Question

小孩两岁半了还不怎么会说话，会是自闭症吗

小孩会说一些简单的词语，喜欢听歌，看碟子，有时候会跟着唱，但不清楚，但特别喜欢玩风扇叶子，看到空调只要他够得到的，喜欢用手去动叶子，喜欢会转的东西，闪光的灯，有时候教他他会跟着你说，但他自己说不了多少话，我们说话他都听得懂，我很担心他是否患有自闭症？

Answer 1

　　对儿童自闭症的发现，首先从家庭父母的警觉心开始的。父母在养育自己的孩子的过程中，发现一些异常现象，而且用一般的公共卫生知识或医学知识已经解决不了。于是从优生优育的责任心出发，寻求专家予以诊断评估。但是具有高度专业知识的自闭症专家在全国并不多见，他们只集中在少数几个大城市。因此，在求得专家确诊前，可以先用简易家庭自测量表，对自己的孩子进行初步的筛选和诊断。

　　克氏自闭症行为量表

　　克氏自闭症行为量表由美国克兰西所编制，适用年龄2～5岁的儿童，施法简单，只需10分钟。由14个诊断项目所组成，评估用“二分法”（“是”为1分，“否”为0分），克氏以总计7分为临界区分点，他认为可有效地区分自闭症儿童和对照组热同（包括正常儿童、脑瘫、智残和听力障碍儿童）。

　　我国台湾地区的自闭症研究专家从20世纪70年代起到20世纪80年代，对该量表进行修订，评分方式从“二分法”改为“三分法”，即“经常”得2分、“偶尔”得1分、“从不”为0分的三种反应强度。试用14分为划分点。现规定“从不”项目3项以下、“经常”项目6项以上可作为自闭症初步筛选的参考依据。用这样的克氏量表大致可以筛选84％的自闭症儿童。

　　另外也附DSM4表和我国测得自闭症的CCMD3表，实际上，通过以下量表的测定，基本上可以诊断出儿童是否患有自闭症。

　　克氏自闭症行为量表

　　行为表现 反应强度标 从不 偶尔 经常
　　（0分） (1分） (2分）

　　1. 不易与他人一起玩
　　2. 听而不闻，好像是聋子
　　3. 教他学什么，强烈反抗，如拒绝模仿或做动作
　　4. 不顾危险
　　5. 不能接受日常习惯的变化
　　6. 以手势表达需要
　　7. 莫名其妙的笑
　　8. 不喜欢被人拥抱
　　9. 不停地动，坐不住，活动量过大
　　10. 不望对方的脸，避免视线的接触
　　11. 过度偏爱某些物品
　　12. 喜欢旋转的东西
　　13. 反复、偏执地做些怪异的动作或玩耍
　　14. 对周围漠不关心

　　婴幼儿自闭症诊断标准－美国DSM4

　　A婴幼儿自闭症包括（l）、（2）、（3）总数6项以上，至少有2项是（l），而（2）、（3）至少各1 项。

　　（l）社会交往有质的缺损，表现为至少下列之二：
　　（a）非言语性交流行为的应用有显著缺损，例如眼神交流、脸面表情、躯体姿态、及社交手势等方面；
　　（b）与相似年龄儿童缺乏应有的同伴样关系；
　　（c）缺乏自发地寻求与分享乐趣或成绩的机会（例如，不会显示、携带、或指出感兴趣的物品或对象）；
　　（d）缺乏社交或感情的相互关系。

　　（2）言语交流有质的缺损，表现为至少下列之一：
　　（a）口语发育延迟或缺如（并不伴有以其他交流方式来代替或补偿的企图，
　　例如手势或姿态）；
　　（b）虽有足够的言语能力，而不能与他人开始或维持一段交谈；
　　（c）刻板地重复一些言语或奇怪的言语；
　　（d）缺乏各种自发的儿童假扮游戏或社交性游戏活动。

　　（3）重复刻板的有限的行为、兴趣、和活动，表现为至少下列之一：
　　（a）沉湎于某一种或几种刻板的有限的兴趣，而其注意集中的程度却异乎
　　寻常；
　　（b）固执于某些特殊的没有实际价值的常规行为或仪式动作；
　　（c）刻板重复的装相行为（例如，手或手指扑动或扭转，或复杂的全身
　　动作）；
　　（d）持久地沉湎于物体的部件。

　　B．功能异常或延迟，表现在至少下列之一；而且出现在3岁之前：
　　（1）社会交往；（2）社交语言的应用；（3）象征性或想像性游戏。

　　C．并非Rett病或儿童或瓦解性精神障碍。

　　自闭症诊断标准－中国标准CCMD3

　　儿童自闭症是一种广泛性发育障碍的亚型，以男孩多见，起病于婴幼儿期，主要为不同程度的人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有四分之三的患儿伴有明显的精神发育迟滞，部分患儿在一般性智力落后的背景下具有某方面较好的能力。

　　A、症状标准：
　　在下列1.、2.、3.项中，至少有 7条，且 1.至少有 2条，2.、3项至少各有 1条：

　　1.人际交往存在质的损害，至少 2条：
　　1)对集体游戏缺乏兴趣，孤独，不能对集体的欢乐产生共鸣；
　　2)缺乏与他人进行交往的技巧，不能以适合其智龄的方式与同龄人建立伙伴关
　　系,如仅以拉人、推人、搂抱作为与同伴的交往方式；
　　3)自娱自乐，与周围环境缺少交往，缺乏相应的观察和应有的情感反应（包括
　　对父母的存在与否亦无相应反应）；
　　4)不会恰当地运用眼对眼的注视、以及用面部表情，手势、姿势与他人交流；
　　5)不会做扮演性游戏和模仿社会的游戏（如：不会玩过家家等)；
　　6)当身体不适或不愉快时，不会寻求同情和安慰；对别人的身体不适或不愉快
　　也不会表示关心和安慰；

　　2.言语交流存在质的损害，主要为语言运用功能的损害：
　　1)口语发育延迟或不会使用语言表达，也不会用手势、模仿等与他人沟通；
　　2)语言理解能力明显受损，常听不懂指令，不会表达自己的需要和痛苦，很少
　　提问，对别人的话也缺乏反应；
　　3)拒绝改变刻板重复的动作或姿势，否则会出现明显的烦躁和不安；
　　4)过分依恋某些气味、物品或玩具的一部分，如特殊的气味、一张纸片、光滑
　　的衣料、汽车玩具的轮子等，并从中得到极大的满足；
　　5)强迫性地固着于特殊而无用的常规或仪式性动作或活动。

　　B、严重标准：社会交往功能受损。

　　C、病程标准：通常起病于 3岁以内。

　　D、排除标准：排除Asperger综合征、Heller综合征、Rett综合征、特定感受性语言障碍、儿童分裂症。

Answer 2

基本特征
一般而言，患有自闭症的儿童在三岁前会出现的基本特征有下列三方面： （一）社交发展方面： 对外界事物不感兴趣，不大察觉别人的存在； 与人缺乏目光接触，未能主动与人交往，分享或参与活动； 在群处方面，模仿力较弱，未能掌握社交技巧，缺乏合作性； 想象力较弱，极少通过玩具进行象征性的游戏活动。 （二）沟通方面： 语言发展迟缓和有障碍，说话内容，速度，及音调异常； 对语言理解和非语言沟通有不同程度的困难； 可能欠缺口语沟通的能力。 （三）行为方面： 在日常生活中，坚持某些行事方式和程序，拒绝改变习惯和常规，并且不断重复一些动作；兴趣狭窄，会极度专著于某些物件，或对物件的某些部分或某些特定形状的物体特别感兴趣。

Answer 3

快带孩子外出玩玩，多结交小朋友，不然会患自闭症......

Answer 4

正常，有的小孩3岁还不会说话，我见过，后面可以说话了，只不过迟了点，没什么

Answer 5

- -去儿童医院检查
我朋友在儿童医院里实习 比较多的家长都是孩子3岁多了 才急急忙忙来咨询
都以为没啥大事 结果一出来 人都楞住了
小孩子 有什么问题 都要尽早发现 检查
自闭症一般4岁之后 就没办法医治了 或者说 减轻病情了
所以 为了孩子的将来 赶紧去检查下