Question

体育课中常见的运动损伤及处理方法

Answer 1

　　运动损伤多见于年轻人群，他们热爱运动，积极参与各项体育活动，但常常因缺乏一定的运动训练卫生知识和出现运动损伤后的应急 措施 ，而对伤者造成不必要的痛苦，严重者甚至导致终身遗憾。体育课中常见的运动损伤及处理 方法 有哪些呢?本文是我整理体育课中常见的运动损伤及处理方法的资料，仅供参考。

　　体育课中常见的运动损伤及处理方法
　　在中学体育活动中容易发生的意外损伤大致有：

　　一、开放性软组织损伤

　　治疗原则：保护伤口、及时止血，然后再处理伤口，有必要时争取在6--8小时内进行清创缝合术，，以防止感染、预防破伤风。

　　1、擦伤

　　处理：创口较浅、面积小的擦伤，可用生理盐水洗净伤口，创口周围用75%的酒精消毒，局部擦以红汞或紫药水，无需包扎。但面部擦伤，最好不用紫药水，关节附近擦伤经消毒处理后，一般不采用暴露疗法，因为干裂易影响关节运动，一旦发生感染，也易波及关节。因此，关节附近多采用消炎软膏或多种抗生素软膏涂抹，并用无菌敷料覆盖包扎。对于出血比较严重的还要进行止血处理。

　　2、撕裂伤

　　撕裂伤中，以头面部皮肤撕裂伤最为多见，如 篮球 运动中，眉弓被对方肘碰撞引起眉际皮肤撕裂等。若撕裂的创口较小，经消毒处理后，用粘膏或创可贴粘合即可。撕裂创口较大，则须止血，缝合创口。若伤情和污染较重时，应注射破伤风抗毒血清，并给以抗菌素治疗。

　　3、刺伤和切伤

　　多见于 武术 、击剑、 田径运动 中钉鞋， 标枪 滑冰的冰刀等。处理方法：①将创部及其周围的皮肤用新洁尔灭液消毒后，用敷料覆盖，然后适当加压包扎，必须是进行彻底清创，以预防感染和破伤风。②如果被生锈铁钉感染，因刺伤的伤口小而深，应先用生理盐水或双氧水冲洗伤口，除去异物，再进行消毒包扎，。若出血过多，应立即进行临时止血，注射破伤风针。③合并血管、神经和内脏器官损伤者，应立即护送至医院治疗。

　　二、闭合性软组织损伤

　　闭合性软组织损伤是指局部皮肤或粘膜完整，无裂口与外界相通，损伤时的出血积聚在组织内。这种损伤在 体育运动 中最为常见。临床表现特点是伤部组织出血、肿胀，局部红、肿、热、痛，功能障碍。急救原则主要是止血、消肿、制动、止痛，采用冷敷、加压包扎、抬高患肢等。切忌上后马上搓揉伤部或用热水浸泡伤处、用电烤灯烤伤处。

　　1、挫伤

　　由钝性暴力直接作用于身体某部使该处及皮下组织或器官受损，体育运动中较常见的是股四头肌和小腿前部挫伤。临川表现疼痛、肿胀、出血、淤血或由于血肿出现的波动感、功能障碍

　　急救处理：冷敷，冰块冷敷受伤部位;外敷，适当加压;镇痛;局部痛点注射

　　2、肌肉、肌腱拉伤

　　由于肌肉主动猛烈收缩，其收缩力超过了肌肉本身所承担的能力，或肌肉受力牵伸时超过了肌肉本身的伸展程度，均可引起肌肉拉伤。拉伤可发生在肌腹或肌腱交界的附着处。

　　临床表现局部疼痛、肿胀、压痛、功能障碍等

　　急救处理：肌肉未断裂者处理方法冷敷，冰块冷敷受伤部位;外敷，适当加压;镇痛;局部痛点注射;肌肉断裂者，硬党加压包扎，固定伤肢，必须是需尽早进行手术治疗。

　　3、关节韧带扭伤

　　由间接外力所致，即在外力作用下使关节发生超常范围的活动而造成。轻者放生韧带部分纤维的断裂，重者则韧带纤维断裂，引起关节半脱位或完全脱位，同时可合并关节囊、滑膜和软骨组织的损伤。

　　临床表现：疼痛、肿胀、皮肤青紫和关节活动障碍

　　急救处理：处理以冷敷、加压包扎和固定为主

　　4、运动型中暑

　　临床表现：轻度中暑，可出现面部潮红、头晕、头痛、胸闷、皮肤灼热、体温升高。严重时，将出现恶心、呕吐、脉搏快而细弱、精神失常、虚脱抽筋、血压下降，甚至昏迷。

　　急救处理：迅速将患者移至通风、阴凉处，揭开衣领，冷敷额部，用温水擦身，并给予含盐清凉饮料或十滴水，数小时后即可恢复正常。严重患者，经临时处理后，应迅速转送医院治疗。
　　运动损伤的表现及处理方法
　　1、肌肉韧带拉伤：

　　内因：训练水平不够、柔韧、力量、协调性差，生理结构不佳。

　　外因：准备活动不充分、场地、气温、湿度、上课内容不好，教练专业水平不够。

　　预防：选教练、场地及适当的课程，在正常天气情况下锻炼、准备活动充分、循序渐进。

　　处理：24小时前为急性期：方法：停止运动、冷敷、包扎、抬高受伤部位。 24小时后为恢复期：配合按摩、微动、康复或恢复性锻炼。

　　2、关节扭伤：

　　内因：技术掌握不好、协调性差，关节周围肌肉力量小、生理结构不佳、疲劳产生体力差。

　　外因：准备活动不够、场地滑、器材使用不当、教练、内容不好(动作速度快、转、跳多)。

　　预防：准备活动充分、了解设备使用、循序渐进，让教练或自己速度放慢。 处理：24小时前为急性期：方法：停止运动、冷敷、包扎、抬高受伤部位。 24小时后为恢复期：配合按摩、微动、康复或恢复性锻炼。

　　3、心力憔悴：

　　表现：人发冷，多汗、脸色白或红、头痛、晕、虚、筋疲力尽。 预防：教练或练习者要注意运动量的控制。

　　处理：离开热的地方，宽衣、湿衣。清醒后给他慢喝些水、注意观察，病人当天不要多运动。

　　4、运动疲劳：

　　表现：心悸、心动过速，运动后血压、脉搏恢复慢，内脏不适、血尿等;人发冷，多汗、脸色白或红、头痛、晕、虚、筋疲力尽。

　　原因：训练方法不对、不循序渐进、系统训练，运动量大、训练时间多长、休息不充分等。

　　预防：安排合理的训练时间、计划，注意劳逸结合。

　　处理：调整锻炼计划，运动量，循序渐进、进行系统训练、全面训练。

　　5、重力休克：

　　表现：头晕、眼发黑、心难受、脸苍白，手发凉，严重时晕倒。

　　原因：动时血液都供应下肢、突然静止运动时静脉回流不够，脑缺血缺氧，产生脑贫血。

　　预防：强度运动后，不要马上停止运动。

　　处理：让患者平卧、脚垫高、头低于脚，从小腿顺大腿按摩。

　　掌握到简便的处理方法对于按时急救是非常重要的，往往也不会产生什么大的问题，之后注意预防就没什么了。
　　常见运动损伤的应急处理
　　一、 擦伤 --- 即皮肤的表皮擦伤。如擦伤部位较浅，只需涂红药水即可;如擦伤创面较脏或有渗血时，应用生理盐水清创后再涂上红药水或紫药水。

　　二、 肌肉拉伤 --- 指肌纤维撕裂而致的损伤。主要由于运动过度或热身不足造成，可根据疼痛程度知道受伤的轻重，一旦出现痛感应立即停止运动，并在痛点敷上冰块或冷毛巾，保持30分钟，以使小血管收缩，减少局部充血、水肿。切忌 搓揉及热敷。

　　三、 挫伤 --- 由于身体局部受到钝器打击而引起的组织损伤。轻度损伤不需特殊处理，经冷敷处理24小时后可用活血化瘀叮剂，局部可用伤湿止痛膏贴上，在伤后第一天予以冷敷，第二天热敷。约一周后可吸收消失。较重的挫伤可用云南白药加白酒调敷伤处并包扎，隔日换药一次，每日2-3次，加理疗。

　　四、 扭伤 --- 由于关节部位突然过猛扭转，拧扭了附在关节外面的韧带及肌腱所致。多发生在踝节、膝关节、 腕关节及腰部，不同部位的扭伤，其治疗方法也不同。

　　1、 急性腰扭伤 可让患者仰卧在垫得较厚的木床上，腰下垫一个枕头，先冷敷，后热敷。

　　2、 关节扭伤 踝关节、膝关节、腕关节扭伤时，将扭伤部位垫高，先冷敷2-3天后再热敷。如扭伤部位肿胀 、皮肤青紫和疼痛，可用陈醋半斤炖热后用毛巾蘸敷伤处，每天2-3次，每次10分钟。

　　五、 脱臼 --- 即关节脱位。一旦发生脱臼，应嘱病人保持安静、不要活动，更不可揉搓脱臼部位。如脱臼部位在肩部，可把患者肘部弯成直角，再用三角巾把前臂和肘部托起，挂在颈上，再用一条宽带缠过脑部，在对侧脑作结。如脱臼部位 在髋部，则应立即让病人躺在软卧上送往医院。

　　六、 骨折 --- 常见骨折分为两种，一种是皮肤不破，没有伤口，断骨不与外界相通，称为闭合性骨折;另一种是 骨头的尖端穿过皮肤，有伤口与外界相通，称为开放性骨折。对开放性骨折，不可用手回纳，以免引起骨髓炎，应用消毒纱布 对伤口作初步包扎、止血后，再用平木板固定送医院处理。骨折后肢体不稳定，容易移动，会加重损伤和剧烈疼痛，可找木板、塑料板等将肢体骨折部位的上下两个关节固定起来。如一时找不到外固定的材料，骨折在上肢者，可屈曲肘关节固定于躯干上;骨折在下肢者，可伸直腿足，固定于对侧的肢体上。怀疑脊柱有骨折者，需早卧在门板或担架上，躯干四周用衣服、被单 等垫好，不致移动，不能抬伤者头部，这样会引起伤者脊髓损伤或发生截瘫。昏迷者应俯卧，头转向一侧，以免呕吐时将呕吐 物吸入肺内。怀疑颈椎骨折时，需在头颈两侧置一枕头或扶持患者头颈部，不使其在运输途中发生晃动。

　　七、运动抽筋怎么办?

　　“我的脚抽筋了怎么办?”许多人经过剧烈的运动或是因为热身运动不够，通常都会出现腿部抽筋的情况，其中又以 游泳 、打球时最为常见，医师表示，要预防抽筋除了在运动前热身一定要把筋拉开外，运动时最好也要补充足够的水分及电解质(喝运动饮料)，最重要还是维持均衡的运动习惯，才能降低抽筋机会。

　　腿抽筋通常发生在肌肉疲劳时，突然遇到冷空气、冷水所引起，由於人体也会因流汗而引起寒冷，所以夏天也会发生痉挛;此外，运动时,疲倦的脚遇到冷空气，流汗使身体变冷，又突然伸张肌肉，这时出力容易引起抽筋。

　　一般来说，最常见造成抽筋的原因就是热身不够。最典型发生的运动，就是游泳，要如何预防再游泳时抽筋，最重要的就是热身操以及让身体逐步适应水温变化，这是由於当身体的体温和外界的温度，相差7度以上，而且是突然接触时，就经常会造成抽筋。

　　此外，洗三温暖时也很容易造成抽筋，这主要是身体因为大量的流汗，而只有喝水，容易造成体内钾钠不平衡，进而引起抽筋的现象;在生理平衡上，钾的作用是使肌肉收缩，而钠是放松，如果身体缺钠，那肌肉只有收缩，所以才会造成抽筋。

　　当然，如果运动过度也会造成抽筋，其中以篮球、 排球 、 网球 等，需要长时间移动、跳跃等动作的运动项目最常见，当身体出现抽筋现象时，也就是身体在告诉我们已经运动过量，这时就要适当的休息与治疗，千万不要在逞强，以免对肌肉造成过度伤害。

　　当腿度抽筋时，第一个动作就是马上休息，并将抽筋的腿部伸直(勿让膝盖弯曲)，将脚板往自己身体方向下压，然后可以使用运动喷剂或药膏让腿部肌肉松弛，并用双手按摩抽筋部位，如果自己怕痛，可以请别人代劳，记得一定要按摩有疼痛感才算有效，如果旁边无人可以帮忙，则可以将双手撑住墙壁，脚跟不离地感觉小腿筋有被拉直的感觉，进行几分钟后，再放松按摩腿部肌肉。

　　其他如手臂抽筋时，必须将之轻轻拉直;腹部抽筋时，轻轻把腹部垫高拉直腹肌;若是大腿前面抽筋，最简单的可以采取蹲姿，或可轻轻将手腕放在膝盖后方，将腿往后弯曲，使大腿前面抽筋拉直，最简单就是蹲下。