放射痛,可以在下腰部找到按压痛点,按之可出现腿上放射痛和症状一致,可是随着时间长,腰部的痛点会痛,但是不往腿上放射,臀部出现按压痛和放射感,这就是由腰椎间盘突出症转变成腰臀肌劳损!
现在腰间盘突出发病率很高,需要患者配合积极治疗,绝大多数患者可以通过保守治疗缓解症状,达到治疗效果。
注意卧床休息,避免过度劳累,避免脊椎受外力压迫可选用热敷局部,以减轻疼痛,缓解症状,若疼痛不减轻,可服用活血止痛药。针灸治疗,也可缓解肌肉痉挛,改善四肢麻木,减轻疼痛。还可应用牵引、推拿、正骨等方法,尽量将椎间盘膨出的部分送回至内部,但这仅适用于早期轻微膨出患者。注意疼痛减轻后,应尽早进行病变部位功能锻炼,加强肌肉力量及韧带力量,给椎间盘以约束。针灸缓解肌肉痉挛,改善四肢麻木,减轻头晕头痛。睡觉有过落忱医不完全切底或那低头看东西过长不注意休息就积成颈椎病工作和生话的时候用腰力不注意出现过扭伤腰或长坐在一地方不活动伸展腰椎积成腰间盘突出症,切记注意。如果以上的治疗都没有效果,就要考虑一下手术治疗了。
腰间盘突出还有一种情况是叫做“马尾神经症状”,这种情况比较严重,可能导致大小便障碍,如果神经根持续受压和刺激,得不到解除的话,会引起受压的肢体肌肉萎缩,肌肉力量下降,走路一瘸一拐,工作时候发不上力。直观改变就是受压肢体变小了。
用药还要注意忌口:空心菜不要吃,因为空心菜对药类起中和作用也就是使药失效,2:要忌口酸麻辣,莲藕,红茹,萝卜……等地下生长果实农产品因它本来是湿气重的,就是正常人吃多也感到腰涨痛。
腰间盘突出,不是绝症,原天下有病痛的人得到解除!
腰椎间盘突出症,是一个很常见的疾病。
以前是中老年人,农民,司机容易犯这病,因为年老了筋骨不强了,加上长期长期弯腰、久坐等。
但不知是什么原因,很多青壮小伙子,二三十岁也开始出现腰椎间盘突出了。
现如今针对它的诊断、治疗很成熟了,基本上全国的正规医院诊治都差不多。
不存在题主说的,还在找寻某种方法来治疗。
常规的方法就已经很好了,系统做下来效果就挺好的。
下面我们先从什么是腰椎间盘突出开始。
腰椎是由五个椎体纵向排列而成的。
椎体之间前端由椎间盘分隔着,后端由上一椎体的下关节突,与下一椎体的上关节突相互顶在一起。
前端和后端都撑起来了,中间就有空隙了,形成一个孔,叫椎间孔,这就是神经根从这出来的。
年老体虚后,椎间盘退化、变性,一个用力不当就容易导致椎间盘向侧后方突出,压迫到从椎间孔中穿过的神经。从而导致神经走行位置的疼痛,麻木。
腰椎穿出的神经,很大一部分汇集成坐骨神经 ,所以腰椎间盘突出压迫到神经会出现臀部及小腿的疼痛。
这个突出或者脱出需要讲一下。
椎间盘是一个圆盘状的,有内外圈,外圈比较硬,内圈比较软,外圈叫纤维环,内圈叫髓核。
纤维环会破裂,内层的髓核呈浆糊状,沿着破裂的纤维环流出,就造成了突出或者脱出。
而突出与脱出的区别在于,突出只是单纯地向后侧或后外侧的凸起;而脱出则是纤维环已经完全破了,束缚不住髓核的外流了,沿着破口流至椎管内,甚至压迫到脊髓。
那腰间盘突出压迫神经了,怎么治疗呢?
总结起来无非就两点,一个保守,一个手术。
首先来介绍下保守治疗。
神经根受到轻微压迫时,会出现无菌性炎症水肿,水肿后,神经变得更大,椎间孔的空间就这么大,神经变大了,被压迫得就更加严重了。
所以保守治疗的目的就是消除压迫部位的水肿,炎症,从而使变性的椎间盘及神经根都能“消肿”,达到在已经突出的基础上,解除压迫。
急性期可用的方法有药物脱水、抗炎,直接使水肿减退,炎症减少。
可进行腰椎牵引,把腰椎一节节椎体间的间隙拉宽,这样对椎间盘的挤压就不会这么大了,从而缓解椎间盘的压力,或许可促进一些突出会弹。如下图上下两个拉力分开拉。
针灸可以疏通局部的肌肉、改善局部的血液循环,从而使腰部承受的力量更均匀,使有害物质更快被血液带走。
艾灸、红外线可有温热作用,可加强局部气血运行。
另外中药口服与外敷,也是通过改善局部气血运行,从而使身体尽快在突出基础上建立新的平衡,达到治愈的目的。
第二个就是手术治疗。
椎间盘突出压迫神经或脊髓非常明显,经过脱水、抗炎、消肿的保守治疗无效后,一般要考虑手术治疗。
手术治疗大概可以分三类。
一种是单纯突出部位的椎间盘切除,这种手术只是切除部分的椎间盘,保留了大部分的椎间盘,自身椎间盘还有功能。有直接开刀切除,也可以微创切除。缺点是,这个椎间盘本来就不是很好,没有全部切除,容易复发。
第二种是把病变椎间盘摘掉,然后椎体之间用自身其他部位的骨头移植填塞,使两节椎体长在一起,不要椎间盘了。缺点是手术后椎体间骨头要长好,需要卧床三个月;另外由于这两节椎体再也无法活动,靠其上下相邻椎间盘代偿,就容易导致上下相邻椎间盘出现问题。
第三个也是把椎间盘摘掉,但换上人工的椎间盘。至于优缺点,我本人没看过这种手术方式,不太清楚。