Question

发作性睡病能治愈吗？

Answer 1

发作性睡病是可以治愈的，发作性睡病的主要表现是嗜睡，白天入睡次数过多，不分时间地点，可在进食或步走时突然发生，持续数秒或数十分钟时间不等。可以被叫醒，但醒后没有任何困倦，没有身体不适，没有意识障碍。
治疗首先是规范睡眠：1.夜间睡眠保持在八小时或八小时以上。2.白天定时进行小睡，小睡两次或两次以上。3.定时上床，定时起床。
药物治疗。如果是白天睡眠发作，可以选用莫达非尼、哌甲酯、匹莫林。如果有猝倒发作可以选用丙咪嗪、氟西汀、盐酸文拉法辛缓释剂。如果有高血压者，建议谨慎使用盐酸文拉法辛缓释剂，因为它可导致血压升高。
发作性睡病，通过系统规范的治疗，可以达到比较好的治疗效果。
第一，一般治疗发作性睡病，要规律足够的夜间睡眠，白天有计划安排小睡，特别是午睡来减少犯困。工作方面，避免驾驶，高空、水下作业。
第二，药物治疗，对于白天嗜睡的患者，应该应用盐酸哌甲酯进行系统规范治疗。对于发作性猝倒患者可以应用三环类抗郁药，新型的五羟色胺再摄取抑制剂类药物进行系统规范治疗，如氟西汀，帕罗西汀等药物。对于夜间睡眠紊乱的患者，应该以应用γ-羟丁酸钠，通过兴奋γ⁃氨基丁酸受体发挥中枢神经系统抑制作用，同时显著增加慢波睡眠以快速眼动睡眠的比例。这是唯一一种对嗜睡以及猝倒均有比较强疗效的药物，而且在美国fd已经批准。最大的一个问题就是长期应用可能会出现药物依赖的作用。
这是关于发作性睡病规范系统的治疗，因此，在医生的指导下根据症状的不同进行系统规范的治疗是非常有意义的。