重症肌无力是什么病
重症肌无力是目前医疗界一大顽症,有很多的人会出现重症肌无力,直接严重的影响到了患者的生活,发病迅猛,平时大家需要注意这种疾病的临床症状,有的发病不到一个月即会出现呼吸困难、吞咽困难等症状,而且要注意疾病的发展,并且在日常生活当中,应该注意合理的进行调养,避免表情困难,导致更多危害。那么重症肌无力的病因有哪些?有哪些表现症状?用什么方法治疗重症肌无力很有效?
重症肌无力是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病,有关该病的研究还是很多的,其中,研究最多的是有关重症肌无力与胸腺瘤的关系,以及乙酰胆碱受体抗体在重症肌无力中的作用,且大量的研究发现,重症肌无力患者神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体数目减少,受体部位存在抗抗体。重症肌无力病因主要是突触后膜乙酰胆硷受体(AChR)发生的病变所致。血清中的抗AchR抗体的增高和突触后膜上的沉积所引起的有效的AchR数目的减少,是本病发生的主要原因。而胸腺是AchR抗体产生的主要场所,因此,本病的发生一般与胸腺有密切的关系。所以,调节人体AchR,使之数目增多,化解突触后膜上的沉积,抑制抗AchR抗体的产生是治愈本病的关键。
生活中存在着这样一类患病人群重症肌无力患者,期初在刚发病的时候会出现眼睛、肢体的酸胀,而且极易感到身体特别的疲劳,但是大家都忙于工作,而其忽略了它的危害性,继而造成终身的残疾。那么,重症肌无力在发病时会出现哪些症状呢?
1、四肢肌群
一旦四肢肌群受累,重症肌无力常见的症状是:上肢受累时,两臂上举无力,梳头、刷牙和穿衣困难;下肢受累时,上和下楼梯两腿无力发软,抬不起来,提东西的时候下肢感到疲劳无力,上台阶或者是上公共汽车困难易跌倒,下车或者是下楼时易跌倒,蹲下后起立困难,行走困难等等是重症肌无力的症状表现。
2、面部表情肌和咀嚼肌
面部表情肌和咀嚼肌受累的现象是:闭眼不紧和面无表情,平常病人的面容是苦笑,有的病人不能鼓腮不能吹气,吃东西的时候咀嚼无力,特别是是进干食的时候更为严重。
3、眼外肌
一旦眼外肌受累的话,其表现是:一侧或是两侧眼睑下垂、复视和斜视等。平常重症肌无力的表现是病人的眼皮抬不起来,眼裂变小,或者是一只眼大一只眼小,眼球转动不灵活,乃至不能动,看东西成双影。
4、延髓肌
延髓肌受累的表现是:吐字不清和伸舌不出与运动不灵,严重的病人还会表现出食物在口腔内搅拌困难,讲话声音会随讲话时间的延长而慢慢变小,乃至还会发觉唇动但听不到声音,食物吞咽特别困难,喝水容易呛咳等。
如果在平时的生活中出现了不明原因的四肢肌肉无力,无法展现面部的肌肉表情等时,大家就要有所进一步的提高警惕了,此时就应该及早的到正规医院进行详细的检查,防止自己的病情进一步恶化,那么如何治疗呢?
对症治疗的药物“胆碱酯酶抑制剂”:治标不治本,不能单药长期应用,用药方法应从小剂量渐增。
血浆置换:通过将患者血液中乙酰胆碱受体抗体去除的方式,暂时缓解重症肌无力患者的症状,如不辅助其他治疗方式,疗效不超过2个月。
中药治疗:中医治疗越来越受到重视,根据中医理论,在治疗上加用中医中药,可以减少免疫抑制剂带来的副作用,在重症肌无力的治疗上起着保驾护航的作用,而且能重建自身免疫功能之功效。
是神经肌肉接头处传递障碍的慢性疾病,乙酰胆碱受体抗体是导致其发病的主要自身抗体, 主要是产生Ach受体抗体与Ach受体结合,使神经肌肉接头传递阻滞,导致眼肌、吞咽肌、呼吸肌以及四肢骨骼肌无力, 也就是说支配肌肉收缩的神经在多种病因的影响下,不能将“信号指令”正常传递到肌肉,使肌肉丧失了收缩功能,临床上就出现了眼睑下垂、复视、斜视,表情肌和咀嚼肌无力, 表现为表情淡漠、不能鼓腮吹气等,延髓型肌无力则出现语言不利、伸舌不灵、进食困难、饮食呛咳,和四肢肌无力。本病的病因是全身性的,但影响的肌肉因有所侧重就会出现不同的临床表现。
成年人重症肌无力,临床表现多样,常以眼睑下垂、复视为首发症状,出现复视、斜视或眼球完全不能活动;常伴盗汗,病情逐步累及面肌、吞咽肌、颈肌和四肢肌而出现气短懒动,稍稍活动即感手脚酸软、颈项重、走路无故易跌等全身肌无力症状。这些症状一般清晨较轻,活动和疲劳后加重,休息后好转。除横纹肌无力外尚有内脏表现,使病人丧失劳动力,甚至死亡。
是神经肌肉接头处传递障碍的慢性疾病,乙酰胆碱受体抗体是导致其发病的主要自身抗体, 主要是产生Ach受体抗体与Ach受体结合,使神经肌肉接头传递阻滞,导致眼肌、吞咽肌、呼吸肌以及四肢骨骼肌无力, 也就是说支配肌肉收缩的神经在多种病因的影响下,不能将“信号指令”正常传递到肌肉,使肌肉丧失了收缩功能,临床上就出现了眼睑下垂、复视、斜视,表情肌和咀嚼肌无力, 表现为表情淡漠、不能鼓腮吹气等,延髓型肌无力则出现语言不利、伸舌不灵、进食困难、饮食呛咳,和四肢肌无力。本病的病因是全身性的,但影响的肌肉因有所侧重就会出现不同的临床表现。
成年人重症肌无力,临床表现多样,常以眼睑下垂、复视为首发症状,出现复视、斜视或眼球完全不能活动;常伴盗汗,病情逐步累及面肌、吞咽肌、颈肌和四肢肌而出现气短懒动,稍稍活动即感手脚酸软、颈项重、走路无故易跌等全身肌无力症状。这些症状一般清晨较轻,活动和疲劳后加重,休息后好转。除横纹肌无力外尚有内脏表现,使病人丧失劳动力,甚至死亡。
一只眼或双眼眼睑(眼皮)下垂,俗称“耷拉眼皮”。
斜视或复视。两只眼看东西时有重影,要闭上一只眼才看得清。
发音障碍。说话含糊、绵软、有鼻音。
吞咽困难。吃饭、喝水或吞下药片时容易噎住。有时尝试吞咽的水会从鼻孔流出来。
咀嚼困难。一顿饭吃到一半就嚼不动了,尤其是在吃牛排这类比较难嚼的食物的时候。
面部表情匮乏,笑容不再。
肢体近端无力。肩不能抬、手不能提,握拳、仰头、站起来或上楼梯时十分困难。
呼吸急促和咳嗽无力。当呼吸肌群受到影响,就会发生肌无力危象,严重时可致死。
不同患者之间的症状表现差异很大,有的人可能只有眼肌局部无力;而有的人则可能全身肌肉都有影响。
当频繁使用某一肌肉群时,这个部位的症状会加重,休息一段时间可缓解,再次使用又会加重,如此来回反复。然而,重症肌无力的症状会随着时间的推移越来越重,通常在发病几年内达到很严重的程度。
发生重症肌无力后,疾病会怎样发展?
以下因素会导致重症肌无力的症状加重:
感染。
手术、创伤。
过度疲劳。
全身性疾病。
压力。
某些药物,如心得安、奎尼丁、奎宁、苯妥英、某些麻醉药和一些抗生素。
一些女性患者在生理期前后的症状可能会更严重。而怀孕对重症肌无力的影响则是不确定的。国外有数据表明,1/3 的女性患者怀孕后症状有所改善,1/3 没有任何影响,还有 1/3 的人病情会加重。