Question

食管癌有哪些症状？应该看什么科？（口语化）

Answer 1

食管癌可分为早期食管癌、中期食管癌和晚期食管癌，病人不舒服的症状主要有：（1）胸骨后疼痛或剑突下（病人常说的“心窝子痛”），其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样，以吃粗糙、灼热或有刺激性食物时尤为明显；（2) 吞咽困难（食物总感觉在“喉管里”，下不去，有时需要喝水冲一下才能吞下去），这是绝大多数病人都有的症状，尤其是吃普食时（就是吃干燥粗糙食物）明显，喝水和喝粥症状不明显；此症状的发生也常与病人的情绪波动有关，心情不好时症状重。（3）胸骨后异物感（就是总感觉到胸骨后面有一个东西压着，吞不下去，也咳不出来，但不是很难受），在吞口水或吞其他食物时总感觉到有什么东西在胸骨后“挂了一下”，这往往是食管癌较早期的表现，需要警惕，要尽早看病；（4）少数病人可有胸骨后闷胀不适、闷痛和喛气等症状；（5）食管癌晚期症状包括：当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑；侵犯膈神经可引起呃逆；压迫气管或支气管可出现气急和干咳；侵蚀主动脉则可产生致命性出血；并发食管-气管或食管-支气管瘘或癌肿位于食管上段时，吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群；远处转移会有其他的相应症状。 总之，食管癌和他恶性肿瘤一样在早期的时候患者并没有明显的反应，很容易造成患者的忽视。 如果出现了上面所说的症状，哪应该看什么科室呢？怎么治疗最好？ 目前食管癌的治疗是以手术为主的综合治疗，意思是能够手术的有手术机会的建议先手术，然后做放化疗。一般来讲，早中期食管癌建议手术治疗，需要看胸外科（有的医院叫胸心外科或心胸外科），因为对于早中期食管癌手术效果很好，远期生存率高；对于中期食管癌也通常先手术，再放化疗，也可以先放化疗，再手术可以提高生存率。但是晚期食管癌需要直接做放化疗，需要看肿瘤科。 如果您实在是搞不清楚看什么科室，建议先看胸外科，如果不能手术胸外科医生自然会把您介绍给肿瘤科医生。 目前，没有任何一种药物、任何一种方法能完全治愈（治好）中晚期食管癌，包括放化疗（这两种方法主要是控制癌症长大、延长患者生命）。“请千万不要相信广告，如某某药物攻克食管癌，几个疗程可治愈；某某饮食疗法治疗食管癌等等”，可以肯定是骗钱的。一定要到正规医院就诊，避免上当。