Question

我是乙肝小三阳患者，肝功能一直都正常，但最近查DNA达1.49*10的5次方,请问需要治疗吗

Answer 1

乙肝小三阳治疗与否及怎样治疗都应根据病情程度再结合相关检查综合分析，才可做出正确的诊疗方案，不可一概而论，亦切勿盲目治疗，下面就肝功正常的乙肝小三阳治疗与否分情况具体做一下介绍。

（1）若乙肝小三阳肝功持续正常且无明显临床症状和体征、乙肝病毒DNA检测持续阴性，即属于临床上的无症状乙肝病毒携带者，一般不主张上抗病毒治疗，应定期检查肝功等各项指标，以动态观察病情，若影像学检查肝脏有轻微损伤的，可给予中药进行调免、保肝、抗纤维化等调理治疗，尽最大限度将肝脏损伤降到最低。

（2）若肝功正常的乙肝小三阳，通过肝组织检查发现乙肝小三阳肝脏有纤维化甚至出现了早期肝硬化的征象，应积极进行针对性治疗，抑制肝纤维化及肝硬化的发展，预防及控制乙肝病情的进展。

（3）若肝功正常的乙肝小三阳，乙肝病毒DNA检测呈阳性，可能是乙肝病毒变异所致，提示病毒复制活跃，病情处于不稳定期，此期的乙肝小三阳应积极进行保肝、抗病毒等治疗，以免导致病情的恶化。