Question

葡萄糖注射液的用法用量

Answer 1

1．补充热能
患者因某些原因进食减少或不能进食时，一般可予25%葡萄糖注射液静脉注射，并同时补充体液。葡萄糖用量根据所需热能计算。2．全静脉营养疗法
葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。在非蛋白质热能中，葡萄糖与脂肪供给热量之比为2∶1。具体用量依据临床热量需要而定。根据补液量的需要，葡萄糖可配制为25%～50%的不同浓度，必要时加入胰岛素，每5～10g葡萄糖加入正规胰岛素1单位。由于正常应用高渗葡萄糖溶液，对静脉刺激性较大，并需输注脂肪乳剂，故一般选用大静脉滴注。3．低糖血症，重者可先予50%葡萄糖注射液20～40ml静脉推注。4．饥饿性酮症，严重者应用5%～25%葡萄糖注射液静脉滴注，每日100g葡萄糖可基本控制病情。5．失水
等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。6．高钾血症
应用10%～25%注射液，每2～4g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注，可降低血清钾浓度。但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内，体内总钾含量不变。如不采取排钾措施，仍有再次出现高钾血症的可能。7．组织脱水
高渗溶液(一般采用50%葡萄糖注射液)快速静脉注射20～50ml。但作用短暂。临床上应注意防止高血糖，目前少用。用于调节腹膜透析液渗透压时，50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液渗透压提高55mOsm/kgH2O。

Answer 2

葡萄糖为白色结晶性粉末，易溶于水，葡萄糖不是电解质，葡萄糖注射液输入体内，一是可以供给畜体能量，补充血糖，葡萄糖在体内氧化代谢放出能量，可增强机体抵抗力，适用于重病，久病和过度虚弱的家畜；二是补充体液，5%的葡萄糖与体液是等渗的，输入后很快被机体吸收和利用，供给机体水分；三是强心利尿，葡萄糖吸收利用能供给心肌能量，改善心肌营养，从而增强心脏的功能，大量输入葡萄糖，尤其是高渗葡萄糖溶液（50%），能提高血浆的渗透压，使组织水分吸收入血，经肾排出呈现利尿作用，用以消除水肿；四是可以解毒，葡萄糖在肝脏中氧化成葡萄糖醛酸，可与某些毒物结合从尿排出而解毒。常用的葡萄糖制剂有：
（1）5%葡萄糖注射液（等渗溶液）
静脉注射一次量，马、牛1000～3000毫升；猪、羊250～500毫升。
（2）10%葡萄糖注射液静脉注射一次量，马、牛500～2500毫升；猪、羊100～500毫升。
（3）25%葡萄糖注射液静脉注射一次量，马、牛200～1000毫升；猪、羊100～500毫升。