Question

打了胰岛素的糖尿病人是否终生都要打？有什么依据？

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Answer 1

是的，糖尿病人的身体情况是非常不稳定的，一定要长期注射胰岛素，这样才能够保证血糖的稳定。身体也会产生一定的依赖性。

Answer 2

打了胰岛素是不是就要终身打

　　1型糖尿病患者，由于自身胰岛β细胞功能受损，胰岛素分泌绝对不足，在发病时就需要胰岛素治疗，而且需终生注射胰岛素替代治疗以维持生命和生活。
这种类型多见于25岁之前发病、体型消瘦、多次发生酮症或酮症酸中毒的年轻糖尿病患者。对于他们，由于自己的胰岛B细胞几乎完全遭到损伤，注射外源性胰岛素是维持体内血糖稳定和代谢平衡的必要方法。因此，需要坚持终身打胰岛素。

　
　只要口服药物治疗效果不好，就要打胰岛素，胰岛素一般是需要长时间来打的才能够维持血糖的稳定。打胰岛素和吃药都是为了控制血糖，在治疗糖尿病打胰岛素还是有优势的，因为胰岛素对机体分泌胰岛素有促进作用。

　　胰岛素可以停用吗

　　以下情况可以考虑停用胰岛素或减少注射次数：

　　一，长年累月在胰岛素治疗的肥胖患者，肝功能肾功能正常或轻度异常，血糖控制差者。

　　二，糖尿病合并高血压，高尿酸血症，血脂紊乱，脂肪肝等代谢综合征的其他表现，尽量停用胰岛素。

　　三，完全用预混胰岛素30治疗，经常出现餐后血糖不达标，追用胰岛素用量从而出现低血糖者。如果没有禁忌症，可以改为口服降糖药，加基础胰岛素，或完全改为以二甲双胍为基础的口服降糖药。

　　四，长效胰岛素和口服降糖药的联合治疗下血糖控制，即使达标，如果胰岛素用量不大，可以考虑停用胰岛素。

　　五，因肝肾功能轻度异常而选择注射胰岛素者，有些慢性乙肝或者丙肝患者没有肝硬化肝功也很好，或者轻度异常完全有可供选择的口服降糖药。