Question

犬诺卡氏菌病的症状表现

Answer 1

流行特点

本病仅在某些地区呈散在发生，主要发生在野外训练的警犬和猎犬，尤其在锐刺植物较多的地方，病菌从被刺伤犬的皮肤而进入感染，家养犬只则较少发生。各种年龄、品种、性别的犬都可发病，但是，宠物之间或宠物与人之间不能直接传染。

临床症状

本病可分为皮肤型、胸型和全身型。

（1）皮肤型

多为慢性型，病变多在四肢和颈部皮下。外伤部位发生蜂窝组织炎、脓肿、化脓性肉芽肿、结节性溃疡和形成多个瘘管，并波及局部淋巴结。

（2）胸型

呼吸困难，体温升高，压迫胸部时痛感明显。

（3）全身型

体温升高，厌食，消瘦，咳嗽，呼吸困难，头、颈、四肢抽搐。

病理变化

体表淋巴结肿大，肝脏、脾脏肿大，腹膜炎，腹水，肺组织结节性病变，肺门淋巴结肿大，胸腔积液。

鉴别诊断

（1）犬诺卡氏菌病与犬瘟热

二者均有体温升高，厌食，咳嗽，当有神经症状时，头、颈、四肢抽搐等临床症状。

区别：犬瘟热经消化道、呼吸道感染而非皮肤感染，体热呈双相热。取病料染色镜检，细胞核为浅蓝色，细胞质为玫红色，包涵体为红色。犬诺卡氏菌病病料镜检，可见串珠状菌体，呈革兰氏阳性，并有部分菌体呈分枝状和细丝状，在抗酸染色标本中，有部分菌体呈红色。

（2）犬诺卡氏菌病与犬放线菌病

二者均发生于皮下和黏膜，引起局部组织脓肿、化脓性肉芽肿、蜂窝组织炎和坏死灶，形成瘘管并排出脓汁。

区别：犬诺卡氏菌为革兰氏阳性，不能运动，有菌丝（串珠状菌丝，部分呈分枝状和细丝状），抗酸性需氧繁殖，对磺胺类药物敏感，抗酸染色部分菌丝呈红色或浅红色。放线菌为多形杆菌或分枝的菌丝，无抗酸性，厌氧繁殖。

（3）犬诺卡氏菌病与犬藻菌病

二者均经外伤感染，侵害皮肤引起皮下组织发生结节性肉芽肿、脓肿，甚至形成瘘管并排出脓汁。

区别：取病变部的脓汁、渗出物用氢氧化钾处理后，直接镜检或用派克氏墨水加等量40%氢氧化钾溶液染色，标本中的藻菌丝迅速着色，镜检可见多核没有分隔的粗糙宽菌丝，即可确诊。

提示

根据流行特点和临床症状可做出初步诊断，确诊需在实验室进行分泌物或活组织涂片染色检查或人工培养检查。

防治措施

（1）预防

犬在野外作业时，发现外伤应立即做消毒处理。对病犬应抓紧治疗，如与犬瘟热并发，则预后不良。

（2）治疗

治疗原则为外科手术刮除，胸腔引流，以及长期使用抗生素和磺胺药物。

①复方新诺明，犬按30毫克/千克体重，口服，每天2次，连用6个月。

②青霉素，犬按初次剂量按10-20万单位/千克体重，肌内注射，每天1次，连用6个月。

③氨苄西林，犬按20-30毫克/千克体重，口服，每天2-3次，连用6个月。