Question

放疗对病人会造成什么影响？

Answer 1

常见的放射反应和损伤可有以下几种： 一、一般反应；可表现为食欲不振、疲乏无力、头痛头晕、免疫功能低下等。 二、消化道反应；可表现为恶心、呕吐、消化不良、胃脘不适、腹胀、腹泻等。 三、血象反应；可表现为周围血中白细胞数降低。血小板减少等骨髓抑制现象。 四、局部反应；由于身体各组织部位对放射线的耐受性不同，且放射线的类型、剂量、照射面积也不同，所以各组织部位的表现也不一致。 （1皮肤：照射范围的皮肤放射反应一般分为三度；一度放射皮肤反应为干性皮炎，照射区域内皮肤出现红斑、发痒、脱毛，并有色素沉着、毛囊扩张，类似痤疮样改变。二度皮肤放射反应为湿润性皮炎，皮肤充血水肿，出现大小不等的透明水泡，破溃后可向外渗液，自觉烧灼剧痛。三度皮肤放射反应为放射性溃疡及縻烂，自觉剧痛，溃疡难以愈合，常需切除植皮。皮肤放射损伤因照射部位、射线质量、照射剂量、照射范围大小而有不同，而且个体差异极大。会阴、腋窝最容易出现皮肤反应。 （2)粘膜：粘膜出现的放射反应与皮肤相似，但因粘膜修复力强，不容易造成太大损伤。 （3 )唾腺：唾腺对放射线很敏感，受放射线照射后腺体破坏，分泌减少，极易发生口干，有时口干难以消除。 （4 )眼睛：眼睛的晶体对放射线十分敏感，小剂量的放射线会使晶体混浊，发生白内障。眼角膜在较大剂量照射后会发生溃疡。 （5)骨骼：骨骼在接受一定量放射线照射后容易发生骨质疏松，受外力时易发生骨折。正在生长发育阶段的骨组织对放射线非常敏感，小剂量的放射线就会使生长受到抑制，以致发育停止，造成畸形。 （6 ) 脑：脑对放射线能耐受中等剂量，大剂量放射线则会引起脑萎缩、脑坏死。脊髓对放射线有一定的耐受性。超越耐受剂量会发生射性脊髓炎，轻者可出现感觉与运动障碍，重者可偏瘫、截瘫。 （7 )肺：肺的损伤在早期为放射性肺炎，晚期为放射性肺纤维化，病人会有胸闷气短、咳嗽咯痰，甚至发热，肺功能降低等表现。 （8)腹部 腹部与盆腔放射治疗时，放射线超过胃肠耐受剂量会引起放射性胃肠炎。特别是放射性小肠炎，使小肠局部粘膜发生溃疡、坏死及狭窄，严重者需要做手术才能缓解。放射性大肠炎使患者腹泻、便血。放射性膀胱炎则可表现为尿血、尿频，严重者膀胱挛缩，膀胱排尿无力，需导尿或做手术。放射性肾炎可继发肾性高血压、心脏病及心衰。 在进行放疗中对以上所提的各种情况需密切注意，在患者出现较重或不能耐受的反应时，应及时调整放疗方案或立即停止放疗，并对各种副反应对症处理。 如放疗后出现异常的疼痛，建议向主治医生反应，进行专家会诊，减轻病人的痛苦。