Question

慢阻肺为什么要低流量吸氧？

Answer 1

      患有慢阻肺的病人建议持续低流量吸氧，每分钟流量1—1.5L。氧气浓度控制在25%—29%。一般针对呼吸系统疾病患者设计的都可以达到此要求，有的制氧浓度可达到90%以上，购买时注意此项指标，尽量选择制氧浓度较大的。

      对制氧机要求： 制氧浓度在90%以上，氧流量达到5L的制氧机基本就可以满足慢阻肺患者吸氧的需要了。

为什么建议购买5L机：建议购买出氧量不小于3L的制氧机，对于需要长期氧疗的患者来说，建议使用不少于5L的制氧机，不仅是可调节的范围大，可给予相对高的氧流量，更重要的是，这样才能保证长时间的供氧，出氧浓度也能稳定在90%以上，从而达到良好的治疗目的，特别是需要同时用于配合家用型无创呼吸机治疗者。

     吸氧时间：长期吸氧，每天累计吸氧时间应保持在10小时以上，15小时以上更佳。

       吸氧浓度：持续低流量吸氧，如果要在家吸氧，一般低流量吸氧（1-2L/min）就可以了。

为什么建议慢阻肺患者低流量吸氧：正常人呼吸都是吸入氧气，排出二氧化碳，而慢阻肺的病人不仅氧气的吸入少，二氧化碳的排出也少，所以慢阻肺的患者除了有缺氧的问题，还会有二氧化碳潴留。轻度的低氧可以刺激呼吸，而二氧化碳潴留会抑制呼吸。如果吸入的氧流量过高，短时间内快速纠正缺氧，刺激呼吸的因素就没有了，但仍然存在的二氧化碳还在继续抑制呼吸，反而会加重呼吸衰竭。 

      吸氧最佳时间：主张患者晚上吸氧。因为慢阻肺患者长期卧床可能会出现肺栓塞、肌肉萎缩等问题，所以最好在白天可以进行一些活动，而吸氧需要的时间比较长，如果白天吸氧就会延长患者卧床的时间，而晚上就可以吸氧、睡觉同时进行。