做眼睛近视手术有后遗症吗?
可能的副作用如下:
1.矫正不足或过度矫正:手术后仍残留近视,或是超过预期的矫正度数变成远视,是最常见的副作用,视情况可于度数稳定后再次雷射矫正。
2.畏光:在手术后3至6个月内,对光线的敏感度增加,但多会在6个月后逐渐消失,极少病例会持续下去。
3.眩光或复视:手术初期较常见,尤其夜间瞳孔变大较会产生,大部分会慢慢消失,只有少部分会持续下去。
4.手术中的合并症:多数是角膜瓣切割不良,如切割不完全或切割不平整;只要将角膜瓣复位即可恢复,三个月后可再次手术。
5.表皮愈合不良:多见于PRK,可用治疗性隐形眼镜及人工泪水帮助复原。
6.角膜混浊:仅PRK术后会发生,与个人体质及矫正度数愈高有正相关,术后1-3个月最明显,须点类固醇眼药水控制,之后大多会慢慢褪去。
7.角膜瓣皱折或移位:仅见于LASIK,可能因外伤引起,会造成不规则散光影响视力,可再手术铺平。
8.角膜瓣下杂质或表皮入侵:轻微者不影响视力,严重者须翻开角膜瓣将其去除。
9.感染:因手术或术后不洁,使伤口受到病菌感染,机率很低,只要早期发现,多数可用药物控制。
10.干眼症:雷射术后泪水分泌会减少,可能产生干眼症状或使得原本干眼的人症状加重,须补充人工泪水治疗,约3-6个月可改善。
11.老花眼:年龄接近或超过40岁的人,可能已有老花眼,近视矫正后即使看远不用戴眼镜,但是看近处或看书时还是需要戴眼镜,请与医师讨论适合个人的矫正方式。
12.手术不能保证视力一定达到1.0,有些病例可能须再次手术,或配戴眼镜才能得到最佳视力。
术前检查
视力检查
包括裸眼视力和戴镜最佳矫正视力。
眼压屈光检查
以排除高眼压和青光眼的可能性。 包括电脑验光,医学验光和散瞳验光三个步骤。验光度数正确与否直接影响手术效果。
眼前节检查
重点检查角膜透明度,角膜是否有疤痕,晶体是否浑浊,眼底检查是否有玻璃体浑浊,眼底病变等。
波前像差检查
检查眼睛除存在近视,远视, 散光等低阶像差之外,是否还存在严重影响视觉质量的高阶像差,同时采集高阶像差数据作为诊断和手术的依据。
其他检查
角膜曲率检查
排除圆锥角膜及扁平角膜可能性。
角膜测厚
术前注意
如果患者是高度近视,应注意角膜中心切削深度,术前向患者说明有关情况。
角膜地形图检查
主要目的是对整个角膜表面的规则性和对称性有所了解,排除圆锥角膜等异常情况。
初诊前咨询让患者对屈光手术方法和治疗过程有一定的了解,并同时为患者解答疑问和消除顾虑,使得患者能更好地配合医生进行检查和治疗。初诊检查是对患者眼睛和身体健康状况的检测和了解,以便决定是否适合屈光激光手术。
患者必须准确填写病史调查表,让医生充分了解您的身体条件。初诊检查完后,可以大致确定你是否适合接受激光手术治疗,对于手术的预期效果也有一个大体的概念。如果符合条件,我们的医生会根据您的检查结果和其他情况,推荐不同手术方法,并预约相应的复诊检查项目和时间。同时,您必须缴纳一定的检查费用以保证下次检查顺利进行。
初诊检查项目:视力、屈光、眼底(扩瞳)、眼压、了解病员病史、电脑验光、角膜地形图、角膜厚度及手术必须的其他相应检查等
患者可按医嘱和初诊后的不同预约时间在相应的专家处复诊。复诊是术前对患者的眼睛作进一步的检查,精确测量眼睛的生理结构和屈光参数,了解患者的工作和生活情况,以便手术专家为患者确定最适合您的手术方法和制定最佳的手术方案,确保手术质量。
还需注意以下几点:
(1)病人术前应明确向医生说明自己手术的目的、要求,了解自己是否适合手术,手术后可能达到的效果。
(2)了解手术的一般过程,手术中、手术后可能出现的情况。
(3)在完全了解手术风险而决定手术后,在手术同意书上签字。
(4)术前一般应停戴软性角膜接触镜(隐形眼镜)1-2周,硬性角膜接触镜3周。
(5)术前3天一般应局部滴用抗生素眼药水。
(6)术前应做注视训练,以便在术中能与医生很好配合。
(7)近视手术前一晚应有充足的睡眠。
(8)手术当日洗脸,眼部不要化妆,以免术前眼部清洁消毒困难,如清洁不彻底可使一些细小颗粒进入手术区域:不要使用香水和刺激性气味的化妆品,以免干扰激光机的工作状态而影响手术的效果。
(9)术前眼局部消毒后,不要再用手擦拭或接触眼部。
(10)术前等待时,要放松心情,不要紧张、不要在准备间交谈或大声喧哗,以免术中过度兴奋,无法控制情绪而影响手术效果。
术前须知
术前准备
随着准分子激光手术治疗近视眼的普及,为广大近视患者带了的前所未有的清晰世界,为了获得最好的疗效,在进行手术前做好准分子激光手术治疗近视眼的准备才可以保证手术取得更好的效果。
1、近视眼准分子激光手术术前3周内请勿戴硬质隐形眼镜,术前2周内请勿戴软质隐形眼镜。
2、近视眼准分子激光手术术前3天内请遵医嘱每日滴用抗菌素眼药水(托百士眼液或泰利必妥眼药水均可);未经医生许可,请勿自用其它药物。
3、近视眼准分子激光手术术后是否正确滴用眼药,对于视力的恢复和稳定非常重要,因此希望得到您的重视。
(1)滴眼药时,药液不宜直接滴在角膜上,请勿用力闭眼,以防药液外溢,也勿使瓶口碰到眼脸、睫毛或其他物品,以免污染。
(2)若医生嘱咐滴用两种以上眼药水时,不同的眼药水应交替点滴,每次间隔5-10分钟,每次使用前应将眼药水摇匀。
4、近视眼准分子激光手术手术当天内请勿用任何化妆品和香水。
5、近视眼准分子激光手术术前适当进食易消化食物,请勿空腹或过量进食。
术后须知
1、术后休息30分钟,无不良反应才能离开医院。手术当天下午到院复诊,次日早上9:00以前到院换药、复诊。严格按照医嘱用药。
2、用药后有一点眼部不适,胀痛、流泪、怕光等症状。这是正常反应,但症状加重,请立即回院复查,一般在2-3天后症状会减轻或者消失。
3、术后一周内,为避免熟睡后碰到眼部,请在睡觉时戴上眼罩。
4、术后次日复诊时,领取付复诊卡,严格遵守复诊时间来医院复诊,需要在指定时间内按时复诊7次,为期2年,依次是:手术后次日,一周,一个月,三个月,半年,一年,两年,未到复诊时间,但有不适反应,应及时到医院就诊。
5、术后视力在1-3个月内可能会有所波动,而且有人会出现看近模糊看远清楚的情况,一般在2周左右会有好转,个别人白眼球(结膜)上会有些淤血点,这是在制作角膜瓣时眼部毛细血管损伤出现的淤点。一般会在一个月内自行吸收且不影响视力,不必紧张。
6、术后严格按照医嘱用药,滴眼药方法:洗净双手,对好药名,轻扳下眼睑,瓶口距眼部2cm,将药物滴入大眼角处(仅仅1滴),闭眼休息2分钟。帮助药物吸收。
7、术后1个月内,洗脸、洗澡、洗头时,防止水进入眼睛,以免感染。出门时佩戴偏光镜,以免强光刺激眼睛或风沙进入眼睛,注意避免眼部外伤。
8、术后1个月内少吃辛辣、易上火的食物。例如:荔枝,烟,酒,火锅等。可多吃用含蛋白质高,维生素充足的食物,增加营养。1个月内眼部皮肤避免接触化妆品,禁止眼部按摩,避免揉眼。术后短期(1-3个月)内少看书、看报、用电脑,避免长时间近距离过度用眼(用眼一次不超过45分钟)。3-6个月避免对抗性强,眼部易受伤的运动,3个月内严禁游泳。注意环境卫生和个人卫生。防止引发感染。
9、如到外地上学,工作,应及时到当地条件好的正规医院或眼科复诊。
10、请按照规定时间复诊,严格按照医嘱用药,用眼。
恢复
每个人做完近视眼手术的恢复时间是因人而异的,但主要是由三个因素决定了近视眼手术的恢复时间:
1、手术方式不同,恢复时间也就不同。
近视眼手术的种类比较多,每一种近视眼手术的恢复时间都存在差异,较为常见的有LASIK、飞秒激光、ICL等。
2、手术前近视程度不同,恢复时间也不一样。
一般术前双眼度数的高低,也决定了术后恢复期的快慢。那么如果是600度以上的高度近视患者,近视眼手术的恢复时间一定比中低度近视患者的时间要长。
3、身体体质不同,恢复时间也不相同。
大多数情况下,身体体质好的人,恢复自然要快一些,相反身体体质差的就会相对恢复慢一点,但并不会隔太多。
第一、近视手术是做的角膜的屈光手术,操作是在角膜进行,对角膜进行操作的同时会损伤到角膜层间的神经纤维的末梢,损伤之后可能会造成术后干眼或者是泪液分泌出现障碍,有些患者还会出现术后眼睛疼痛等表现。
第二、夜间视力下降,夜间炫光,由于相差所带来的功能改变。有时患者夜间出门会感觉到前方看东西一个点状光源,可看成一片光源,所以很影响夜间开车的安全性。
第三、屈光回退,这种现象主要发生在术前近视度数比较高的患者身上。出现此种症状,有可能是术后的1~2年或者是3~4年,甚至更长的时间。发生之后只能佩戴低度数的近视眼镜,有些患者可以尝试二次手术治疗。
近视在我们的日常生活中是一种非常普遍的现象了,大到60多岁的老人,小到两三岁的小朋友,可见近视眼的发生是不分年龄层次的。很多人会有疑问,自己在平时的生活中很注意保护眼睛,怎么还会出现近视的情况呢,下面我们就来具体的分析一下吧。
什么原因导致近视呢
1.用眼时间过长
不管是学生还是上班族都有近视的情况出现,如果人们在平时长时间的用眼,就会导致眼睛的负担加重,从而使眼睛处的肌肉长时间处于紧张的状态,而得不到放松,从而引起视力下降。
2.遗传因素
我们都知道现在一些疾病是有一定遗传性的,然而近视也不例外,也有一定的遗传性,特别是当父母双方都为高度近视时,其子女近视的几率要比正常人高出好几倍。
治疗近视的方法有哪些呢
1.配戴眼镜
人们检查出自己的视力有问题之后,往往最先想到的就是佩戴一副合适的眼镜,这样能减轻眼部的疲劳,防止近视的度数增大。但是对于近视度数低于300度的人而言,最好不要一直佩戴眼镜,可以在休息的时候将眼镜取下放松一下眼部,而对于一些高度近视的人来讲,看任何东西都是模糊的,为了不增加度数最好一直戴着眼镜。
2.手术治疗
现在的医学水平越来越先进了,不少人在近视之后,不喜欢佩戴眼镜感觉很不方便,因而他们往往会选择通过手术的方法来治疗自己的近视。手术治疗近视也有多种选择,如:角膜手术治疗近视眼、巩膜后部加固术以及晶状体及人工晶状体手术等等。人们要根据自己的实际情况以及医生的建议来选择最适合自己的手术方案,另外,对于年龄过小的人是不能通过手术来进行治疗的,以免引起身体不适。
目前临床上治疗近视主要有三种方法,第一个就是框架眼镜,第二个是角膜接触镜,第三个就是屈光手术。
一,框架眼镜主要是用球镜来矫正单纯的近视。框架眼镜的特点是安全、简便、经济。一般,框架眼镜的镜片材料主要有玻璃和树脂。
二,角膜接触镜,也称作隐形眼镜,矫正原理与框架眼镜基本相同,但是不同之处就是角膜接触镜是与角膜直接接触,减少了框架眼镜所致的像放大率的问题,但是由于角膜接触镜的镜片与角膜、结膜、内膜等等直接接触,所以容易影响眼表的正常生理功能。
三,屈光手术,也就是常说的近视眼手术,如果患者成年之后通过全面的检查,患者可以考虑根据自身的情况,选择激光近视手术来治疗近视。
3.做眼保健操
有不少人感觉自己看东西稍微有点模糊,但是去检查完视力之后,近视的度数在200度左右,这种情况就属于假性近视。针对这种类型的近视,人们想要治疗,那么可以在平时多做一些眼保健操,也可以经常吃一些胡萝卜、牛奶、鸡蛋或者是含有维生素A丰富的食物,这样能使眼睛的度数慢慢恢复正常。对于真性近视,也可以多做眼保健操,可以有效预防近视加深。
总之,通过上文的介绍,大家应该对于引发近视的原因以及治疗近视的方法有了一些深入的了解吧。在生活中,人们一定要注意科学用眼,不要使眼睛过于疲劳,同时对于已经近视的人们来讲,要定期去检查视力,同时要选择佩戴合适的眼镜。
近视眼激光手术对于眼底病、晶状体病变等等,没有任何影响,不会提高这些眼病的发病率。
眼睛里能改变光线折射角度的部分主要有两个,一个是晶状体,一个是角膜。做近视手术,眼科大夫可以“下手”的也就是这两部分。
现阶段常用的激光手术是表层手术,只在角膜上做文章。近视镜是个凹透镜,手术的过程就是把角膜中部磨薄,相当于在角膜上做出一个透镜。
把眼球比作一个篮球,手术就相当于在表面刮了刮,对于球胆是没有影响的。由于只是做了“表面文章”,没有触及到更深层的组织,所以对于眼底病、晶状体病变等等,没有任何影响,不会提高这些眼病的发病率。
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扩展资料
激光手术中相对禁忌证有:
1、年龄在18岁以下者。
如果年纪太小,做了手术,会有度数增长的可能性。但李莹表示,也有未到18岁来进行手术的,例如由于屈光参差(即两眼度数不一致)戴不了眼镜的小孩可进行激光手术,以防弱视发生。
2、糖尿病患者。
由于糖友血糖控制不稳定,从而造成全身性神经末梢代谢障碍。而角膜是神经组织,没有血管,它的营养靠神经来源,如利用激光对其角膜进行切削,则角膜恢复性差,会影响矫正效果。
参考资料来源:/health.people.com.cn/n1/2019/0529/c14739-31108226.html"target="_blank"title="只支持选中一个链接时生效">人民健康网-近视眼手术,有些人不能做
参考资料来源:/health.people.com.cn/n1/2019/0329/c14739-31002977.html"target="_blank"title="只支持选中一个链接时生效">人民健康网-近视眼手术到底安全吗?同仁眼科专家来解答!