林可霉素简介
目录
- 1 拼音
- 2 英文参考
- 3 概述
- 4 药品说明书
- 4.1 林可霉素的别名
- 4.2 成分
- 4.3 性状
- 4.4 林可霉素的药理作用
- 4.5 适应症
- 4.6 用量用法
- 4.7 注意事项
- 4.8 规格
- 5 林可霉素中毒
- 5.1 临床表现
- 5.2 治疗
- 6 参考资料
- 附：
- * 林可霉素相关药品说明书其它版本
1 拼音
lín kě méi sù
2 英文参考
linycin
3 概述
林可霉素抑制细菌的蛋白质合成，对大多数革兰阳性菌和某些厌氧的革兰阴性菌有抗菌作用。主要作用于厌氧菌和革兰阳性球菌。口服吸收差，肌注或静脉滴注给药。胆汁和粪便中浓度高，易致肠道菌群紊乱。肝、肾功能减退时，半衰期延长。
4 药品说明书
4.1 林可霉素的别名
林肯霉素;盐酸洁霉素;注射用洁霉素 ,洁霉素,盐酸林可霉素,丽可胜
4.2 成分
由链霉菌Streptomyces lincolnensis产生的一种林可胺类堿性抗生素。
4.3 性状
常用其盐酸盐，为白色结晶性粉末；几有微臭或特殊臭；味苦。在水或甲醇中易溶，在乙醇中略溶。其10%水溶液的pH为3.05.5；性质稳定。
4.4 林可霉素的药理作用
抑制细菌的蛋白质合成，对大多数革兰阳性菌和某些厌氧的革兰阴性菌有抗菌作用。对革兰阳性菌的抗菌作用类似红霉素，敏感菌可包括肺炎链球菌、化脓性链球菌、绿色链球菌、金黄色葡萄球菌、白喉杆菌等。厌氧菌对本品敏感者包括拟杆菌属、梭杆菌、丙酸杆菌、真杆菌、双歧杆菌、消化链球菌、多数消化球菌、产气荚膜杆菌、破伤风杆菌、以及某些放线菌等。葡萄球菌对本品可缓慢的产生耐药性。对红霉素耐药的葡萄球菌对本品常显示交叉耐药性。
4.5 适应症
主要用于葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌引起的呼吸道感染、骨髓炎、关节和软组织感染、胆道感染及败血症。对一些厌氧菌感染也可应用。外用治疗革兰阳性菌化脓性感染。
4.6 用量用法
1.口服：成人1日量1．5～2g，分3～4次用；儿童1日每千克体重30～60mg。 2.肌注：成人1日0．6～1．8g，分1～3次用；儿童1日每千克体重10～30mg。 3.静滴：成人1次0．6g，溶于100～200ml输液内，滴注1～2小时，每8～12小时1次。
4.7 注意事项
1.可引起消化道反应，如恶心、呕吐、舌炎、 *** 瘙痒等。长期使用可致伪膜性肠炎，此由于难辨梭状芽胞杆菌滋生引起，其先驱症状为腹泻。遇此症状应立即停药，必要时可用万古霉素治疗。
2.尚可导致过敏反应，如皮疹、荨麻疹、多形性红斑以及白细胞减少、血小板减少等。
3.可致转氨酶升高、黄疸等。肝功能不全者慎用。长期应用定期检查血象和肝功能。
4.不可直接静脉推注，进药速度过快可致心搏暂停和低血压。静脉给药时，每0．6～1g本品需用100ml以上输液稀释，滴注时间不少于1小时。
5.尚有耳鸣、眩晕等不良反应。
6.孕妇及哺乳妇女慎用。
7.对1月龄以下的新生婴儿禁用。
4.8 规格
盐酸克林霉素片剂（或胶囊）：每片（或胶囊）75mg（活性）；150mg（活性）。
5 林可霉素中毒
林可霉素（洁霉素）主要作用于厌氧菌和革兰阳性球菌。口服吸收差，肌注或静脉滴注给药，血浆蛋白结合率77%～82%，半衰期4～5.4h。胆汁和粪便中浓度高，易致肠道菌群紊乱。肝、肾功能减退时，半衰期延长。成人常用量0.6～1.8g，分3～4次口服；或1.2～2.4g/d，分次肌肉注射或稀释后静脉滴注。[1]
5.1 临床表现
[1]
1.口服以胃肠道反应多见，但较轻微。可有恶心、呕吐、腹泻、 *** 瘙痒等，甚者发生假膜性肠炎。偶有中性粒细胞减少、嗜酸粒细胞增多、血小板减少发生。
2.大剂量静脉注射可致血压下降、心电图改变。可因神经一肌肉接头传导阻滞而致心跳、呼吸停止。静脉给药可致静脉炎。口服大剂量（4g/d），用药3周以上，罕见肝功能异常发生。
3.过敏反应有皮疹、荨麻疹，也可发生光敏性皮炎，偶有发生剥脱性皮疹。
5.2 治疗
林可霉素中毒的治疗要点为[2]：
1.林可霉素过量无特效解毒药，也不为透析疗法清除，以对症、支持治疗为主。
2.发生过敏反应时立即停药，并予以相应治疗。
