脊髓损伤的症状都有哪些
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脊髓震荡
脊髓功能处于生理停滞状态,脊髓实质无损伤,表现为损伤平面以下感觉、运动及反射暂时性完全消失。
脊髓休克
损伤平面以下脊髓功能、反射功能丧失,外周血管扩张,血压下降,括约肌功能障碍。
不完全性脊髓损伤
根据脊髓损伤节段水平,范围不同,临床可有很大区别,损伤平面以下可有部分感觉、运动功能存在。另外,还有颈脊髓不完全损伤综合征,包括前脊髓综合征、后脊髓综合征、中央脊髓综合征、脊髓半切综合征。
前脊髓综合征:表现为上肢部分瘫痪,下肢深感觉和位置觉仍存在,受伤平面以下无运动功能。
后脊髓综合征:表现为脊髓受损平面以下运动功能存在,但深感觉消失。
中央脊髓综合征:
表现为损伤平面以下的四肢瘫,上肢功能丧失重于下肢,肛门周围感觉存在。
脊髓半切综合征:脊髓一侧损伤,受伤一侧的运动和本体感觉消失,对侧的痛觉和温觉消失。
完全性脊髓损伤
脊髓实质完全性惯性损害,损伤平面以下的最低位,即骶段感觉、运动功能完全丧失,包括:
肛门周围的感觉;
肛门括约肌的收缩运动丧失。
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脊髓损伤的症状主要有以下两个方面:一、局部症状:疼痛、局部骨折引起的畸形。二、神经症状:根据损伤平面不一样,它的症状是不一样的。胸腰段平面脊髓损伤主要引起下肢瘫痪、大小便功能障碍。像这类患者,康复后期可以训练坐轮椅,重点要加强上肢功能锻炼,以增强生活自理能力。高位脊髓损伤的患者,比如颈椎损伤,随着损伤的平面越高,它的影响就越大。低位颈椎的损伤,可能会引起一侧或双侧手功能的受损,如果再高以后,胳膊可能都抬不起来了,这样的患者生活自理能力非常差,吃饭穿衣可能都需要人照顾。如果是损伤平面到了寰枢椎这个平面,可能会影响到呼吸和循环功能,患者可能会出现高热、呼吸困难,需要上呼吸机治疗。
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一、典型症状
1、脊髓震荡:临床上表现为损伤平面以下感觉、运动及反射完全消失或大部分消失。一般经过数小时至数天,感觉和运动开始恢复,不留任何神经系统后遗症。
2、不完全性脊髓损伤:不完全脊髓损伤又分为前脊髓综合征、后脊髓综合征、脊髓中央管周围综合征、脊髓半切综合征。
(1)前脊髓综合征:颈脊髓前方受压严重,会引起四肢瘫痪,下肢瘫痪重于上肢瘫痪,但下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉,有时甚至还保留有浅感觉。
(2)后脊髓综合征:脊髓受损平面以下运动功能和痛温觉、触觉存在,但深感觉全部或部分消失。
(3)脊髓中央管周围综合征:表现为损伤平面以下的四肢瘫,上肢重于下肢,没有感觉分离。
(4)脊髓半切综合征:损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温觉消失。
1、脊髓震荡:临床上表现为损伤平面以下感觉、运动及反射完全消失或大部分消失。一般经过数小时至数天,感觉和运动开始恢复,不留任何神经系统后遗症。
2、不完全性脊髓损伤:不完全脊髓损伤又分为前脊髓综合征、后脊髓综合征、脊髓中央管周围综合征、脊髓半切综合征。
(1)前脊髓综合征:颈脊髓前方受压严重,会引起四肢瘫痪,下肢瘫痪重于上肢瘫痪,但下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉,有时甚至还保留有浅感觉。
(2)后脊髓综合征:脊髓受损平面以下运动功能和痛温觉、触觉存在,但深感觉全部或部分消失。
(3)脊髓中央管周围综合征:表现为损伤平面以下的四肢瘫,上肢重于下肢,没有感觉分离。
(4)脊髓半切综合征:损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温觉消失。
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