肝部血管瘤应如何治疗和保养?
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由于肝血管瘤属常见肝良性肿瘤之一,它在人体的生长中也有两种情况:大多数生长缓慢,甚至到了一定程度便停止生长,临床上一般在单个直径5Cm以下者,只要不再增长,一般对身体不会构成什么大碍,所以,临床上对不出现任何不适症的小肝血管瘤,一般不提倡治疗,但日常上必须注意不要进行剧烈运动,避免肝部的猛烈碰撞;只有少部分肝血管瘤出现某一年龄段突然猛长的情况,由于血管瘤长大对肝脏等脏器造成压迫,使之出现临床症状,这种情况就必须治疗了。
由上所知,小血管瘤多无症状,大血管瘤常有胀痛和其它压迫症状,如压迫胃肠道引起食欲不振、嗳气、恶心、呕吐、消化不良等症状。
肝血管瘤的并发症有:
(1)肝血管瘤破裂:可引起急腹症或内出血症状。
(2)血小板减少症和低纤维蛋白原血症:少数病人常因凝血机制障碍而引起此症。
(3)肝脏肿大:血管瘤长大时会引起肝脏肿大。
(4)肝囊肿:约10%的病人可并发肝囊肿。
网友最关心的是怎样区别肝癌和肝血管瘤,B超可以发现肝肿瘤,但几乎无法分辨肝癌还是肝血管瘤,加强CT分辨率约为92%,也就是说,仍有约8%的血管瘤无法辨别,这就不得不引起人们的注意。本站上网一年多来,已收到9位病人的咨询,这9位病人都是先被诊断为肝血管瘤,尔后50天至3年内又被确诊为肝癌。其实这有两种情况:一部分开始确实只是血管瘤,后又出现肝癌;而另一部分就是误诊了。
那么,被确诊为肝血管瘤后如何确定是否误诊呢,这是肝血管瘤患者最关心的问题,下面谈一点粗浅看法。
(1)必须经加强CT确诊,若CT仍确诊为血管瘤,那么可进行如下诊断。
(2)病人若同时存在肝硬化、乙肝、AFP阳性,那么是肝癌的可能性更大,必须密切注视。
(3)肝癌大部分生长迅猛,一个月内就可成倍甚至数倍地增长,就是极个别增长缓慢者,一个月内也会有30%以上的增长,而肝血管瘤增长缓慢,绝大部分肝血管瘤一年内体积都不会出现增长。所以,病人被确诊为肝血管瘤后,一年内自己仍要积极复查,一般复查可这样安排(复查用B超即可):
A:30天后做第一次复查,血管瘤应没有变化;若存在肝硬化、乙肝、AFP阳性中的任何一种,应20天复查一次;连查三次正常方可按下法复查。
B:第一次复查的60天后进行第二次复查,血管瘤仍应没有变化;
C:尔后每三个月复查一次,连查3次,若血管瘤仍没变化,以后改为每年复查一次。
那么,肝血管瘤应如何治疗呢?
其实,若肝血管瘤不再增长,现在又没有任何症状,笔者认为不治为好,因为疗效最有效的是手术,但若对身体无大碍,何必动一刀呢。至于中药,说实话,要用中药消除肝血管瘤,并不是一件容易的事,且必须大量长时间服用软坚散结清热解毒活血散瘀的药物,而“是药三分毒”的事实告诉我,若无大碍,何必去长时间吃这些“毒药”?且中药治疗的消瘤率并不高。当然,对那些继续增长并造成病症的患者,最好的治疗方法仍是手术。
由上所知,小血管瘤多无症状,大血管瘤常有胀痛和其它压迫症状,如压迫胃肠道引起食欲不振、嗳气、恶心、呕吐、消化不良等症状。
肝血管瘤的并发症有:
(1)肝血管瘤破裂:可引起急腹症或内出血症状。
(2)血小板减少症和低纤维蛋白原血症:少数病人常因凝血机制障碍而引起此症。
(3)肝脏肿大:血管瘤长大时会引起肝脏肿大。
(4)肝囊肿:约10%的病人可并发肝囊肿。
网友最关心的是怎样区别肝癌和肝血管瘤,B超可以发现肝肿瘤,但几乎无法分辨肝癌还是肝血管瘤,加强CT分辨率约为92%,也就是说,仍有约8%的血管瘤无法辨别,这就不得不引起人们的注意。本站上网一年多来,已收到9位病人的咨询,这9位病人都是先被诊断为肝血管瘤,尔后50天至3年内又被确诊为肝癌。其实这有两种情况:一部分开始确实只是血管瘤,后又出现肝癌;而另一部分就是误诊了。
那么,被确诊为肝血管瘤后如何确定是否误诊呢,这是肝血管瘤患者最关心的问题,下面谈一点粗浅看法。
(1)必须经加强CT确诊,若CT仍确诊为血管瘤,那么可进行如下诊断。
(2)病人若同时存在肝硬化、乙肝、AFP阳性,那么是肝癌的可能性更大,必须密切注视。
(3)肝癌大部分生长迅猛,一个月内就可成倍甚至数倍地增长,就是极个别增长缓慢者,一个月内也会有30%以上的增长,而肝血管瘤增长缓慢,绝大部分肝血管瘤一年内体积都不会出现增长。所以,病人被确诊为肝血管瘤后,一年内自己仍要积极复查,一般复查可这样安排(复查用B超即可):
A:30天后做第一次复查,血管瘤应没有变化;若存在肝硬化、乙肝、AFP阳性中的任何一种,应20天复查一次;连查三次正常方可按下法复查。
B:第一次复查的60天后进行第二次复查,血管瘤仍应没有变化;
C:尔后每三个月复查一次,连查3次,若血管瘤仍没变化,以后改为每年复查一次。
那么,肝血管瘤应如何治疗呢?
其实,若肝血管瘤不再增长,现在又没有任何症状,笔者认为不治为好,因为疗效最有效的是手术,但若对身体无大碍,何必动一刀呢。至于中药,说实话,要用中药消除肝血管瘤,并不是一件容易的事,且必须大量长时间服用软坚散结清热解毒活血散瘀的药物,而“是药三分毒”的事实告诉我,若无大碍,何必去长时间吃这些“毒药”?且中药治疗的消瘤率并不高。当然,对那些继续增长并造成病症的患者,最好的治疗方法仍是手术。
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你好,我来为你解答
肝血管瘤要多吃蔬菜、水果,保持排便舒畅。经常便秘,可加重腹胀、嗳气等症状,严重便秘时用力排便,有发生巨大瘤体破裂的危险。
进食不宜过饱,以七八分饱为宜,少食牛、羊、猪、狗肉,忌食油腻厚味、烈性酒及辛辣煎炸食品,以食清淡、富含营养之品为宜。
平时要注意保持心情舒畅,切忌暴怒、忧伤,避免情绪的过度变化。
工作中及做家务活动时防止过度用力,不要手持重物,不宜做剧烈运动,以免增加腹腔压力,引起瘤体破裂出血。
肝血管瘤要多吃蔬菜、水果,保持排便舒畅。经常便秘,可加重腹胀、嗳气等症状,严重便秘时用力排便,有发生巨大瘤体破裂的危险。
进食不宜过饱,以七八分饱为宜,少食牛、羊、猪、狗肉,忌食油腻厚味、烈性酒及辛辣煎炸食品,以食清淡、富含营养之品为宜。
平时要注意保持心情舒畅,切忌暴怒、忧伤,避免情绪的过度变化。
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一般小于5厘米的肝血管瘤不需要特殊治疗,定期复查就可以了。大于5厘米或者是有症状出现的患者应该介入治疗,不严重可选择药物保守治疗但效果不佳,较为严重手术切除或者是微创治疗。保护肝脏是个长期的过程,给大家几点建议。
1、要注意休息规律作息很重要,熬夜往往很伤肝,长期如此易导致病情加重。
2、其次是在饮食上要注意避免很油腻,辛辣、烟熏、油炸、高脂肪的食物,这样的食物对肠胃不好,同时不易消化,肝与消化系统有关,因此饮食要清淡,少盐,易消化。可吃一些清淡的食物和新鲜的蔬菜。
3、另外需要戒烟酒,特别是酒对人体的肝脏伤害很大。
4、除此之外保持良好的情绪,多参加户外活动,加强体育活动。
1、要注意休息规律作息很重要,熬夜往往很伤肝,长期如此易导致病情加重。
2、其次是在饮食上要注意避免很油腻,辛辣、烟熏、油炸、高脂肪的食物,这样的食物对肠胃不好,同时不易消化,肝与消化系统有关,因此饮食要清淡,少盐,易消化。可吃一些清淡的食物和新鲜的蔬菜。
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4、除此之外保持良好的情绪,多参加户外活动,加强体育活动。
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要养成少吃多餐的饮食原则,合理饮食。同时还要改掉以往的一些不良生活、饮食习惯,不抽烟喝酒,尽量吃一些清谈容易消化的食物,以减轻肝脏的负担。多注意休息,这是肝血管瘤患者需要注意的,保持充足的睡眠非常重要。晚上十点之前要进入梦乡,养成早睡早起的良好生活习惯是很重要的。
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2019-04-10 · 远大脉通专注静脉曲张及并发症的诊疗和研究
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目前,对血管瘤治疗常用方法有药物治疗、激光治疗及手术治疗,还没有一种方法可以治疗所有类型的血管瘤。应根据肿瘤的类型、部位、深浅及病员的年龄等因素而定。常用的方法有:手术切除、放射治疗、冷冻外科、硬化剂注射及激光照射等。
治疗原则是:①预防或治疗严重危及生命或功能的相关并发症; ②预防血管瘤消退后产生的畸形或面容缺陷;③预防溃疡及感染,对已经产生溃疡的患者,促进溃疡愈合,减少瘢痕产生,并缓解疼痛;④减轻患儿及其家属的心理压力;⑤避免对能够自行消退并且预后较好的病变进行过度治疗。
治疗原则是:①预防或治疗严重危及生命或功能的相关并发症; ②预防血管瘤消退后产生的畸形或面容缺陷;③预防溃疡及感染,对已经产生溃疡的患者,促进溃疡愈合,减少瘢痕产生,并缓解疼痛;④减轻患儿及其家属的心理压力;⑤避免对能够自行消退并且预后较好的病变进行过度治疗。
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