放疗、化疗是现在科学治疗癌症的方法吗?
罹患癌症是一种极大的不幸,然而在悲伤和沮丧过后,我们还是要鼓起勇气与癌症奋战到底,而首先,我们就是要了解癌症都有哪些科学的治疗方法,说到癌症的治疗,我们最为熟悉的就是化疗和放疗了,虽然经常听到化疗和放疗,也听说了放化疗所带来的痛苦,但是到底什么是放疗,什么是化疗,大多数人并不清楚。那么就让我们用科学而又通俗的方式来给你讲讲什么是化疗,而什么又是放疗。首先,来说化疗。化疗,顾名思义,就是化学疗法,而这种疗法的主角就是化学药剂了,那么是什么化学药剂呢?
列举具体的化学式没有意义,从本质上来说吧,这种化学药剂实际上就是毒药,毒性很强,能够毒死癌细胞,当然,在毒死癌细胞的同时也会毒死正常细胞。不过这种药物也不是乱毒一气,还是有目的性的,其主要针对的就是分裂增殖快速的癌细胞,而人体内与癌细胞同样分裂和增殖速度较快的毛囊细胞受损最为明显,所以化疗就会脱发就是这个原因。而分裂增殖速度较慢的其它身体细胞则相对受损较慢。理论上只要持续投药,最终是一定能够彻底杀灭癌细胞的,但化疗本身就是一场博弈,看是身体内的癌细胞先被杀灭,还是身体先无法承受。
放疗与化疗类似,但使用的不是化学药剂,而是具有放射性的射线。放疗可以针对于局部进行,也就是只照射癌症发生的部位,放射性射线对于癌细胞和正常细胞的危害都极大,所以是不能全身照射的。不过放射性射线的本质也是一种射线,是射线,轨迹就很容易受到干扰,所以当射线进入体内之后,轨迹就会发生变化,比如发生散射等等,不仅会误杀很多正常细胞,在穿透重重阻力之后,到达真正需要杀灭的癌细胞附近时,效果也会不同程度的减弱,这不太好预估。放疗和化疗都是一种带有博弈性质的治疗手段,有效,但同时也需要幸运之神的光顾。
那么除了耳熟能详的放化疗之外,现代科学还有哪些癌症治疗方法呢?首先,是靶向药物。靶向药物的基本原理是,先找到癌细胞,然后对癌细胞进行标记,接下来制造一种能够杀灭癌细胞又能够准确识别标记的药物,然后投放这种药物。于是药物不会损害其它身体细胞,会和标记的细胞结合,然后将其杀灭。靶向治疗是一种效果非常显著且副作用很小的治疗方法,而问题在于,癌细胞的种类繁多,每种癌细胞都要单独标记并单独研发药物,而癌细胞变异速度极快,一旦变异,一切便可能失效,又要重新研发。所以靶向药物是否能够治愈癌症,也存在一定的概率性质。
再有,就是免疫疗法了。其实我们身体的免疫系统极为强大,完全可以杀灭癌细胞,但问题是癌细胞善于伪装,免疫系统无法识别它,而免疫疗法就是通过对免疫细胞进行改造,是免疫细胞获得识别癌症的能力。又或者我们可以改造癌细胞,让它失去伪装能力。免疫疗法是一种非常有前途的治疗方法,是值得科学家们去研究的,但也必须承认,这种疗法的研究难度极大。因为无论改造免疫系统还是癌细胞,都是一种微观条件下的操作,而在微观世界之中充斥着各种不确定性,不过,一旦免疫疗法获得大成,那么人类可能就能够真正战胜癌症了。
目前放射治疗能治愈一些早期癌症,使病人在不失去身体组织前提下,获得与手术一样的效果。
但是在很多患者的观念里,手术仍是唯一能治疗癌症的手段。手术、放疗、化疗是目前治疗肿瘤的三大常用手段。
手术治疗肿瘤,目的是切除病灶,但也会将长了肿瘤的组织、器官局部一起切除,这样就可能会使患者丧失某些机体功能;放疗是使用放射线照射病灶,杀死肿瘤细胞活性;化疗是用化学药物渗入体内,消除血液中的有毒物质。
随着科学不断进步,现在早期发现的肿瘤可治愈率能到达90%以上。医学界治疗肿瘤的同时也重视生存质量,即病人康复后还能像正常人一样生活。但患者容易忽视这个问题,急于通过手术把病治好,不考虑哪种治疗方案更平衡。
误区一:手术切除VS放射治疗,切除更彻底
记者采访时发现,一名患者去年检查出患有食管癌,当时医生提供了两种治疗方案:手术和放射治疗。因为对放射治疗不放心,病人选择了手术,“觉得手术后肿瘤切除,将来就康复了”。可一年后,这名患者因复发又来到医院接受放射治疗。
医生提醒,不论是手术还是放疗、化疗,癌症都有复发和转移的概率;这位病人刚确诊癌症时属于早期,放射治疗的效果和手术一样;但不选择手术的话,能保留食管,不影响康复后的进食。
中国抗癌协会放射治疗专业委员会候任主任委员王平教授指出,头颈部的器官有很多重要功能,如说话、咀嚼、呼吸、表情等等。一旦手术,就有可能失去一些功能;放射治疗不一样,可以保存器官,保留相应的功能。
误区二:放疗化疗=癌症已到不可治愈阶段
患者和家属通常认为,手术意味着癌症可被治愈,如果是要放疗、化疗,则代表癌症到了不可治愈的阶段,这种传统观念造成了患者选择以手术为先。专家认为,选择最适合个体的治疗方法才是治疗癌症的关键。
过去,放疗设备照射身体的面积过大,会损伤肿瘤之外的正常身体组织。在当时,手术的副作用要低于放疗。而因心肺功能等其它原因不能耐受手术治疗的患者,才会使用放射治疗,因此放疗一度被称为“保守治疗”。
现在,随着计算机、影像学等技术的应用,放射治疗可以做到精确定位、精确计划和精确治疗,早已不是单纯的“保守治疗”。
以早期肺癌为例,曾经外科手术治疗是金标准,手术治疗后患者的五年生存率约为50%至70%。但是现在,应用立体定向放疗技术,取得了90%以上的肿瘤局部控制率,使患者能够达到90%的生存率。尽管如此,受限于对手术、放化疗的传统理解,有很多患者依然将花费更高的手术治疗视为首选。
误区三:癌症治疗先选择手术,再考虑放疗
目前,国内癌症的治疗水平与国际相近,但是应用的治疗手段存在差别。专家表示,应该根据病情选择最适合个体的治疗方案。国外患者更重视治愈后的生存质量,因此选择放疗的患者相对多一些。如果放疗复发,还可以通过挽救性手术进行治疗,同样可以延长寿命。
和早期肺癌患者用放疗就能治愈一样,还有一些肿瘤也能不用手术得到治愈。王平教授指出,放射治疗对早期的肿瘤比较有效,如早期喉癌、早期鼻咽癌等。鼻咽癌是一种我国南方常见的恶性肿瘤,鼻咽癌位置比较隐蔽,手术很难切除彻底,放疗可达到更好的治疗效果。
此外,常见的头颈部癌症还有喉癌、下咽癌等,病灶周围有众多的肌肉、骨骼、血管和神经,通过单纯放疗还能保留头颈部器官的功能,提高病人的生活质量。
除头颈部肿瘤外,食管癌和宫颈癌因为发现不易,当确诊后先做放化疗综合治疗再做手术,这样效果要优于直接手术治疗。合理的治疗方法并不是哪种治疗方法最好,哪种不好,不同的治疗手段针对不同类型的肿瘤,手术、放疗、化疗三种方法各有千秋。