Question

转氨酶，胆红素高是怎么回事？怎么治疗？

五十七岁，男，检查血清后，丙氨酸氨基转移酶为259，天门冬氨酸氨基转移酶为118，总胆红素为53.6，直接胆红为41.8，酸性磷酸酶为153，谷氨酰转肽酶为101，血糖为6.5，总胆汁酸为154.8，甘油三酯为2.49，高密度脂蛋白胆固醇为0.60， 已经在医院打点滴了，想知道到底情况是不是很严重，治疗的话怎么治疗，有没有什么需要注意的？清查过不是乙肝那些的
已经打过彩超检查肝脏 除了有个什么门径1.2CM 其他一切都说是正常的

Answer 1

转氨酶升高有诸多原因，如感冒、发烧、喝酒、胃肠疾患、没休息好等，
1.调整好作息时间保证充足睡眠月底复查肝功; 2、饮食上多食用菌类食品木耳、香菇、蘑菇等能提高免疫力鱼类含有丰富蛋白且易消化多吃新鲜蔬菜和水增加VC含量吸烟、饮酒减少肝脏负担;3、少食用和食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性食品清淡饮食宜要有心理负担用宽广胸怀正视切
转氨酶偏高的患者肝脏受到一定的损害，所以，谷丙转氨酶偏高的患者尽量不要吃有损肝脏的食物，如:麻辣火锅、海鲜发物、油炸油煎、动物内脏等不易消化的食品、日常生活中更不能喝酒、吸烟，否则会加重肝脏的负担。你也可以搭配 9味的苷本清茶:进行调理，它能清热解毒，降酶活血，能增加毛细血管抵抗力，消脂溶脂，防止肝部脂肪堆积，维持肝脏正常代谢。

Answer 2

您好！临床上有很多疾病可引起转氨酶异常，必须加以鉴别——
1、病毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病，各类急、慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高。
2、中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高，但停药后，转氨酶可恢复正常。
3、大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高。
4、肝硬化与肝癌肝硬化活动时，转氨酶都高于正常水平，应该积极治疗。
5、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时，常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高。
6、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时，谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高，患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。
7、其他某些感染性疾病，如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等，都有转氨酶升高的现象，但这些疾病各有典型的临床表现，并可借助实验室检查，明确诊断。此外，急性软组织损伤、剧烈运动、妊娠期，亦可出现一过性转氨酶升高。
胆红素增高常见于以下二类：
1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。
2）肝外疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌等。

建议您结合临床表现确定病因，以对症下药。

Answer 3

肝细胞受损是比较严重的。肝功异常，进入了慢性肝炎期。必须要治疗。防止病情发展。出现病变。
治疗适合中草药为主来治疗。

Answer 4

你的情况还需要去检查是否有酒精肝和脂肪肝来结合治疗。目前你的情况是需要马上进行保肝治疗打点滴了。

Answer 5

楼主您好
1 贼心不私提示：转氨酶比较高，胆红素很高，说明目前肝脏有明显的炎症，总胆汁酸异常，还有高血脂
2 可以说可能有比较严重的肝病，建议尽快做一个肝脏彩超检查
3 同时，避免酗酒、避免长期高脂高糖饮食，避免过于劳累
4 另外，提供既往史和家族史，如是否有肝病史，包括丙肝、酒精肝等等

如果还有疑问，补充后通知本人