什么是干眼?干眼症治疗应该怎么选择?

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2021-07-23 · 眼底病科普
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干眼的病因繁多。

泪腺、眼球表面(角膜、结膜和睑板腺)和眼睑,加上相互连接的神经,组成一个完整的结构。

如有一个部位遇到问题,比如:各种眼表上皮病变、免疫性炎症、眼表或泪腺细胞凋亡、外界环境影响,都可能引起干眼。

眼症有什么感觉?

干涩异物感、烧灼感、畏光、视物模糊、视觉疲劳,也有人会很难形容感觉,只觉得是“眼睛不舒服”。

去医院做个检查,比较常见的会显现球结膜血管扩张,球结膜增厚,褶皱而失去光泽。

轻度的干眼不影响或轻度影响视力,但到了晚期,角膜会变薄、溃疡甚至穿孔,也会形成角膜瘢痕,严重影响视力。

其他全身的系统性疾病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、血管炎、系统性硬化等,也会引起干眼。如有一些病史,可直接和医生沟通,医生得到的信息越多,更能明确诊断。

如何治疗

根据干眼的类型确定治疗方法,目的是消除病因、缓解症状和保护视力。


——水液缺乏性干眼(泪腺疾病功能不良导致)

由于全身性疾病、生活和工作环境、长期使用某些药物和化妆品都会引发疾病,故需先明确病因,才能斩草除根。

非药物治疗

1)湿房镜及硅胶眼罩:通过密闭环境,减少眼表空气流动和泪液蒸发,延迟泪液在眼表的时间。

2)软性角膜接触镜:适用于干眼伴角膜损伤者,也可选择高透氧的治疗性角膜接触镜。

3)泪小点栓塞可以减少泪液引流,对中、重度干眼治疗有一定帮助。

4)物理疗法:睑板腺功能障碍者应进行眼睑清洁、热敷及睑板腺按摩。

药物治疗

1)泪液成分的替代治疗:最佳替代物是自家血清,但来源有限,因此会使用人工泪液保持眼表湿润。应选择不含防腐剂的人工泪液,防腐剂的毒性会加重眼表和泪膜的损害。

2)局部抗炎及免疫抑制治疗:轻中度干眼可使用非甾体类抗炎药,(可能引起眼压升高和晶状体浑浊副作用),重度干眼可使用皮质类固醇激素和免疫抑制剂治疗。

手术治疗

只能部分解决泪液分泌问题,并不能解决并发症,如:睑球粘连、角膜新生血管和浑浊等。严重的干眼者可考虑永久性泪小点封闭术,伴有眼睑位置异常,如睑内、外翻,可考虑睑缘缝合。


——蒸发过强型干眼(睑板腺功能障碍是主要原因,就是睑板腺出现炎症)

发病原因不太明了,与性别没啥关系,与部分皮肤病有点关系。老年人中比较常见,油性皮肤更常见,常伴有睑缘炎。寒冷的地方发病率高一些。

睑板腺有白色角质蛋白堵塞而凸起变形,挤压后分泌物呈泡沫、颗粒或牙膏样...(画面感十足)

1)清洁,注意眼卫生:热敷眼睑5-10分钟软化分泌物,手指放眼皮上,边旋转边向眼睑缘方向推压排出分泌物(推痘痘既视感),用无刺激性的香波或专用药液,如硼酸水溶液清洗局部,由于夜间眼屎,不是,鳞屑堆积,清晨清洗最佳。

2)使用药物:抗生素滴眼液、短期使用糖皮质激素滴眼液、不含防腐剂的人工泪液。

(此处应推荐产品,但不想推广告,嘿,就是玩)

3)口服抗生素:可能副作用:对光敏感,及引起牙釉质异常。儿童、孕妇、哺乳期妇女需听医嘱。

4)用于皮肤科和美容的优化脉冲光等。

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2020-05-23 · TA获得超过8.5万个赞
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干眼症,指由于任何原因所造成的泪液的质或者量是有异常的,导致眼膜的稳定性下降,也就是大家常说的眼睛非常的干涩。但令大家想不到的是原来有这么多原因是可以造成干眼症的,大家在生活中要多注意一些细节问题。

干眼症,又称角结膜干燥症,属于一种眼部的慢性疾病,这是一种需要长期治疗的疾病。在严重的时候还会有可能影响视力,所以大家是非常有必要了解到底什么会造成干眼症的发生,在发生干眼症的时候应该要怎么样去治疗。

个体如果长时间对着电脑工作等,个体的眨眼睛的次数就会减少,就会导致泪液的减少。其次,由于所处的环境有大气污染等原因,也会导致泪液的减少或者泪液的质量下降。还有自身眼裂大,也容易引起泪液的蒸发。生理原因也会引起泪液质量下降,比如睡眠不足等。

那得了干眼症的时候该怎么治疗呢?首先是要找到病因,根据实际的情况来进行治疗,治疗的重点一般是减轻干眼的症状。有轻微干眼症的患者可以用人工泪液以帮助刺激泪液的分泌,也可以在睡觉前使用热敷眼睛的方法。而中度干眼症的患者则需要增加人工泪液的次数,甚至在条件的情况下创造一些温度较高的环境,以减少泪液的蒸发。但严重的干眼症患则需要听从医生的具体方案,会有一些具体的医疗设备来辅助干眼症的治愈。

总的来说,大家在生活中要注意不要长时间过度的使用眼睛,以免泪液分泌过少或泪液过分蒸发的情况出现。平时要注意预防干眼症的出现,不要等到干眼症严重了才注意到问题的严重性,出现类似的症状时一定要及时就医。
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犟英4403
2020-05-23
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干眼是由泪液的量或质或流动力学异常引起的泪膜不稳定和(或)眼表损害,从而导致眼不适症状、眼表炎症及视功能障碍的一类疾病,是眼科门诊中的常见病。每5人就可能有1人患有干眼,佩戴隐形眼镜者患病率为正常人4倍以上,空调族、刷屏党以及低头族等视频终端者干眼发病率高达93%。但是引起眼睛干涩的原因有多种,依赖眼药水来缓解眼干并不能解决根本问题,而且长期使用含有收缩血管、甚至是激素的眼药水,很容易导致各类眼部疾病或者加重干眼。近期电视也辟谣了,滴眼药水可以预防干眼症的传言是错误的。干眼症治疗的话,建议你去当地知名的医院进行检查,像爱尔眼科这样的专业眼科医院更合适,他们设有干眼症治疗的专门科室。
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武汉爱尔眼科
2020-09-23 · 共享更专业、权威全球眼科智慧
武汉爱尔眼科
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干眼症,它又被称为干燥性结膜和角膜炎,这种疾病症状主要是由于角膜前泪膜的质量或者泪液的数量不足而引起的结膜和角膜上皮不能维持正常功能的一种疾病症状。一般以药物治疗为主,例如人工泪液来缓解干眼,或者做一些理疗激光等,疏通堵塞的睑板腺,促进泪液分泌,缓解干眼症状~
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狮子sherry8
2020-05-23 · TA获得超过5161个赞
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干眼症最佳治疗方法就是针对干眼症的具体病因而选择正确的治疗措施,临床上将干眼症分为泪液缺乏型干眼症、睑板腺功能障碍性的干眼症以及泪膜不稳定性的干眼症三种,由于三种症状都不相同,因此使用的药水以及治疗手段也不相同。
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