Question

如何判断雄激素性脱发？

Answer 1

小时候为头发多而苦恼，发量堪比圣诞老人的胡子；成年后头发越来越少，直到有一天，头皮竟变成了圣诞树。

如果你也经历过这种脱发，很可能是雄激素性脱发（简称雄脱）。

毕竟雄脱很常见：每5个男性就有一个（发生率21.3%），它也是女性常见脱发类型（发生率6%）。 

青春期开始，脱发人的头皮毛囊对雄激素异常敏感，导致毛囊微小化、毛干变细、毛囊生长期缩短。

头发生长赶不上脱落的进度，发量就减少了。再加上工作生活压力大、焦虑等其他因素，脱发就更严重了。

都说雄脱难治疗，一旦中招就难逃其“魔爪”。 雄脱的主要原因是双氢睾酮（DHT）损伤毛囊所致。

雄脱好不好治疗，可不可逆， 关键在于毛囊的受损情况如何。

雄激素性脱发如何判断？

拯救脱发前得先搞清楚自己是不是雄脱，首先排除两种情况，不算雄脱：

牵拉性脱发： 经常扎很紧的马尾辫，可能导致外力引起的头发掉落；

产后脱发： 这是内分泌因素引起的休止期脱发，会长回来。

主要从以下三 点进行判断：

1.  爸爸爷爷 脱发吗？

天生的发际线高不算脱发。但你的脱发如果是遗传来的（尤其是男性），很可能就是雄脱。国内数据显示，雄激素性脱发患者中有家族遗传史的占53.3%～63.9%，且以父系遗传为主。

当然也有部分脱发人爸妈都不脱发，且看第二点。

2. 头发慢慢变细变稀疏吗？

雄脱不是「一夜秃头」，一般从青春期或青春期后开始出现头发缓慢、持续性的脱落、头发变细。多数伴有头皮油腻。

3.  现在是什么发型？

男性脱发大多数都是雄脱，通常成 M 型从额角脱到头顶，也可以表现为前额发际后移，还可以伴有头顶脱发。

女性脱发一般发际线不后移，主要是头顶部与发际缘之间头发弥漫性稀疏、纤细，通常呈圣诞树样。

当然如果你头皮大块秃，怀疑斑秃，还可用拉发试验来鉴别。斑秃是轻轻一拉就可以薅下一缕头发那种，而 雄脱拉发试验是阴性 。

拉发试验： 在头皮不同部位（3个部位以上）用拇指、食指和中指轻拉一撮头发，大概50～60根，每次薅下来的头发少于2根，可认为是阴性；超过2根则是阳性。

雄脱症状是可逆的吗？

1.雄脱初期症状是可逆的

雄脱是DHT损伤毛囊所致，但毛囊也有一定的抵抗能力，并不是说一下子就开始损坏萎缩的。

毛囊坏死需要一个过程，刚开始的时候，毛囊在DHT的作用下逐渐萎缩，生长期越来越短，休止期越来越长。

这时候就会出现头发变细软、短小、大量掉发等 。 而且有些人本身出油就多，再加上雄激素刺激皮脂腺出油过多，从而出现脂溢性症状。

在这个阶段，雄脱还是可逆的，通过降低体内DHT含量，让毛囊生存环境得到改善，毛囊还能慢慢恢复，代表性药物是非那雄胺。

2.二、三级以上雄脱不可逆

一般可逆的脱发处于一级范围内，而脱发分七级，二、三级以上就有不可逆的脱发症状： 秃顶、M发际线、明显露头皮等等。

雄脱在不治疗的情况下，毛囊受到的损伤日益加重，一般在一年左右的时间，毛囊就会无法恢复，甚至彻底萎缩，也就是我们所说的坏死。

雄脱不可逆怎么治疗？

我们的头皮毛囊分为终毛囊和毳毛囊。终毛囊较毳毛囊大而深；终毛粗而长；而毳毛则短而细。

由于雄脱人的头皮对雄激素异常敏感，使得毛囊逐渐缩小，终毛会逐渐向毳毛转化，生长期与休止期毛囊的比例逐渐降低。

毛囊里的毛发越来越细小，生长期也缩短，于是脱发情况就加重，头顶这块土壤最终荒芜—— 秃顶。

越早治疗效果越好。

目前医疗水平无法激活坏死的毛囊，因此毛囊坏死的部位脱发是不可逆的。

而自体毛囊再生种植，是通过提取少量自身后枕处的健康毛囊，送至实验室 培养出数十亿 具有促进毛囊新生和修复作用的 毛囊干细胞和毛乳突细胞 ，构成 毛囊元基进行再生种植 。毛囊元基 具有强大的再生功能，能够促进毛囊新生和修复受损毛囊 。 这个就 相当于长头发的种子 ，然后经过自主研发的种植枪回种到脱发部位，达到毛发再生的目的。