Question

脑出血怎么办？

Answer 1

脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，也称自发性脑出血，占急性脑血管病的20%到30%，是急性脑血管病中病死率最高的。最常见的病因是高血压合并细小，动脉硬化，出现脑出血时。
一、卧床休息，避免情绪激动及血压继续升高，保持呼吸道通畅昏迷患者应将头歪向一侧，以利于口腔分泌物及呕吐物流出，防止舌根后坠阻塞呼吸道，预防呼吸道，尿道感染及压疮过度烦躁不安的患者可适量用镇静剂，同时加强口腔护理，给予脱水降颅压治疗，减轻脑水肿，调控血压出血。急性期收缩压大于一百八毫米汞柱或舒张压大于一百毫米汞柱，可给于平稳降压治疗，并严密观察血压。
二、外科治疗。主要是清除血肿，降低颅内压，挽救生命，尽可能早期减少血肿对周围脑组织的损伤，降低致残率。
三、康复治疗。早期将患肢置于功能位，病情允许尽早进行肢体功能，语言障碍及心理的康复治疗。

Answer 2

首先，如果发现有剧烈头痛等脑出血的前兆，一定不要慌张，要尽量卧床，保持安静，最好是打120叫救护车，尽量减少搬动。不得不搬动的情况，要尽量保持头部水平，不要晃动头部。脑出血的最开始阶段对于患者生命安全至关重要，一定要尽可能争取多的时间。因为脑出血患者可能会出现舌根后坠等可能引发窒息的因素，所以在救护车到来之前，要时刻关注患者情况，保证患者呼吸通畅，如果有口腔分泌物或者呕吐物一定要及时清除。如果有窒息的情况，要及时进行人工呼吸。
其次，要监测血压并及时调整使血压保持稳定，对于血压较高的情况，要及时用药。如果有出血的情况，要及时止血。
最后，需要及时正规治疗，防止感染和褥疮，减少并发症。脑出血常用的方法有药物治疗和手术治疗，具体采取何种方法，医生会根据患者实际情况来定。

Answer 3

脑出血在现场应使患者平卧，头偏向一侧，保持其呼吸道畅通，防止呕吐物堵塞气管造成窒息，及时呼叫120送往医院治疗；确诊脑出血后，根据病情严重程度进行对应治疗，如脑出血量较少，可选择药物保守治疗，如出血量较多，病情严重，短期内颅内压增高，则需进行血肿清除手术、去骨瓣减压手术，病情稳定后还需进行康复治疗。

Answer 4

家属要克制感情，切勿为了弄醒病人而大声叫喊或猛烈摇动昏迷者，否则只会使病情迅速恶化。将病人平卧于床，由于脑压升高，此类患者极易发生喷射性呕吐，如不及时清除呕吐物，可能导致脑溢血昏迷者因呕吐物堵塞气道窒息而死。因此病人的头必须转向一侧，这样呕吐物就能流出口腔。家属可用冰袋或冷毛巾敷在病人前额，以利止血和降低脑压。

Answer 5

脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、维持生命功能。防治并发症，以挽救生命，降低死亡率、残疾率，减少复发。