Question

体检后说是大三阳，怎么办？

工作体检，却检出了大三阳，具体什么我也忘了问，脑中一时反应不过来，结果应该没希望了，还没跟父母说。

问题是，我会死吗？还有多久？怎么办？

不要复制好吗，说两句也好。

很混乱，好象看不到前路的感觉，我还有希望吗？其实我也知道一点点，好歹我也是大学生……

Answer 1

我们平常所说的“大三阳”是指乙肝五项化验中，乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）、核心抗体（抗－HBC）呈阳性，这种情况下确诊患者为乙型肝炎大三阳，在潜伏期或慢性肝炎活动期，病人具有较强的传染性，多数伴有乏力、呕吐、恶心、食欲减退，转氨酶偏高等症状。

病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状明显，是乙肝大三阳目前共同的特点。

e抗原（HBeAg）阳性，是大三阳的重要标志，e抗原的存在表示乙肝病毒在体内大量的复制，并具有较强的传染性，这表明乙肝大三阳患者不仅自身体内病毒复制强，而且这一时期病人极易对家人、朋友及外界形成传染，这一时期一定要对患者的食具进行消毒隔离，尽量避免他人接触到患者的血液、经血、汗液、乳汁等，对于乙肝大三阳患者来讲，这一时期要及时早治，清除体内大量的乙肝病毒，促进e抗原转阴或向小三阳转化，即可降低传染性。

大三阳除了传染性之外，对肝脏造成的损伤程度也很大，患者体内病毒的不断复制会造成肝细胞渐进性碎屑化坏死，肝小叶遭到结构性破坏，肝功能失调，值得注意的是，大三阳患者肝功能不正常后，绝大部分将会发展为肝硬化。

及早治疗、清除病毒，这是使大三阳逐渐转阴的唯一途径。

大三阳患者获得转阴的机率较小三阳要容易，由于HBeAg（e抗原）是大三阳的重要标志，因此，促使HBeAg转阴，便成为乙肝大三阳治疗的关键，大三阳患者一般可服用清除病毒的药物，逐步控制乙肝病毒的过度生长繁殖，即控制乙肝病毒的复制程度，促使e抗原转阴或向小三阳转化。以在2002年首批被列入“健康金桥”重点工程项目的肝药�速立特�为例，部分大三阳患者在服用6～8个月后就出现HBeAg直接转阴，表明患者感染后的病程缩短，乙肝病毒的复制活动已基本中止，进入恢复期，如检查HBV－DNA是阴性，再持续服药3～5个月即可基本治愈。部分患者在服药6～9个月后或更长时间，由大三阳转变成小三阳，表示患者体内的乙肝病毒复制得到控制，传染性由强转弱，病毒对患者肝脏造成的危害已相对大大降低。通过治疗后由大三阳转为小三阳的患者，仍需进一步治疗。因为此时患者体内仍有大量乙肝病毒存在，治疗中更要抓住药品起效的有利时期，使疾病得以彻底治疗。·
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乙肝大三阳治疗方法
肝大三阳可以出现于乙肝的不同发展阶段，治疗方法和措施却有所不同：

1、乙肝病毒携带者表现为大三阳，肝功能始终正常，大多可以稳定在这一阶段，预后良好，一般不须治疗，此时用药较难奏效，多主张调养和随访相结合，劳逸相结合，不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴，各种抗病毒药物可能都难以有所作为。严格地说，病毒携带者尚不属于病人范畴，所以药物治疗也可暂不考虑。最新研究表明，核甘类抗病毒药物拉米夫定或阿地福韦，可试用于治疗病毒携带者（16岁以上者），密切观察3个月，如果乙肝病毒复制指标（e抗原HNV－DNB）阴转，可持续用药1－2年，如果3个月内无效，可终止用药。

2、慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳，肝功轻度异常，B超提示慢性轻度肝损害。治疗法则以抗病毒为主，主要治疗为拉米夫定，辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功长期介质正常，乙肝病毒复制指标阴转，疗程为1－2年

3、慢性活动性乙肝表现为大三阳，病情较重，血清胆红素、转氨酶升高明显，凝血酶原活动度降低显著。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举，保肝降酶药配合抗病毒药物，治疗目标是肝功逐渐趋于平衡，乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后，可减少或停止药物，坚持抗病毒。

4、肝硬化病人表现为大三阳，代偿期或静止期的肝硬化病人（B超提示肝硬化，但肝功检查基本正常）。治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举，合用药物为干扰素或拉米配合软肝片。治疗目标是病毒复制指标阴转，肝纤维化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳，主要治疗法则不是抗病毒，而是控制及防止并发症（腹水、胸水、出血、感染等等）、恢复肝功，待病情平衡后再考虑抗事宜。

5、肝癌病人表现为大三阳，首要原则介入及外科治疗，病情平衡后再考虑抗病毒治疗。以目前的医术当然可以完全治好啦,不人怕,治病最重要的是心理素质，不要把自己当成病人，要有坚强的意志。

Answer 2

楼主不要这么悲观呀! 中国是肝病大国,有几亿的乙肝患者和携带者.你的情况不见得多糟糕, 只要保持乐观积极的心态, 积极去按医生嘱咐治疗就不会有大的问题!

先回答你的问题：你不会死！
很多很多人都曾被传染乙肝，但是只要认真治疗和注意保养，就不会伤害身体，能健康地活到100岁！
你不要担心，这与癌症比起来就是轻松多了！你会治愈的！
你目前要做的是：
到正规医院进一步检查，按医生的话治疗。日常生活上，要保证足够休息，不做高强度体力劳动，不熬夜，保持规律作息。绝对的禁烟禁酒！（酗酒比病毒还伤肝！）。治疗期间减少性生活频度。饮食上要保证营养充足。

简单说,大三阳表示你被传染乙肝,并且病毒复制较活跃,对肝脏有一定损害, 有较强的传染性。

单是大三阳并不能完全说明问题。你需要立刻去检查肝功，如果肝功正常还说明病情较轻。但也需要治疗。最好是能使大三阳转为小三阳，并且肝功正常。

我以一个曾经病人的身份严重提醒楼主！：
治疗乙肝切切不可信任何小广告和电视广告！--全是假的！唯一的途径就是去好的正规医院，按专家的话治疗。这个病是个富贵病，要花很多钱才能治好。（不一定，大概要几万吧）。同时，尽量不要让更多的人知道你得病的事，因为大家对此有偏见，所以你只告诉你的家人就行了，治好以后你就和正常人一样！

请楼主打起精神，努力对抗病魔！

Answer 3

专家指出，首先，有“大三阳”或“小三阳”并不意味着就是乙肝患者；是否需要采取治疗，要根据是否有肝损伤和肝损伤的严重程度来决定。因为这二者都只能反映体内病毒的存在状态，或反映传染性的强弱，而不能反映肝损伤的严重程度。由于病毒的复制水平与肝损伤的严重程度不直接相关，因此病毒多了不一定肝损伤严重，病毒少了不一定肝损伤轻。或者说，“大三阳”者病情不一定重，“小三阳”者病情不一定轻。
乙肝病人基本上分为两种：一种是肝功能正常者，称为慢性乙肝病毒携带者，亦称乙肝表面抗原携带者。另一种是肝功能异常者，称为慢性乙肝患者。抗病毒治疗对这两种病人的疗效不一样，前者效果较差，后者疗效较好。以上第一种人又可分为两种，一种是肝脏病变非常明显者，需要积极治疗。另一种肝脏无明显病变或很轻者，国内外大多数学者认为不需要治疗，要观察肝功能，B超，40岁以上者还要包括甲胎蛋白。只要这些正常即可继续观察。一旦肯定异常，则按慢性乙肝积极治疗。目前治疗乙肝的药很多，但疗效好的并不多。国际上公认的只有拉米夫定，干扰素，阿德福韦。一些中草药对抗病毒也有一定作用。治疗乙肝就是抗病毒治疗。防止病情加重。治疗要到正规的医院治疗。不要听信广告宣传。不要乱用药。要多加锻炼，增强免疫力。多吃鸡蛋，牛奶，瘦肉，鱼，豆腐，新鲜蔬菜，水果等。适当休息，勿过累，忌酒，保持精神愉快。加快病情的好

Answer 4

路长呢。。

Answer 5

如果在检查中查出得了乙肝大三阳就需要认真对待，乙肝大三阳是乙肝的相对比较重的一个病理过程。在乙肝大三阳的过程中，病人肝脏和血清中乙肝病毒复制比较活跃，此时一般情况下体内病毒含量比较高，并具有很强的传染性，对肝脏损伤也比较大，此时是需要到正规的医院进行规范化治疗。在临床上一般多是应用干扰素以及抗病毒药物进行治疗，来有效的抑制乙肝病毒的复制，减少乙肝病毒的数量，降低对肝脏的损害，恢复肝脏功能，减轻或消除肝炎的症状。重庆同济肝病科