Question

腰椎间盘突出怎么办？

Answer 1

你好。腰椎盘突出症又名腰椎间盘纤维症或髓核突出症，是临床症常见的腰部疾患之一。椎间盘是由髓核和纤维环及软骨板三部分组成的，随着年龄的增长以后，椎间盘各部分都有不同程度的退行性和改变，其弹性和韧性都随之下降，当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击，抬重物时用力过大、过劳等受伤而引起椎间盘纤维破裂，髓核组织从破裂口脱出，刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿串通，即腰腿伴根性坐骨神经痛等症状，由于本症以腰腿疼痛为主，所以中医称为损伤腰痛.腰椎间盘突出主要是在髓核脱出,一旦突出后就会刺激腰椎神经根,同时造成积液,局部循环机制受到影响,无法靠人体自身能力吸收代谢,中医称之为痹症,长此以往形成堆积钙化.进一步加重神经压迫和刺激.则会造成严重后果.(钙化至一定程度,也就是所谓骨质化了,则无法再进行药物治疗.)
这种病症初期症状一般会造成下肢神经麻痹,疼痛,马尾神经,坐骨神经丛疼痛.如不认真对待,任其发展,则会进一步引起下肢神经及肌肉萎缩.甚至导致瘫痪.
牵引治疗是一种比较有效的减压措施,通过物理形式拉申脊椎,达到减压目的.但有时则会将已形成粘连的组织强行拉开,造成更大的肌体损伤.所以不建议盲目使用.
而手术治疗的方法,主要是切除软骨板或清除压迫神经的髓核组织,实行减压.其方法确实可以在短时间内立竿见影的解除痛苦，拍片后脊椎无异常。但实际并没有解决纤维组织无力的根本问题。根据患者具体纤维组织退化程度而定，一段时间后，突出症状即会复发。也因此也才造成了长期以来患者对手术治疗所反应的复发率高的评价。
在中医看来，中医理论在于以恢复纤维组织弹性为治疗基础，彻底恢复患者机体机能为目的。而非单纯解决暂时的疼痛问题。内服药物通常作用比较缓慢，因内服需通过肝脏吸收，进入血液循环到达患处。药物作用已大量衰减。而大量临床证明，使用外敷方法，通过皮肤毛孔渗透而直达病灶，可以把药效损失控制在最小范围。那么用外敷中药的方法恢复机能,软化占位组织,促进局部循环机能及恢复局部受阻的代谢机能.使占位组织得以吸收和排泄。是可以有效的治疗椎间盘突出的.所以，我建议还是采取中医的外敷治疗为主要方法。配合一些日常的恢复性锻炼。效果是非常理想的。
腰椎间盘突出疼痛时期
，应该注意以下几点：
一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力
。
二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围（护腰带），加强腰背部的保护，同时有利了腰椎病的恢复
。
三：平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…），急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛
。
四：平时提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。
五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛
。
六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构
。最后，祝你早日康复。

Answer 2

你好。主要是由于压迫神经（硬膜嚷）导致腰椎退行性病变使纤维环破裂从而导致髓核突出的。然而纤维环破裂的主要原因就是由于纤维环失去了弹性和韧性所导致的,牵引、针灸或按摩是不可能治愈的
也不可能使突出的髓核消除
但是可以起到暂时的缓解作用
长期使用是很不利的
而手术主要是采取切成突出的髓核，但是破裂的纤维环还是没有得到恢复，是很可能复发的
一旦复发就不可能在治愈了，建议不要盲目使用手术。你现在主要是治根，建议你用中药外敷治疗
主要是采取软坚通络的药物来治疗
从而软化其突出部分
改善代谢循环功能
恢复纤维环的弹性和韧性是可以彻底治愈的
腰椎间盘突出疼痛时期
，应该注意以下几点：
一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力
。
二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。
白天腰部戴一个腰围（护腰带），加强腰背部的保护，同时有利了腰椎病的恢复
。
三：平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…），急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛
。
有不清楚的可以在线咨询

Answer 3

腰间盘突出在中老年患者中多会发病，还与退行性改变有关，原因是长期慢性积累性劳损，退变的腰椎间盘纤维变性，弹性降低、变雹变脆、髓核脱水、张力降低，在此基础上，遇有一定的外力或椎间盘压力突然增高，即可使纤维环破裂，髓核突出，导致病发，配合中医膏药调理。
腰间盘突出怎么治疗
1、物理疗法：能让痉挛的肌肉松弛，减轻椎间盘压力。但如果采用暴力按摩会使症状加重，所以需多加注意。
2、卧床休息：卧床休息可以减轻因肌肉痉挛引起的疼痛，症状初发时立即卧硬板床3-4周，或直至症状缓解后佩戴围腰下床。
3、药物治疗：使用中医膏药可以全面改善腰椎生理功能，有效提高其抵御劳伤磨损的能力，从而达到标本兼治的目的，防止病情反复发作。
4、骨盆牵引：通过骨盆牵引使椎间隙增宽，突出的椎间盘部分还纳，减轻神经根的刺激或压迫。多数采用骨盆水平牵引，牵引重量为7-15kg，持续牵引约2周或间断牵引。
5、注射疗法：用消炎、止痛、营养类针剂椎管内注射，能直接消除损伤部位的炎症和水肿，促进受损组织的修复。
6、手术治疗：把突出来的那块组织切下去，但是这是最危险的，因为腰部的神经非常丰富，稍微偏一点这个人就高位截瘫了，所以出现这样的情况能不做手术绝对不要做。
腰间盘突出的护理方法
1、要避免长时间的弯腰以及弯腰搬运重物，以免导致腰椎病病情严重。
2、尽量选择富含优质蛋白质的食物，如奶及奶制品年纪大的患者最好选用脱脂鲜奶或奶粉、蛋类、大豆粉、动物的肝肾、瘦肉、鱼、鸡肉等。
3、自我调节：腰椎病患者可以通过不断调整坐椅以及桌面的高度来改变坐姿，坚持工间操，使疲劳的肌肉得以恢复。
4、适应运动：生命在于运动，健康也在于运动，运动对腰椎病患者的病情很有帮助的，但是如果运动过量或做不适当的运动都会诱发腰椎病症状的恶化。
5、腰椎病患者运动不要过于激烈，减少下蹲，尽量躺着，不要长时间的站立这样对腰椎患者的腰压力会比较大。

Answer 4

腰椎间盘突出会导致腰部疼痛酸困，也可以压迫坐骨神经也有的患者是压迫股外侧神经引起的腰腿疼痛麻木，建议保守治疗.口服中药独活寄生丸，小活络丸，舒筋活血片，外敷追风舒尽贴膏，配合牵引按摩复位针灸效果最好。尽量卧床休息,睡硬板床，可以适当的倒走，吊杠。不要弯腰劳动。

Answer 5

　　腰椎间盘突出患者首先需要明确检查，建议进行核磁共振检查，了解有无压迫、压迫节段、压迫程度，以及压迫神经根的突出方向，对于无大小便失禁、仅表现为腰痛以及下肢放射痛等症状的患者，尤其第一次出现症状者，首选保守治疗，睡硬板床，局部应用营养神经药物、抗炎药物、消肿药物，减轻神经根水肿，促进疼痛的恢复，同时进行牵引，有利于疾病的恢复。

　　建议选择具有医保资质的骨科康复专科医院，这样治疗更具有针对性，还可以在医生的指导下进行康复训练，对病情的康复有着很大的帮助，医保收费更合理，也能减轻经济压力，希望对你有帮助。