Question

发作性睡病鉴别诊断是什么？

Answer 1

一，特发性过度嗜睡，特发性过度嗜睡患者常常缺乏快速眼动相睡眠相关的表现，比如猝倒、睡瘫、入睡幻觉等等，有没有发作性睡病的，多次小睡睡眠潜伏期实验表现，特发性过度嗜睡者，他的睡眠效率通常是更高，可以出现宿醉式睡眠以及持续时间更长，但是不解乏的小睡。
二，和癫痫区别，两者都很容易混淆，癫痫患者没有不可抗拒的睡眠发作和猝倒反应，脑电图可有癫痫波，另外前者发作的时间可以伴有意识丧失，但是发作性猝倒常常意识清醒，发作前可以意识到并且采取主动性的一个保护性措施，发作以后也可以回忆相关的情况，有些癫痫患者在服用抗癫痫药物以后可能会出现嗜睡。
三，和其他疾病鉴别，反复发作日间嗜睡，还可以见于很多疾病，如周期性肢体运动障碍，睡眠不足综合征，慢性疲劳综合症和抑郁症，猝倒发作应该和短暂性脑缺血发作，前庭疾病等进行鉴定，幻觉常常误诊为精神分裂症，少数情况下为了获得刺激性兴奋药物，而试图蒙骗医生，应当考虑存在装病和物质滥用可能，多次小睡睡眠潜伏期实验有助于做出一个鉴别。