Question

尿隐血是什么病

尿中有隐血2+，没有其他的症状，请问这是什么病？该怎么治疗?
女，28，3月前出个小车祸。

Answer 1

　　尿隐血(尿潜血)试纸阳性反映的是血红蛋白和肌红蛋白

　　尿液中含有较多的红细胞，称为血尿。正常人尿液中无红细胞，

　　或偶有微量红细胞（每高倍镜视野0～2个）。在剧烈运动、重体力劳

　　动或久站后，尿中可出现一过性微量红细胞，这种情况属正常，没有

　　临床意义。但是，如果尿液中经常出现较多的红细胞则提示异常，应

　　密切加以检查。血尿的诊断标准是：

　　①新鲜晨尿不沉淀，直接做涂片检查，每2～3个高倍视野中红细

　　胞＞1个。

　　②尿沉渣镜检，每高倍视野红细胞＞3个；或用牛包华氏计算盘

　　计数红细胞＞8000个/ml，或尿红细胞排泄率＞10万个/小时。

　　③12小时尿沉渣红细胞计数（Addis计数）＞50万个。

　　若尿比重过低、尿液呈碱性或尿标本放置过久，则尿液中红细胞

　　会被破坏，虽有血尿，而尿沉渣中亦可检不出红细胞。引起血尿最常

　　见的是泌尿系统疾病，其中又以肾小球疾病、结石、感染和肿瘤较为

　　多见。

　　尿液中含有游离的血红蛋白，称为血红蛋白尿。正常血浆中含有

　　少量的游离血红帆羡耐蛋白与结合珠蛋白结合，因其分子量大，不能从正常

　　的肾小球滤过膜滤过，故正常人尿液中不会出现血红蛋白。急剧溶血

　　时，大量红细胞被破坏，破坏的红细胞释放出游离血红蛋白，当游离

　　血红蛋白超过结合珠蛋白的结合能力时，未被结合的游离血红蛋白从

　　肾脏排出，而发生血红蛋白尿。尿检时出现隐血，但镜检无红细胞。

　　严重时尿液呈酱色。引起血红蛋白尿的原因有尿路中发生溶血、肾梗

　　塞和血管内溶血。前两种情况较罕见，临床上主要见于溶血。

　　尿液中含有大量的肌红蛋白，称为肌红蛋白尿。肌红蛋白尿是由

　　各种原因的肌肉组织破坏（变性、炎症、广泛创伤和派亏代谢紊乱），产

　　生大量肌红蛋白，从尿液中排出引起的。肌红蛋白分子量较小，可以

　　从肾小球滤过膜滤过。所以，检测血尿的方法是镜检。尿干化学法测

　　隐血的试纸条阳性反映的是血红蛋白尿和肌红蛋白尿，不是血尿。因

　　为隐血试纸条还对抗坏血酸敏感，故尿液中出现少量隐血大可不必担

　　心。

　　所以，尿隐血试验（OccultBloodinUrine；OB）临床意义主要是

　　鉴定血红蛋白尿，而其阳性并不代表是否患肾炎。一般血型不合的输

　　血反应、蚕豆病、阵发性血红蛋白尿、疟疾、大面积烧伤，以及某些

　　药物或毒物所致炎症等尿隐血可呈阳性。各种溶血性贫血发作时可能

　　出现血红蛋白尿。此外，阵发性睡眠性血红蛋白尿病人及过敏性血红态春

　　蛋白尿病人发作期可呈阳性

Answer 2

Answer 3

尿隐血是临床上很常见的症状，引起尿隐血阳性的疾病有很多，根据不罩亮同的年龄段，以及性别的差异，一般首先考虑的疾病也不一样，对于青少年女性首先考虑急性膀胱炎症，对于中老年女性通常考虑为泌尿系的肿瘤，对于青少年男性通常是由物悄宽慢性前列腺炎或者尿道炎运歼引起的，而对于中老年男性考虑前列腺增生症或泌尿系肿瘤的可能性较大。

Answer 4

就是肉眼观察尿液颜色正常、清亮，但镜检发现红细胞行喊，肾病、肾结核、泌尿系结石等许多疾病档首野都可能芹含出现尿隐血

Answer 5

你好，尿隐血主要有三个原因，一种是炎症，还有就蔽并漏是结石宏烂，再有就是肿瘤。在炎症方面，例如肾盂肾炎、膀胱炎等。除了可能会发现血尿，尿液检查也会有尿隐血。无论是肾脏、输尿管或膀胱结石，这些都蔽橡可能导致尿隐血。