Question

脂肪肝如何治疗最好？

脂肪肝如何治疗最好

Answer 1

除了罕见的急性脂肪肝和重度酒精性脂肪性肝炎，绝大多数脂肪肝患者病情轻、进展慢且治疗效果好，通常不影响患者的学习、工作和生活，但是需要及时改变不良生活方式。
家庭护理
患者及家属应了解脂肪肝及相关疾病的基本知识，共同创建节制饮食、增加运动、限制饮酒以及关注体重和腰围的良好氛围，并遵医嘱服药和定期医学检查。
日常生活管理
健康饮食
根据患者的营养状态制定合理的膳食方案，存在热量蛋白质缺乏性营养不良
的患者应给予高热量富含蛋白质、维生素和微量元素的饮食，少吃多餐且睡前加餐。
体重超重、腹型肥胖的脂肪肝患者则应适当减少热量摄入，提倡低糖低脂饮食，一日三餐，定时限量，不喝含糖饮料，不吃深加工食品和夜霄，并根据血压、血糖、血脂、血液尿酸水平制定个体化的膳食方案。
增加运动
脂肪肝患者应养成运动的好习惯，力争做到“能站不坐，能走不站，能快不慢，活动时间能长不短”，大步快走或骑自行车上下班是最好的锻炼方式，但应注意安全并避免过度劳累。
戒烟限酒，多饮茶水和咖啡，生活规律，避免熬夜。
日常病情监测
每日监测膳食是否过量、有无锻炼，是否已戒烟限酒，身体有无不适。
平时经常测量体重、腰围、血压，每隔3~6个月检查血糖、血脂、尿酸和肝功能等生化指标。
每隔半年至1年通过腹部超声检查肝脏、胆囊、脾脏、胰腺和双肾，有条件者每年通过人体成分测定仪分析体脂、骨骼肌含量及分布，通过瞬时弹性检测仪（FibroScan或FibroTouch）定量评估脂肪肝和肝纤维化
。
疑似肝硬化
的患者需要定期通过检测甲胎蛋白和肝脏超声筛查肝癌
，并通过胃镜筛查食管胃静脉曲张。
非酒精性脂肪性肝病特别是合并肥胖、代谢综合征
、2型糖尿病
的患者，需定期评估心脑血管疾病发病风险。
预防
脂肪肝的发生和发展主要与肥胖、2型糖尿病、酒精滥用等因素有关，故必须采取综合预防措施，才能收到良好效果。
调整膳食结构
坚持以“植物性食物为主，动物性食物为辅，能量来源以粮食为主”的中国传统膳食方案，避免西方社会“高能量、高脂肪、高蛋白质、低纤维、深加工食品”膳食结构的缺陷。
纠正不良饮食习惯
一日三餐定时适量，早餐要吃饱、中餐要吃好、晚餐大半饱，避免吃得多、吃得快、吃零食、吃甜食、吃夜宵和以含糖饮料当水喝等不良习惯。
限制饮酒
对于经常过量饮酒者，减少饮酒量或完全戒酒是预防酒精性肝病
发生和发展的唯一有效方法，其他防治措施均系“缘木求鱼”。
不胜酒力或者在少量饮酒后便出现恶心、呕吐、心跳加快、颜色潮红等表现的人群，或有酒精性肝病家族史的人群，应该完全戒酒。
加强体育锻炼
根据自身情况，每周坚持参加150分钟以上、中等量的有氧运动，并持之以恒。同时，还应避免“久坐少动”的不良习惯。
谨慎使用各种中西药物
肝脏是药物代谢的主要场所，用药不当容易造成脂肪肝和肝损害。
定期健康体检
有肥胖症
、糖尿病
、高脂血症
、脂肪肝家族史者，应有自我保健意识，定期筛查并及时治疗脂肪肝、糖尿病等慢病。

Answer 2

脂肪肝最好的治疗是改变生活方式。调节饮食，适量运动。饮食以蔬菜，水果为主，补充优质蛋白。运动可以根据自己的年龄，选择中低强度的运动，把体重控制好。

Answer 3

脂肪肝的主要原因就是肥胖和喝酒。忌酒，不要熬夜 之后把体重降下来，脂肪肝自然也就没了。

Answer 4

脂肪肝的主要原因就是肥胖和喝酒。忌酒，之后把体重降下来，脂肪肝自然也就没了。