小孩如果有自闭症要怎么办
自闭症的治疗有四种主要方向：
1、医学上的治疗：
① 预防性治撩：防止自闭症的出现，包括遗传学上的辅导。
② 补救性治疗：及早诊断，针对生理因素而加以治疗。暂时这两种方法都未有突破性进展。
③ 症状性治疗：药物治疗可以减轻症状，例如过分活跃、不集中、情绪不稳定、暴力倾向、睡眠困难等。
2、行为心理治疗及特殊教育：
主要的治疗集中在这个方向，而事实上亦对自闭症儿童及家庭有很大的帮助。该方式基本原则有：
① 一个一致的治疗计划。
② 尽量令自闭症儿童能明白对他的要求，令他对环境产生兴趣，觉得参与有意义。
因此不能让他独自消磨下去。要制造一个稳定、一致的治疗结构，与及要主动的帮助他们参与。
A、教他的东西要适合他的能力。
B、尽量帮助家长去学习在家里用同样的方法教导他。
③ 教他学习正常行为去代替异常行为。
④ 尽量用鼓励的方法：
C、开始时可能需要物质奖励，去帮助他参与。
D、最重要是令他参与后得到成功感。成功的经验会令他的情绪稳定，及有更大的动机去参与。
E、要从多方面去评估他的能力。他的能力是参差不齐的。根据评估结果去提供适合他能力的训练方法及学习机会。
F、重覆性行为及不愿改变的倾向需要慢慢治疗。通常是帮助他学习其他较好的行为去代替这些行为。另外，他们愈明白得多，这些行为就会愈少。
G、用行为心理治疗方法去应付一些困难行为，例如发脾气、不愿吃饭等。
H、尽量令儿童和家长有愉快的生活经验。
3、言语治疗：
言语治疗师的协助十分重要。将儿童言语的发展详细分析，然后订出适当的训练方法，将这些方法融合于儿童的日常生活之中。另外根据他的进步，将方法调整。帮助每个和儿童经常接触的人去学习这些治疗办法。
4、社会工作治疗：
自闭症儿童对家庭造成很大的压力。首先要帮助家长认识儿童的基本病理，发展程度及治疗方法。另外，减少家庭的压力，例如经济方面、居住方面。还有，帮助其他家庭成员，尤其是兄弟姊妹，去认识及帮助自闭症儿童。
儿童孤独症是广泛性发育障碍的一种亚型，以男性多
面具有较好的能力。
1.遗传
遗传因素对孤独症的作用已趋于明确，但具体
2.围产期因素
围产期各种并发症，如产伤、宫内窒息等较正常对照组多。
3.免疫系统异常
发现T淋巴细胞数量减少，辅助T细胞和B细胞数量减少、抑制-诱导T细胞缺乏、自然杀伤细胞活性减低等。
4.神经内分泌和神经递质
与多种神经内分泌和神经递质功能失调有关。研究发现孤独症患者的单胺系统，如5-羟色胺（5-HT）和儿茶酚胺发育不成熟，松果体-丘脑下部-垂体-肾上腺轴异常，导致5-HT、内啡肽增加，促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌减少。
通过采集全面详细的生长发育史、病史和精神检查，若发现患者在3岁以前逐渐出现言语发育与社会交往障碍、兴趣范围狭窄和刻板重复的行为方式等典型临床表现，排除儿童精神分裂症、精神发育迟滞、Asperger 综合征、Heller 综合征和Rett 综合征等其他广泛性发育障碍，可做出儿童孤独症的诊断。
少数患者的临床表现不典型，只能部分满足孤独症症状标准，或发病年龄不典型，例如在3岁后才出现症状。可将这些患者诊断为非典型孤独症。应当对这类患者继续观察随访，最终做出正确诊断。
折叠编辑本段疾病治疗
1.训练干预方法
虽然目前孤独症的干预方法很多，但是大多缺乏循证医学的证据。尚无最优治疗方案，最佳的治疗方法应该是个体化的治疗。其中，教育和训练是最有效、最主要的治疗方法。目标是促进患者语言发育，提高社会交往能力，掌握基本生活技能和学习技能。孤独症患者在学龄前一般因不能适应普通幼儿园生活，而在家庭、特殊教育学校、医疗机构中接受教育和训练。学龄期以后患者的语言能力和社交能力会有所提高，部分患者可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育，还有部分患者可能仍然留在特殊教育学校。
目前国际上受主流医学推荐和使用的训练干预方法，为孤独症的规范化治疗提供了方向，这些主流方法主要有
（1）应用行为分析疗法（ABA） 主张以行为主义原理和运用行为塑造原理，以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。训练强调高强度、个体化、系统化。
（2）孤独症以及相关障碍儿童治疗教育课程（TEACCH）训练 该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容，对患儿语言、交流以及感知觉运动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育，核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。
（3）人际关系训练法 包括Greenspan建立的地板时光疗法和Gutstein建立的人际关系发展干预（RDI）疗法。
上述治疗方法在国内一些孤独症康复机构已开展，获取了较好的治疗效果，但还需要进一步研究论证。
2.药物治疗
目前药物治疗尚无法改变孤独症的病程，也缺乏治疗核心症状的特异性药物，但药物可以改善患者的一些情绪和行为症状，如情绪不稳、注意缺陷和多动、冲动行为、攻击行为、自伤和自杀行为、抽动和强迫症状以及精神病性症状等，有利于维护患者自身或他人安全、顺利实施教育训练及心理治疗。常用药物如下：
（1）中枢兴奋药物 适用于合并注意缺陷和多动症状者。常用药物是哌醋甲酯。
（2）抗精神病药物 应小剂量、短期使用，在使用过程中要注意药物副作用，特别是锥体外系副作用
①利培酮 对孤独症伴发的冲动、攻击、激越、情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效。②氟哌啶醇 对冲动、多动、刻板等行为症状和情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效，据报道还可改善社会交往和语言发育障碍。③阿立哌唑、奎硫平、奥氮平等非典型抗精神病药物 在控制患者的冲动、攻击和精神病性症状也有效。
（3）抗抑郁药物 能减轻重复刻板行为、强迫症状，改善情绪问题，提高社会交往技能，对于使用多巴胺受体阻滞剂后出现的运动障碍如退缩、迟发性运动障碍、抽动等也有一定效果。
选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）对孤独症患者的行为和情绪问题有效。如舍曲林可试用于6岁以上患者。
家里有自闭症孩子，父母一定要知道以下几点：
①到目前为止，自闭症治疗的有效的方法就是坚持科学的ABA训练。
②训练一定要抓住自闭症核心目标。
父母一定要知道，在运用方法的过程中，不可过于较真训练形式上的效果，而忽略训练背后的意义和目标。
自闭症孩子最终的训练目标是为了提高孩子的社会适应能力，需要很多教育辅助媒介和各种方法、手段，如教孩子画三角形，并不是为了把三角形画得有多好，而是为了提高在画三角形过程当中所体现的社交能力和水平，家长要对他的主动的社交沟通表示赞同与肯定。而一些家长会将目标与手段混淆，以为应该像正常学校的孩子一样，要把三角形画得正式、规范。特别是刚刚开始训练的家长在这一方面可能会出现较大问题，这里需提醒家长们多加注意。
③自闭症的训练需随时随地进行。
很多家长没有意识到干预训练需随时随地进行，需要付出绝对的耐心与毅力。家长觉得只有在机构中，面对老师时才是教育，领回家后就可以不用训练，可以松懈下来，这种观点是不对的。训练孩子的最好老师就是孩子的父母。正确的做法就是醒来就开始训练，不管是谁面对孩子，都要采取科学的方法来进行训练，对孩子的教育须做到时时刻刻，随时随地进行。
④机构的话北大医疗脑健康儿童成长之家挺好，目前我知道的只有他们家有MDT，MDT就是精准康复，有感统、ABA、言语老师等三堂会诊，确保不出错。
自闭症孩子的黄金干预期是0-6岁，学龄前如果能够抓紧时间进行高强度、高频次的干预，还是十分有望取得良好的干预效果，长大后融入普校和社会的。
目前大家常采用的干预模式是机构干预+家庭干预，进行家校融合干预。也就是说，需要让孩子每天都长期处在一个学习技能、提高功能的环境里。
之所以需要到机构进行干预，是因为自闭症的康复干预涉及到许多认知行为学的专业知识，例如应用行为分析（ABA）、作业治疗、言语治疗、物理治疗等等，需要有专业的BCBA来指导。例如在北医脑健康，他们会采用一种MDT模式，也就是团队式的康复，有儿保科、儿童精神科等多个科室的医生诊断，之后对孩子进行多个维度的综合性评估，了解孩子的情况后，由应用行为分析师、感统治疗师、言语治疗师等协作进行干预。
在家里，家长需要学习一些基本的行为干预技巧，了解熟悉孩子的生长发育情况和他的情绪表现，在孩子出现行为问题和情绪问题时，及时记录并反馈给孩子的康复师，并在指导下采取正确的应对方法。
