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《如何提高我国居民钙的营养状况》论文

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Answer 1

我国居民营养状况调查及质量控制对策初探
　　摘 要：目的：对我国居民营养状况进行调查，并提出相应质量控制对策，为今后的居民营养质量控制工作提供可靠的参考依据。方法：经分层抽样方法抽取城市和农村两个经济类型不同地区居民，对其展开营养状况调查，而后对调查结果展开统计分析。结果：调查显示，居民贫血患病率明显降低；农村地区膳食摄入量较城市低（P<0.05）；农村维生素缺乏率较城市高（P<0.05）。结论：现代居民生活由于食物消费结构不良偏离，从而导致“营养失衡”，不同经济特点地区的营养状况存在显著差异，慢性传染性疾病的发病率呈上升趋势，危险因素强度不断增加，应引起人们的重视。
　　关键词：我国居民应用状况 调查分析 质量控制 膳食摄入 慢性疾病
　　中图分类号：R195 文献标识码：A 文章编号：1007-3973（2013）012-394-02
　　目前居民营养素缺乏为一个世界性的问题，对我国居民的营养健康造成了较大的影响，国民的营养健康状况会对国家的经济发展、卫生事业以及人口素质进行直接或间接的反应目前在我国国民健康状况年度报告工作尚属早期，发展还不是十分的成熟，此时正处在膳食与疾病发展的转折阶段，因此科学合理的居民营养状况调查具有很大的必要性，将会为居民营养健康状况的改善提供必要的、可靠的参考依据，并且会有效促进社会经济的和谐发展。本次研究中出于对我国居民营养状况进行了解的目的，对不同经济特点的地区展开了相应的调查，并对调查结果展开了统计学分析，现汇报结果如下。
　　1 材料与方法
　　1.1 调查对象
　　1.2 调查方法与内容
　　本次调查中采取询问调查、医院体检、实验室检测、膳食调查等方法，其中问询调查包括：对该地区的人口、经济、社会以及医疗卫生保健等相关信息进行搜集，并展开相应的家庭问询调查，包括家庭的基本情况、个人的健康状况以及体力活动等内容；医学检验的主要内容包括受检者的身高、体质量、3岁以下儿童的头围、腰围、15岁以上调查者的血压；实验室检测的内容主要涉及样品采集、样品测定两部分，对所用参加体检对象的血液样品进行采集，对其血红蛋白含量进行检测。对膳食调查对象的血液样本进行采集，并测量受检者的空腹血糖、血脂、血浆维生素A水平，针对空腹血糖水平超过5.5mmol/l者展开糖耐量检测。膳食调查主要采取24小时回顾法、食物频率法、称重法等。
　　1.3 评价标准
　　以WHO规定标准为依据，患者收缩压不低于140mmHg，舒张压不低于90mmHg者视为高血压；以中国肥胖工作组对我国成人超重、肥胖、中心肥胖的分类为依据，规定体质指数不低于24者视为超重，体质指数超过28者视为肥胖；男性腰围水平不低于85cm者，女性腰围水平不低于80cm者视为中心性肥胖。
　　1.4 质量控制方案
　　本次调查中展开了全面的质量控制，对质量控制组织予以了设立，负责本次调查总体以及各项质量控制方案的制定，对各项工作的落实进行领导与协调；并建立了内外监督机制，对测定工作同国外相关权威机构进行对比验证；对实验室检测用品进行了统一配备；实施现场盲样直报制定。
　　1.5 数据处理
　　2 结果
　　2.1 调查结果统计
　　经统计发现，农村地区钙摄入不足、维生素A缺乏、叶酸缺乏以及儿童生长迟缓发生率均较城市低（P<0.05）。详见表1。
　　2.2 居民贫血患病率调查结果统计
　　本次调查中的5200名居民中，过去10年男性贫血患病率为13.99%，女为13.79%，2岁以下儿童贫血发病率为31.98%，育龄妇女贫血发病率为19.87%，孕妇贫血发病率为28.01%，60岁以上老年人贫血发病率为31.89%。
　　3 讨论
　　曾有调查研究显示，自20世纪90年代以来，我国居民的膳食结构发生了巨大的变化，居民动物性食物的摄入量明显增加，而谷类食物的摄入量则明显降低，导致膳食相关性疾病的发生率呈不断升高趋势。本次研究中出于对我国居民营养状况进行了解的目的，对我市城市与农村居民展开了相应的调查，从本次调查中我们获得了以下数据：（1）该地区居民各类食物的摄入量，消费频率以及相应的变化趋势；（2）该地区居民的能量以及主要营养素摄入量、变化趋势、百分位数分布、主要食物来源分布以及相应的膳食营养素参考摄入量比较结果；（3）居民体质状况；（4）婴幼儿喂养方式、36月龄下幼儿的辅食添加情况；（5）居民营养不良发生率、变化趋势；（6）妇女儿童血浆视黄醇水平、维生素缺乏发生率；（7）居民血红蛋白水平以及贫血发病率；（8）3-12岁儿童叶酸水平以及缺乏率；（9）居民超重率、肥胖率、中心性肥胖率；（10）居民慢性非传染性疾病的发病率等。通过以上结果我们发现，目前我国城乡粮食供应充足，居民可以获得足量的能量需求，且温饱得到了一定的保障。然而居民的膳食结构发生了较大的变化，水果、奶类、动物性食物等摄入量均发生显著升高，且优质蛋白比例明显增加。值得注意的是，在一些贫困的农村，居民的膳食中优质蛋白比例、矿物质、维生素的摄入量依旧不足，需要进一步提高；城市与乡村中，居民能量-蛋白质缺乏所导致的营养不良发生率降低，且青少年的身高增长较快，城乡差别在逐渐缩小。5岁以下儿童的营养状况得到了明显的改善，然而农村儿童生长迟缓的发生率较城市高，同比20年代末期发生了明显的降低。调查中发现，目前居民慢性非传染性疾病的患病率较过去10年发生了显著增高，其中以高血压的发病率增加最为显著，其次为血脂异常、糖尿病等，居民肥胖率也呈上升趋势。
　　目前在世界上的诸多国家都已开展全国性的健康、营养状况专题课题研究，均取得了良好的成效，目前我国在该方面的研究上属于初级阶段，还需要进行多方面的发展，逐步成熟，以实现对居民营养健康状况进行了解，采取有效的膳食强化等策略来改善居民的膳食结构，改善营养、健康状况，以降低慢性非传染性疾病、膳食性疾病的发生率，提高居民的生存质量。　　本次调查中通过对比发现，农村居民在钙摄入不足、维生素A缺乏、叶酸缺乏以及儿童生长迟缓发生率方面较城市居民发生显著降低，由此可见，目前我国居民的营养状况依旧存在明显的城乡差距，特别是在维生素A与钙摄入方面，差距更为明显，应引起重视。曾有相关调查发现，不同年龄段者的营养状况同样存在差距，表现为80年代人群的脂肪摄入量、胆固醇摄入量、钙摄入量、胆固醇以及脂肪功能比等超过居民膳食营养素的正常参考值的比例较60年代人群发生显著升高，而能量摄入量、实验摄入量、碳水化合物摄入量、维生素B摄入量等超过正常参考值者所占比例低于60年代者，80年代人群居民营养相关慢性疾病的发病率较60年代高，呈不断上升趋势，由此可见，目前我国居民营养状况存在代际差异，值得关注。
　　目前我国正处在膳食与疾病发展的一个转折时期，良好的经济发展环境可以为消除营养缺乏提供更好的经济基础，然而在经济发展的同时也导致居民的膳食模式、疾病谱均发生了明显的转变。因此只有及时对居民膳食结构、营养和健康状况及其变化规律进行了解，对社会经济发展对居民营养以及健康状况产生的影响进行探析与揭示，从而为国家制定相关政策、引导农业以及食品产业的合理发展，并对居民采取健康生活方式进行科学指导提供更加可靠的依据，最终实现有效改善居民的营养状况，对慢性病的发展进行扼制，促进社会经济的和谐发展。