Question

什么是神经鞘瘤

Answer 1

回答者：关注健康神经鞘瘤是周围神经中最常见的肿瘤,起源于周围神经髓鞘,可发生于各周围神经,但主要长于大神经干,肿瘤生长较慢,大多无神经功能障碍,为良性肿瘤,预后好.临床表现:受累神经支配区麻木,疼痛,乏力或局部肿块是促使患者就医的主要症状,常见于病变范围较大者.患者多为中年,可触到沿神经干走行的结节,多为半球形,表面光滑,活动,与神经纵轴垂直方向的活动度更大些,压之可引起麻痛或触电样感,常向肢体远端放射.位于胸,腹膜后或盆腔内神经鞘瘤.因其部位较深,起病隐匿,病程较长,肿瘤体积较大,临床症状体征较少.X线检查可显示包块周围有无骨质受压及其受累程度.CT及MRI检查对于特殊部位神经鞘瘤有较大意义,不仅可显示肿瘤及其包膜的情况,甚至可显示出肿瘤起源的神经.腰间盘有一节膨出,造成双侧腰以下足神经疼痛,症状很像椎间盘突出,建议医院CT检查回答者：羊博士神经鞘瘤是由什么原因引起的？
(一)发病原因
神经鞘瘤起源于施万细胞虽然有一些关于神经瘤病因的推测但直到现在还没有完全找到真正的诱发因素目前最倾向的原因是：肿瘤抑制基因缺失
(二)发病机制
肿瘤具有完整的包膜切面可呈淡红灰白或黄色有时可见由变性而形成的囊肿内含血性液体镜下见瘤实质主要由神经鞘细胞构成偶见成熟神经节细胞和神经干参与根据组织结构特点可分为致密型和网状型两种
1.致密型(Antoni甲型)
有下列特点：施万细胞通常呈窦状或束条状排列有细的结缔组织纤维;胞核有呈栅栏状排列倾向并与无核区相间
2.网状型(Antoni乙型)
施万细胞排列疏散紊乱间质水肿可见基质黏液变性形成多个小囊肿小囊肿可相互融合形成大囊腔腔内充满液体瘤体内可见较多的肥大的细胞肿瘤内血管丰富尤其是疏松网状区血管壁薄伴有血栓形成及出血回答者：张树遵听神经瘤起源于听神经鞘，是一典型的神经鞘瘤，由于没有神经本身参与，故恰当称谓应为：听神经鞘瘤，是常见颅内肿瘤之一，好发于中年人，高峰在30-50岁，无明显性别差异。

Answer 2

神经鞘瘤(neurilemmoma)又称神经膜纤维瘤(schwann cell tumor)或雪旺瘤(Schwannoma)，通常为单发性神经鞘瘤，来源于神经鞘，头颈部神经鞘瘤主要发生于颅神经，如听神经、面神经、舌下神经、迷走神经;其次可发生于头面部、舌部的周围神经，发生于交感神经的最为少见。