Question

尿蛋白正常，肌酐却持续升高

Answer 1

尿蛋白正常，肌酐却持续升高？

尿蛋白和血肌酐都是反应肾功能的重要指标。尿蛋白是作为肾病的独立危险因素而存在，会增加肾衰竭的风险。肌酐升高则反映的是体内毒素水平的高低，告诉我们与尿毒症的距离。

有一些肾友通常遇到过这种的问题：蛋白尿非常容易降下去，但肌酐却没有终止增涨！肌酐的起伏与肾功能密切相关，不断增涨，表明肾功能损伤仍存有！有三层面缘故，不容小觑！

肾功能损伤较为严重，可延缓升高

肾功能损伤一半以上后，肌酐值逐渐发现异常，伴随着病况的恶变，会延续性升高。肾功能的可逆性，因而肌酐的升高也是不可逆的。没法阻拦肌酐的升高，则是可以延缓肌酐的升高速率。每一个月涨10个企业与涨100个部门的病理学实际意义彻底不一样，且对缓解剩下肾功能的新陈代谢压力具备主动功效。

操纵肾功能的降低速率是延缓肌酐升高速度的重要。根据改进蛋白尿水准、血压高、缺铁性贫血、高血钾症等病症，基本上可以始终保持肾功能的平稳。搞好预防心脑血管疾病等不良反应的工作中，可显著延缓血肌酐的升高。

出现意外因素造成肌酐增涨，彻底能降下去

肾功能降低后肾脏功能更为“敏感”，稍不留意就很有可能造成肾功能骤降。特别是在一些亚急性因素可在短期内造成肾功能快速降低，肌酐大幅升高。

药品因素造成的肌酐起伏，可接受

肾病治疗经常必须相互用药，在其中有一些药品则会出现升高肌酐的不良反应，较为常见的如沙坦类、普利类降血压药，除开肌酐还会继续升高血钾。

一般情形下，服药以前医师都是会表明一些状况，只需操纵在可接受范畴内，不容易对病况导致危害。吃药后肌酐升高一般不超过原来指标值的20%，无需减量或断药。

高于这一值，检测肾功能的工作进展，可慢慢减量，不建议马上断药，以防造成病况起伏。别的类药也是这般。血肌酐值波动幅度在20之内没有太大问题，但超过这个值就要注意病情可能在恶化，需及时调整方案。