Question

褥疮应该怎么治疗呢？

Answer 1

压疮的治疗方法通常包括定期改变体位、使用特殊的床垫来减轻压力、外用敷料帮助溃疡愈合、保证充足的营养摄入。
此外，如出现感染可应用抗生素进行针对性治疗。必要时需要手术治疗，包括清创术、皮瓣修复术。
一般治疗
减轻引起压疮的压力和减少摩擦
频繁更换患者体位、姿势，有助于减轻已经形成的溃疡，还可以预防压疮的发展。可自行活动的患者，坐位时每15分钟活动1次，每1小时变换体位1次；不能自行活动的患者，坐位时每1小时变换体位1次，卧位时每2小时变换体位1次。
使用特殊床垫，如充气床垫、泡沫防护垫或压力调节垫。
清洗
对压疮创面进行清创换药非常重要，可以更好地观察伤口以进行评估。
药物治疗
外用敷料
可保护伤口免受污染、吸收渗出液、填充坏死腔缺损、减轻水肿，并且可为伤口愈合提供适宜环境。
主要包括以下几种：薄膜敷料、水胶体敷料、水凝胶敷料、海藻酸盐敷料、硅胶敷料、泡沫敷料、含银敷料、含碘敷料、抗生素敷料、纱布敷料等。
其次，还有用于治疗的生物敷料，包括皮肤替代物、异种移植、同种异体移植/胶原敷料。但是目前对于生物敷料治疗压疮的证据不足，尚不推荐使用。
外用杀菌剂
适用于出现感染症状时，常用药物包括：碘化合物（聚维酮碘和缓释卡地姆碘）、银化合物（磺胺嘧啶银）、聚盐酸己双胍和甜菜碱（PHMB）、双氯苯双胍己烷等。
生长因子
生长因子可用于压疮的治疗，但是其具体疗效仍有待于进一步研究。
止痛药
出现剧烈疼痛时需要使用镇痛药物，可使用非甾体抗炎药，如布洛芬和萘普生钠，以减轻疼痛。局部止痛药也可用于伤口护理。
抗生素
溃疡继发感染引发败血症、蜂窝组织炎、骨髓炎等并发症时，医生将使用抗生素类药物进行治疗。
手术治疗
清创术
压疮部位如果有较多坏死组织，医生可能会先在患处注射局部麻醉药物，然后通过外科手术器械（如手术刀和镊子）切除、高压水喷射、超声波等方法清理创面，促进愈合。
皮肤修复术
严重的压疮可能无法自行愈合，这种情况下就需要手术治疗来封闭伤口、加速愈合，并将感染的风险降到最低。
手术修复的方法是彻底清洁伤口后，使用其他部位的健康皮肤组织来覆盖伤口。
手术后可能出现植入的皮肤组织坏死等。
其他治疗
物理疗法也可用于压疮的治疗，包括：
使用电磁光谱的能量，如电刺激、磁场、脉冲式射频能量及光疗。
使用声能的能量，如高频及低频超声波。
使用机械能的能量，如真空能量（负压创伤治疗、抽吸疗法）、动能（涡流、冲洗、震动）和环境能量（高压和局部氧疗）

Answer 2

根据多年的接诊经验，褥疮治疗不是千篇一律，必须根据症状的轻重搭配对应的药物治疗。但总体来讲，需要选择透气性好的药物治疗。
当出现褥疮腐烂时，无论是浅度溃烂或深度溃烂或者是腐烂露骨或腐烂化脓还是化脓流水不止。请避免手术治疗，外用透气性好的中药治疗效果不错。

Answer 3

保持干净干燥，自然就好了