Question

治疗尿路狭窄最好方法

治疗尿路狭窄最好方法

Answer 1

尿道狭窄的治疗方法有以下几种，各种方法都有各自的优势。
1.尿道扩张术：狭窄较轻者可奏效，但必须掌握指征，手法应轻柔，避免感染扩散发生败血症。对远端尿道狭窄，采用病人自扩张术也取得成功。
2.尿道外口切开术：适用于尿道外口狭窄。
3.腔内手术：目前国内外已广泛开展并被认为是治疗尿道狭窄的首选方法。腔内治疗对单纯性尿道狭窄具有肯定疗效，对复杂性尿道狭窄疗效尚待确定。
4.尿道对端吻合术：此手术方法仍为国内外所采用，球部尿道狭窄应用此法较满意，高位长段狭窄者可经耻骨联合途径。
5.尿道套人术：主要用以治疗后尿道狭窄，只要掌握手术要领即能收到较好疗效，但儿童尿道狭窄不宜采用。
6.尿道成形术：主要用于复杂性尿道狭窄，特别是长段狭窄切除瘢痕段，缺损的尿道可用尿道自身、阴茎皮肤或阴囊皮肤成形，或用带皮瓣膀胱黏膜、羊膜等组织移植以代替尿道，可一期或分期完成。
7.二极管激光切除狭窄段瘢痕组织：方法安全可靠。
8.尿道修复手术：对于并发尿道周围感染者应先行膀胱造瘘，待炎症消退后再施行尿道修复手术。尿道直肠瘘者应先行结肠造瘘，再择期行尿道修复手术

Answer 2

治疗原则
1.积极治疗尿道及周围感染;
2.以恢复尿道排尿功能为目的，恢复尿道的解剖连续性和完整性；
3.避免在治疗过程中出现新的并发症；
4.有慢性肾功能不全行膀胱造口术；
5.有尿道直肠瘘先行结肠造瘘；

Answer 3

一般都是先在这具体了解一下的

Answer 4

尿道狭窄的症状可因其程度、范围和发展过程而有不同，1)排尿困难，渐进性排尿不畅，尿流变细，有时排尿中断，排尿淋漓，甚至不能排尿；2)尿潴留；3)尿失禁；4)长期排尿困难引起上尿路病理性改变，肾积水、肾萎缩、肾功能不全。5)性功能状态：阴茎能否勃起6)肛门排便状况，有无异常部位排尿、排便。
治疗原则
1.积极治疗尿道及周围感染;
2.以恢复尿道排尿功能为目的，恢复尿道的解剖连续性和完整性；
3.避免在治疗过程中出现新的并发症；
4.有慢性肾功能不全行膀胱造口术；
5.有尿道直肠瘘先行结肠造瘘；
治疗方法：
1．尿道狭窄段切除重吻合术无法作内切开的病例，应选择合适的切口，在良好的暴露下，切除狭窄段尿道及其周围疤痕组织，严格止血，在无张力的情况下用可吸收缝线作尿道两断端的外翻缝合术。创面应彻底引流，术后保留导管2～3周左右。
2．狭窄段尿道切开术适用于阴茎段尿道狭窄或较长难以一期修复的尿道狭窄。
3．尿道成形术缺损的尿道可用自身膀胱粘膜、带蒂膀胱瓣。带蒂皮瓣/或中厚层皮片成形修复。
4．尿流改道术一般尿道狭窄手术均需同时作膀胱造口术以引流尿液，使手术获得成功。手术失败病人可维持膀胱造口，以待再次手术或作为永久性的处理。