什么是结节性血管炎?
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结节性血管炎是以淋巴细胞浸润为主的皮肤小血管炎。临床特点为好发于中年女性,偶发于男性,在小腿或足部反复发生皮肤小结节,结节表面肤色正常或微红,一般沿浅静脉走行排列,自感轻微疼痛或有触痛,一般无全身症状。病程可数周至数月。本病是否为一独立性疾病尚有不同看法。近来有人认为结节性血管炎仅是硬红斑的早期或轻型。关于结节性血管炎与硬红斑的关系,当结核病累及脂肪时,既可引起非液化性脂膜炎,又可引起液化性脂膜炎。如果在组织切片中有明显血管炎,但结节性肉芽肿的改变很轻,且无或很少有干酪样坏死者称为结节性血管炎。
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结节性血管是一种由多种原因引起的仅积累其皮肤的血管炎症改变,这种原因的话主要是由感染因素,另外自身的一些疾病某些药物导致的。它主要是以小血管、小静脉、毛细血管以及小动脉,尤其是以毛细血管后静脉的炎症为特点的一组血管炎症性疾病。多表现为皮下结节样改变,另外的话会有皮损,脏器受累的情况不多见。
一般情况下,情况都有一定的自限性,两到四周一般能够痊愈的,一般在一月以内就能够稳定痊愈。有些病人的话可能会留有皮肤的色素沉着甚至会有萎缩性瘢痕。
一般情况下,情况都有一定的自限性,两到四周一般能够痊愈的,一般在一月以内就能够稳定痊愈。有些病人的话可能会留有皮肤的色素沉着甚至会有萎缩性瘢痕。
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由结核感染导致的血管炎又称为结节性血管炎,或者结合相关性血管炎。发生于双下肢或其他部位的红斑结节,可形成溃疡并渗出,多见于青年女性,长与其他内脏结核并发,结核菌素试验可成强阳性。
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多见于30~60岁女性,但也偶见于男性,男女之比约为1:5,好发于下肢,特别是小腿后侧,大腿,臀部及上臂也可累及,皮损为鲜红,暗红乃至正常皮色的小结节至较大的浸润斑块,呈圆形或椭圆形,常初发于小腿,一般与蚕豆大小相仿,结节较硬,表面皮肤红热,有自发痛或轻度触痛,2~4周消失或遗留纤维性结节,多不发生溃疡,结节常经一定时间反复发作,并向足部,股部及上肢扩展,有时可伴有关节疼痛及下肢酸软无力,全身状况良好,其他系统及脏器很少受累及。
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