Question

我到底得的是肺结核还是肺癌

我爸是一名农民，今年58岁，去年开始放羊。身体一直很好。今年清明节前后背部偏左出现了一个小疙瘩，很是疼痛。过了两天又没事了。但后来人越来越瘦。上个星期突然又开始疼痛。有个晚上都无法入睡。没有咳嗽，发热，气喘等症状。今天在县医院拍了CR和CT，医生也无法判定到底是结核还是肺癌。望好朋友们帮忙搞清楚，好治疗。万分感谢。

Answer 1

你好，我是呼吸内科医生
拍片的话只能判断肺部是否有病灶，从X光片上体现出来的是纹理不清晰同时有阴影。
然后可以做个咳痰片分析。。。如果结核菌成阳性那么可以肯定患有肺结核，但同时不能排除有肺癌的可能，但这个时候就是一个概率问题了，同时得的概率还是不高，所以估计只是肺结核而已。
再者，如果痰片结核菌成阴性，那么就不能排除结核和肺癌的可能，但有经验的医生通过X片是能够判断出是否患有结核的。但肺癌不是小事情，所以没有医生敢乱下判断。
判断是否真是肺癌，那就必须采集标本进行分析，也就是在病灶上采集一点病变的样本进行分析，这样就能判断是否有恶性肿瘤。
最后祝：早日康复

Answer 2

肺结核与肺癌的区别在疾病初期不明显,到了晚期各种典型症状才出现. 有结核病者患肺癌的危险性是正常人群的10倍,组织学类型主要是腺癌. 肺癌不传染,原发性肺结核预后好,但是复发时成为继发性肺结核,结核病的传染源主要是继发性肺结核患者,是防治的重点.如果现在有肺结核那要小心了。
二者对比如下：
肺结核:1.咳嗽咳痰 最常见。咳嗽较轻,干咳或少 量粘液痰。有感染痰呈脓性。
2.咳血 1/2-1/3的患者有。
3.胸痛 结核累及胸膜有。
4.呼吸困难。
5.发热 最常见,多为长期午后潮热。
6.部分患者有盗汗,食欲减退,体重下降,女性有月经不调。
肺癌:
1.咳嗽 最常见,初期不易与肺结核鉴别.当肿瘤引起支气管狭窄咳嗽加重,呈高调金属音,具特征性。
2.咳血(痰中带血,晚期大咳血),喘鸣,体重下降,发热。

Answer 3

可转往上级医院确诊，做进一步的检查，比如重新拍片，根据临床表现先考虑是哪一个，然后对应去排查，比如痰找结核菌，或找癌细胞，肺标志物，PPT试验等等，根据临床表现确诊应该不难

Answer 4

很简单，去做个痰检就可以了。看是出现结核菌还是癌细胞。结论就出来了。

Answer 5

在百度上把你的资料一输医生护士会给你解答（我以前试过）