Question

急性牙髓炎有什么治疗方法？

Answer 1

发生本病时用牙钻就龋洞最深处钻穿髓腔，常可达到立即止痛和防止炎症扩散的目的，或清洁并揩干龋洞，以蘸丁香油的小棉球填塞。

急性炎症严重时可全身应用磺胺类药及抗菌素，待炎症控制后，进行牙髓治疗。因龋齿而引起的牙痛须用适当的材料充填龋洞。

治疗除上述方法外，还可选用下列中医验方：

(1)金银花、黄芪、白芨各30克，乳香、没药、连翘各20克，黄连15克，1%地卡因液5毫升，蜂蜜适量。先将前7味中药捣研，过7号筛取细末，后与地卡因液、蜂蜜混合，消毒备用。用法：取米粒大小紧贴髓顶。

(2)巴豆1个去皮，斑蟊1个去翅，研为细末，加冰片3克配制而成。用小棉球蘸药末置龋洞处，或以绢包药末放患牙处咬紧，不可吞入，不痛后以冷水漱口。

(3)外敷：肿连腮颊者，用如意金黄散调水局部外敷。

Answer 2

牙髓炎的治疗方法要看是哪种牙髓炎。一般牙髓炎分为三种：可复性牙髓炎、急性牙髓炎和慢性牙髓炎。可复性牙髓炎可以用牙钻去除龋洞内的腐败坏死组织，然后用安抚剂进行安抚，使牙髓的炎症变成正常，也就是恢复到正常的牙髓组织。如果是急性牙髓炎，需要进行开髓引流，将牙髓腔内的炎性分泌物引流到口腔内，待炎症控制以后再进行根管治疗。如果是慢性牙髓炎，需要进行根管治疗，根管治疗就是把牙髓拔除，然后进行根管预备，预备好以后再进行根管充填，充填完再进行牙冠的充填。石家庄永齐口腔

Answer 3

病情分析：急性牙髓炎是指急性牙髓组织的炎症，其感染源主要来自深髓，牙髓的感染可通过根尖孔引起根尖感染，临床主要特征是剧烈疼痛，一般止痛药物效果不明显，后期可发展为牙髓坏疽，治疗主要有开髓及药物止痛。发病机理：感染是其主要病因，感染可继发于深龋和其它严重的牙体缺损，也可因牙周组织发生疾病，感染通过根尖或副根管口逆行进入牙髓，使牙髓发生炎症，同时，血源性感染也可引起，治疗深龋时消毒窝洞所用药物，都会刺激牙髓，引起急性牙髓炎，钻磨牙齿时用高速风动电转时，当局部温度超过牙髓组织所能耐受的限度（20~50℃），可使牙髓组织充血发炎，所以，用牙钻时一定要使用降温措施，当牙齿受到外伤时，可引起急性牙髓炎.临床症状：疼痛是其主要表现，表现为剧烈的难以忍受的疼痛，疼痛的性质有以下特点：自发性疼痛，阵发性加剧，呈间歇性发作，在无外界任何刺激的情况下，患牙发生剧烈疼痛，早期疼痛发作时间短，缓解时间较长，随着病情发展，晚期则疼痛发作时间长，缓解时间较短，乃至最后无缓解期；夜间疼痛比白天重，特别是平卧时更显著；早期冷、热刺激均可引起疼痛加重，晚期冷刺激不但不激发疼痛，反而使疼痛暂时缓解，故临床常见患者口含冷水或吸冷气以减轻疼痛，民间常说“牙痛不是病，痛起来要人命”，就是指急性牙髓炎晚期（化脓期）的症状；再者，疼痛不能定位，常沿三叉神经分布区向同侧上、下颌牙齿及临近部位放射，患者常不能指出病牙的准确位置。诊
断：根据临床表现不难诊断，需要与下列疾病鉴别：1、与深龋鉴别：它们都有较深的龋洞，但深龋无急性牙髓炎的自发性剧烈疼痛。2、与龈乳头炎鉴别：牙龈乳头炎可有自发性剧烈疼痛，但局部牙龈红肿、压痛，甚至溢脓，而且多有食物嵌塞史。而牙髓炎则无，牙髓炎对温度敏感，而龈乳头炎对温度的刺激则无明显反映。3、与三叉神经痛鉴别：三叉神经痛一般在夜间不发作，温度改变亦不引起疼痛，而且多有“扳机点”，疼痛间歇期不会随病情发展而明显延长或缩短。辅助检查：X线摄片或口腔体腔摄影以了解有无急性牙髓炎表现。
指导意见：治
疗：治疗原则是保存活髓或保存患牙，应急处理可以开髓减压，温盐水冲洗后，放置止痛药物（如樟脑酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球）于龋洞内，可以暂时止痛，同时服用消炎、镇痛药，疼痛缓解后1～2天，视患牙具体情况选用：1、活髓切断术；2、平髓术；3、牙髓塑代或根管治疗。无保留价值患牙，可拔除患牙，以解除病员痛苦和阻止病变继续扩散。预
防：保持口腔卫生，养成早晚刷牙的良好习惯，避免牙齿受伤及冷热刺激。

Answer 4

牙髓炎的治疗方法要看是哪种牙髓炎。一般牙髓炎分为三种：可复性牙髓炎、急性牙髓炎和慢性牙髓炎。
可复性牙髓炎可以用牙钻去除龋洞内的腐败坏死组织，然后用安抚剂进行安抚，使牙髓的炎症变成正常，也就是恢复到正常的牙髓组织。
如果是急性牙髓炎，需要进行开髓引流，将牙髓腔内的炎性分泌物引流到口腔内，待炎症控制以后再进行根管治疗。
如果是慢性牙髓炎，需要进行根管治疗，根管治疗就是把牙髓拔除，然后进行根管预备，预备好以后再进行根管充填，充填完再进行牙冠的充填。