Question

重症肌无力的具体症状都有哪些？

眼睑下垂，吞咽困难，上下楼梯困难

Answer 1

重症肌无力病人发病初期往往感到眼或肢体酸胀不适，或视物模糊，容易疲劳，天气炎热或月经来潮时疲乏加重。随着病情发展，骨骼肌明显疲乏无力，显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重，晨起或休息后减轻，此种现象称之为“晨轻暮重”。
1.重症肌无力病人全身骨骼肌均可受累，可有如下症状
（1）眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活。
（2）表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音困难，常伴鼻音。
（3）咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难。
（4）颈软、抬头困难，转颈、耸肩无力。
（5）抬臂、梳头、上楼梯、下蹲、上车困难。
2.临床分型
（1）改良的Osseman分型法 ①I型眼肌型；②IIA型轻度全身型，四肢肌群常伴眼肌受累，无假性球麻痹的表现，即无咀嚼和吞咽困难构音不清。③IIB型四肢肌群常伴眼肌受累，有假性球麻痹的表现，多在半年内出现呼吸困难。④III型（重度激进型）发病迅速，多由数周或数月发展到呼吸困难。⑤IV型（迟发重症型）多在2年左右由I型、IIA型、IIB型演变。⑥V型肌萎缩型，少见。
（2）肌无力危象 是指重症肌无力患者在病程中由于某种原因突然发生的病情急剧恶化，呼吸困难，危及生命的危重现象。根据不同的原因，MG危象通常分3种类型：①肌无力危象大多是由于疾病本身的发展所致。也可因感染、过度疲劳、精神刺激、月经、分娩、手术、外伤而诱发。临床表现为患者的肌无力症状突然加重，出现吞咽和咳痰无力，呼吸困难，常伴烦躁不安，大汗淋漓等症状。②胆碱能危象见于长期服用较大剂量的“溴吡斯的明”的患者，或一时服用过多，发生危象之前常先表现出恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流泪、皮肤湿冷、口腔分泌物增多、肌束震颤以及情绪激动、焦虑等精神症状。③反拗危象“溴吡斯的明”的剂量未变，但突然对该药失效而出现了严重的呼吸困难。也可因感染、电解质紊乱或其他不明原因所致。
以上3种危象中肌无力危象最常见，其次为反拗性危象，真正的胆碱能危象甚为罕见。

Answer 2

重症肌无力（MG）的病因，通俗的讲就是：你要运动通常是先由大脑传递给神经，在有神经传递给肌肉，但神经和肌肉之间并不是直接挨着的，它们之间要靠一个“小兵带着钥匙把在肌肉上的锁头打开才可完成一次传递”从而完成一次运动。而肌无力就是这个过程神经肌肉间的传递出现障碍所以出现各种临床症状。
重症肌无力主要表现为：四肢运动无力、容易累，运动一段时间就得被迫休息，干活劳累或参加重体力劳动后更严重，休息和应用胆碱酯酶抑制剂后无力症状明显缓解、减轻，甚至消失，药效过了后症状又重新出现。并且发病时有明显的晨轻暮重现象（早晨无力症状减轻，晚上无力症状加重）。
临床分类：
Ⅰ型：眼肌型:病变仅局限于眼外肌，出现单侧或双侧眼皮下垂，眼球运动障碍，看东西出现双影）
Ⅱ型：全身型
ⅡA型：较轻的全身型，双上肢及双下肢力量轻度障碍，患者可以进行轻度体力活动可以自己独立生活。
ⅡB型：不是很严重的全身型表现为，双上肢及双下肢力量中度障碍，患者不能体力活动，自己独立生活较难。
Ⅲ型：重度进展型，突然出现症状、迅速加重，发病几周或几个月咽喉肌无力（吞咽出现障碍），失去独立生活的能力。
Ⅳ型：晚期发作，出现症状就比较严重，早期无明显表现突然的起病，缓慢进展。
Ⅴ型：肌萎缩型，起病半年内可出现骨骼肌萎缩、无力
重症肌无力早发现早治疗，建议入院按照医生建议进行系统检查和诊断，同时大家也不要恐慌，肌无力早期出现不要紧张，要进行神经内科就诊。

Answer 3

重症肌无力病人发病初期往往感到眼或肢体酸胀不适，或视物模糊，容易疲劳，天气炎热或月经来潮时疲乏加重。显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重，晨起或休息后减轻，此种现象称之为“晨轻暮重”。
重症肌无力的症状，其实与它的受力的肌肉的组群有关系，你比如说它主常见的，咱们说的是眼外肌无力，也就是出现以后眼睑下垂，单眼睑下垂或者双眼睑下垂，第二点眼球的活动障碍，眼围不振，或者是眼球活动受限以后，出现了一些复视，这是比较常见的。其次下来以后，也就是说四肢无力，这个胳膊无力或者腿无力，活动以后容易疲劳这是。还有一种就是咱们说的面肌无力，就是眼睛脉结症阳性，也就是眼睛闭合不是特别的全面，微笑的时候肌肉的活动受到限制，还有的是咀嚼，咬东西的时候就没劲，吞咽也无力，饮水呛咳，说话时间长了以后声音嘶哑，有时候有些病人还会出现抬头无力等等这些情况，每个病人他的临床表现是不一样的。有些病人主要是表现眼外肌无力，有些病人可能所有的肌肉包括颈部肌肉、吞咽的肌肉还有各个四肢的肌肉都会受累。

Answer 4

重症肌无力开始表现为肌肉易疲劳患者全身肌肉均可受累，但常常有所侧重，主要是局部的

Answer 5

重症肌无力的临床表现包括：1.眼睑下垂：表现为单眼下垂或交替性眼睑下垂；2.眼球运动障碍：患者视物不清楚，出现复视；3.肢体近端无力、咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难；4.呼吸肌无力：患者呼吸困难，出现肌无力危象。重症肌无力的所有临床表现都具有波动性，在安静下症状较轻，活动后症状加重。