Question

什么原因导致肾衰竭的？

Answer 1

肾衰竭又称尿毒症，它有急性和慢性之分。虽然肾衰竭临床上较为常见，但它是一种不易被患者发现的疾病。患者常因多种不适就诊时经检查被发现。
急性肾衰竭是指在数小时或数天内各种肾实质病变引起肾功能急剧恶化。发病后患者常出现尿量改变，血液中代谢废物——尿素氮和肌酐升高。
急性肾衰竭可分为肾前性、肾性或肾后性三类。肾前性肾衰竭的原因，有心力衰竭引起的心排血量减少、有效循环容量减少和各种休克等，突出表现少尿或无尿。此时，肾脏结构正常，但肾脏功能受到损害。如果祛除发病原因，肾功能可以很快恢复。肾性肾衰竭的原因常是肾脏结构异常，如急性肾小球肾炎、各种肾毒性物质引起的肾小管坏死、系统性红斑狼疮、急进性高血压时等肾损害。肾后性肾衰竭的常见原因是后尿路梗阻，如前列腺肥大、尿路结石、肿瘤和神经膀胱等。
慢性肾衰竭是由于进展性肾脏疾病引起的肾功能逐渐恶化。50%以上的慢性肾衰竭是由于慢性肾小球肾炎所致，其余为高血压、慢性肾盂肾炎、糖尿病、肾动脉硬化和先天性多囊肾等引起。

Answer 2

1、慢性肾小球肾炎
病情发展恶化到晚期是最常见的慢性肾衰竭的发病原因。
2、间质性肾炎
是主要累及肾间质和肾小管的疾病，因此又称小管间质性肾病。.间质性肾炎的病因复杂，是临床常见病。
3、感染
细菌病毒霉菌疟原虫等侵袭肾间质和肾小管其代表疾病如慢性肾盂肾炎恶性疝疾等
4、免疫损害
常见药物过敏如青霉素、磺胺，自身免疫性疾患如系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎，均可累及肾脏，导致慢性肾衰竭的发生。
5、毒性物质损害
如氨基糖苷类抗生素、造影剂、重金属盐类如汞铅砷金等损害肾脏，引发肾衰竭。
6、肾脏血供障碍
如肾动脉硬化、肾动脉狭窄等。
7、代谢异常
如高尿酸血症、高钙血症、长期低血钾等。
8、物理因素
长期照射X线、恶性肿瘤X线放疗等。
9、尿路梗阻
梗阻引起膀胱、输尿管尿液反流，使肾盂、输尿管压力增高，损害肾间质。如合并感染，则更加重肾功能损伤。
10、肿瘤直接浸润肾间质
如白血病、淋巴瘤，癌细胞转移引起肾间质损害，导致慢性肾衰竭的发生。
11、遗传性疾病
如多囊肾、肾囊肿等。
12、巴尔干肾炎
属于原因不明的肾间质性疾病，主要发生在南欧。
13、高血压动脉硬化
此时首先损害肾小管而后损害肾小球与肾小球肾炎首先损害肾小球而后损害肾小管不同。
14、继发于代谢性疾病
如糖尿病、痛风肾、淀粉样变性等疾病，随时间迁移逐步发展成为慢性肾衰竭。

Answer 3

引起肾衰竭的主要原因之一：饮食不节 饮食不节包括暴饮暴食、长期饥饿、偏食、饮酒过度等，都会损伤脾胃，使其消磨水谷、化生精微、生养气血功能受到影响。若脾胃长期受损，必致气血来源不足，后天无以充养先天，故肾脏亦损;肾伤则腰府失养，水之气化不利，故见腰痛、水肿等症;另外，脾胃虚损，饮食不化精微，反为湿浊。湿浊壅塞三焦，正气不得升降，而见呕吐不止和小便闭塞不通。 引起肾衰竭的主要原因之二：情志所伤 长期情志不舒，忧思恚怒，肝失疏泄，肝气郁结，三焦气机不畅，一则横逆而克脾土，肝脾不和，脾失健运，水湿泛滥;一则气机阻滞，气血运行不利，可发生气滞血瘀，或肝郁日久，郁而化火，肝火灼伤肾阴，导致肝肾阴虚。

Answer 4

           1.肾脏自身的病变

这类引发的肾衰竭约占慢性肾功能衰竭的百分之七十以上。如各类慢性肾小球肾炎，肾病综合症，慢性间质性肾炎，肾结石，肾囊肿，肾动脉狭小，肾小管酸中毒等。

2.严重感染             

各种严重感染同样是肾衰竭的原因，特别伴败血症者可通过肾缺血和肾毒性机制诱发。


3.药物性致肾衰竭

对多位肾衰竭患者的调查中发现，肾毒性药物运用不当对肾脏的长期损害，积累达到一定程度后出现肾衰竭。比如说止痛片，止痛片中含有非那西丁，长期的服用不断损伤肾脏，引起慢性间质性肾炎，继而发展到肾衰竭;除此之外像庆大霉素等药物运用不当也会引起肾衰竭。

4.高血压、糖尿病          

高血压和糖尿病都极易引发肾脏病变，血糖血压应时常监测，将其控制在正常范围。血压、血糖长期过高都会造成血管硬化而使肾脏受损，因为肾脏就是由数百万个微血管球组成。怀孕的女性肾脏负担会加重，应注意监测肾功能，以免因妊娠毒血症而变成尿毒症。



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5.压力的过大

现在多数人承受着巨大的身心压力，身心俱疲，精力衰退，从而出现失眠，食欲减退，乏力，烦躁，脾气暴躁，神经衰弱等肾虚，脑虚证状，从而导致肾病的出现，不及时治疗和护理不当，都会导致肾衰竭的出现。

6.下尿路梗阻

下尿路引流不畅，如前列腺良性肥大，引起尿液返流，引发肾积水，压迫正常肾组织，从而引起肾功能衰竭。

7.现代污染

我们的生活环境越发的受到污染，空气污染，食品污染，核磁辐射，噪音等使许多毒素淤积在人体内，威胁健康，也可能对人类的肾脏，有一定的损坏，久而久之变化出现肾衰竭的症状。

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Answer 5

烧伤、过度出汗、休克等会引起急性肾衰竭；长时间使用肾毒性药物、患有高血压、糖尿病的患者极容易患有慢性肾衰竭。
有毒物质易引起肾衰竭，诸如急性肾小球肾炎等感染或疾病，均可以或许紧张侵害肾脏到足以使它发生衰竭的地步；紧张灼烧伤时的血压突然低落、紧张出血、或是心脏病大发作，都会导致供血变态，因而侵害了肾脏；末了的一个原因是泌尿道某处发生阻塞，使尿流突然并完全受阻。
综合说起来有三点，一是药物引起肾衰竭；二是外伤休克引起肾衰竭；三是由各种肾衰竭诱发症引起，比如高血压高血糖等。