Question

先天性眼球震颤怎么治？

Answer 1

先天性眼球震颤自出生后即不同程度存在，但容易被忽视，常常在数月后甚至上学时才发现。表现为患儿看东西时眼球左右转动，该病发病机理不清楚，推测病因可能在神经中枢，眼球本身没有病变。这类眼球震颤为水平冲动型，眼球往返的摆动速度不同。患者有典型的代偿头位，眼球震颤在不同方向注视时震颤程度不同，在一处或几处注视时眼球震颤减轻或消失，即中间带，病人歪头、侧脸视物，可以充分利用中间带获得最佳视力，这种代偿头位主要表现在看远，因为看近两眼集合时震颤受到抑制，视力可提高，不需要这种代偿头位。根据病史、典型临床表现、仔细的眼科和全身检查，本病诊断并不困难。对这种病人，临床上首先需要散瞳验光，矫正屈光不正，然后分别检查头位端正和代偿头位时正前方视力，检查单眼和双眼视力，有无斜视、测量代偿头位的扭转角度和眼球震颤值，后两者为确定手术量的依据等。先天性水平性冲动型眼球震颤的治疗方法包括三棱镜和手术，二者均不能直接消除和减轻眼球震颤，而是利用光学或手术的方法把中间带移向正前方，减轻正前方眼震，治疗目的是改善头位。有明确中间带的病人可以选择佩戴三棱镜或手术治疗，一般小角度面部转动代偿头位可以考虑佩戴三棱镜，有效者可以长期佩戴;大角度面部转动代偿头位、中间带视力比正前方视力提高两行以上者，术前试戴三棱镜头位减轻或消失、正前方视力提高者，可以考虑眼外肌手术，通常可以获得较好的手术效果。

Answer 2

眼球震颤是一种不自主的、节律性的、往返摆动的眼球运动，是一种异常的眼运动。但并不是所有的眼球摆动都是眼球震颤，还有很多异常的眼运动也表现为眼球的晃动，如视力极为低下导致的注视不良，特点是没有节律的非自主眼球乱动，如先天性白内障导致视力非常低下无法稳定注视而致眼球异常乱动。非常容易被误认为眼球震颤而延误手术治疗时机，因为先天性白内障应该尽早手术，出生后2~3个月内手术才能到达最好的恢复效果。
另外还有神经系统疾病导致的扫视异常，颤动，扑动等。临床上，要将眼球震颤与这些异常眼运动区分开来，单纯的肉眼观察是无法实现的，最可靠的方法是通过眼动仪来进行眼运动波形记录，通过分析各种眼球运动轨迹，能够将各种眼运动（如先天性眼球震颤，获得性眼球震颤，注视不良，其他异常眼运动）区分开来，还能够判断和帮助分析病情的机制和来源，这就是临床上我们为何强调眼动仪检查的重要性。如果一个眼球震颤患者没有通过眼动仪的检查，是无法真正确诊的。

Answer 3

眼球bai震颤是一种不自主的、节律性的du、往返摆动zhi的眼球运动，是一dao种异常的眼运动。但并不是zhuan所有的shu眼球摆动都是眼球震颤，还有很多异常的眼运动也表现为眼球的晃动

Answer 4

眼球呈明显速度不同的往返运动，当眼球缓慢地转向另一方向到达一定程度之后，又突然以急跳式运动返回。此型震颤有慢性和快相的表现，慢性为生理相，快相是慢相的矫正运动。快相方向作为眼球震颤的方向，快相与病因有关

Answer 5

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