Question

试述胸部外伤病人的急救原则。

Answer 1

(1)如患者心跳呼吸停止，应立即进行心肺复苏术。
(2)迅速清除呼吸道分泌物或血块；保持呼吸道通畅，防止窒息，缺氧时给予氧气吸入。
(3)发现有张力性气胸，立即用粗针头从第2前肋间刺入排气并连接水封瓶闭式引流。
(4)处理开放性气胸时，要有效封闭创口．越快越好。如一时找不到无菌敷料，应随手取清洁布类，甚至用手掌堵塞伤口，以待进一步处理。
(5)如发现病人有浮动胸壁，可用大棉垫或弹力绷带胸外加压固定，以减轻反常呼吸运动。
(6)如有大量血液积聚于胸膜腔内，应立即行胸膜腔穿刺排除积血。
(7)若有心脏穿人性或穿通性损伤，发生心包填塞时，应迅速做心包穿刺放液。
(8)如病人有出血性休克，应立即建立一条以上静脉通道供快速补液，并抽血标本配血，尽快输血。
(9)密切观察有无颅脑或腹部脏器及其他复合损伤。未排除食管或腹部脏器损伤前，病人应禁饮水、禁食。
(10)协助进行床旁透视、胸片及心电图检查。
(11)备好心肺复苏仪器及药品。做好紧急手术准备。