胆结石4mm请问一下不做手术可以吗
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推荐于2017-11-23 · 知道合伙人教育行家
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胆结石是否应该手术治疗,首先要根据患者的具体病情来决定,就算是较大的结石,有些人一生都没有出现过症状,至死都不知道的也很常见,更别说手术了;而有些人即使是很小的结石,假如崁顿在胆囊管里,引发明显的疼痛与黄疸,甚至可以导致胰腺炎或胆囊穿孔,就一定要手术治疗。
目前,国内外学者认为无症状胆囊结石有下列情况之一,可行择期性胆囊切除术:
● 中老年女性胆囊结石患者;
● 病程长,胆囊结石病史在5年以上者;
● 胆囊结石患者B超提示胆囊壁有局限性增厚或瓷样胆囊;
● 胆囊结石直径大于1cm以及嵌顿颈部结石;
● 胆囊结石患者,近期上腹胆囊区疼痛变为持续性疼痛,并有明显乏力、消瘦等症状;
● 胆囊腺肌瘤及腺瘤合并结石者;
● 胆囊息肉样病变,孤独性直径大于10mm者或胆囊结石并息肉样病变者;
● 糖尿病合并胆囊结石者,在糖尿病已控制时;
● 儿童胆囊结石;
● 有胆囊癌遗传种系合并结石者;
● 老年人和(或)有心肺功能障碍合并结石者,因为,一旦急性发作或发生并发症而被迫施行急诊手术时,危险性远较择期性手术大。
【解析】
所以,结石有4mm虽说不算大,可以保守,但是还需借鉴以上的这些情况来判定。
目前,国内外学者认为无症状胆囊结石有下列情况之一,可行择期性胆囊切除术:
● 中老年女性胆囊结石患者;
● 病程长,胆囊结石病史在5年以上者;
● 胆囊结石患者B超提示胆囊壁有局限性增厚或瓷样胆囊;
● 胆囊结石直径大于1cm以及嵌顿颈部结石;
● 胆囊结石患者,近期上腹胆囊区疼痛变为持续性疼痛,并有明显乏力、消瘦等症状;
● 胆囊腺肌瘤及腺瘤合并结石者;
● 胆囊息肉样病变,孤独性直径大于10mm者或胆囊结石并息肉样病变者;
● 糖尿病合并胆囊结石者,在糖尿病已控制时;
● 儿童胆囊结石;
● 有胆囊癌遗传种系合并结石者;
● 老年人和(或)有心肺功能障碍合并结石者,因为,一旦急性发作或发生并发症而被迫施行急诊手术时,危险性远较择期性手术大。
【解析】
所以,结石有4mm虽说不算大,可以保守,但是还需借鉴以上的这些情况来判定。
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