脂肪肝怎么引起的？

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#热议# 不吃早饭真的会得胆结石吗？

落花可可

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脂肪肝
脂肪肝
别名：脂肪性肝病
就诊科室：消化内科、肝病科
范建高医典专家团
上海交通大学医学院附属新华医院主任医师
中国医师协会脂肪肝专委会主委兼脂肪肝学院院长，中华肝病学会委员兼脂肪肝酒精肝学组名誉组长
概述病因
症状就医治疗预后日常图解
脂肪肝是一组异质性疾病，由遗传易感、环境因素与代谢应激相互作用导致，以肝细胞脂肪变为病理特征的，颂和或主要包括酒精性脂肪性肝病（简称酒精性肝病
）、非酒精性脂肪性肝病以及特殊类型脂肪肝，其中以非酒精性脂肪性肝病最常见。
基本病因
酒精性肝病
由于长期过量饮酒导致的慢性肝脏损伤，初期表现为酒精性脂肪肝，进而可发展为酒精性脂肪性肝炎（又称酒精性肝炎）、肝纤维化
和肝硬化
。
非酒精性脂肪肝病
由于遗传易感和营养过剩及其并发症（胰岛素抵抗
、肥胖症
、代谢综合征
、2型糖尿病
）导致的慢性肝损伤，疾病谱包括非酒精性肝脂肪变（又称单纯性脂肪肝）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及其相关肝硬化。
特殊类型脂肪肝
主要指由某些药物（他莫昔芬、乙胺碘呋酮、丙戊酸钠
、甲氨蝶呤、糖皮质激素等）和环境毒素（锑、钡、有机溶剂等）导致的脂肪肝，以及全胃肠外营养、炎症性肠病
、营养不良
，以及基因3型丙型肝炎病毒感染、肝豆状核变性
、自身免疫性肝炎
、β-脂蛋白缺乏血症、脂肪萎缩性糖尿病、棚碰Mauriac综合征、进行性肌营养不良
等导致的脂肪肝。
急性脂肪肝
这是一类特殊类型的脂肪肝，总体发病率很低，病因主要包括妊娠急性脂肪肝、HELLP综合征
、Reye综合征（瑞氏综合征）、酒精性泡沫样肝脂肪变性。
诱发因素
体重增长太快，体重超重、肥胖，特别是腰围超标的内脏性肥胖；
高血压
、血脂紊乱、高血糖（糖尿病
）、高尿酸血症
（痛风
）；
高热量膳食，富含饱和脂肪、反式脂肪、胆固醇，含糖饮料和深加工食品；
吃得太快、太饱，喜吃零食、甜食、荤食，不吃早餐，晚餐丰盛且吃夜霄；
坐得太久，活动太少，缺乏体育锻炼，肌少症；
吸野伍烟、饮酒、睡眡时间不足、经常熬夜；
甲状腺功能减退症、垂体功能减退症、多囊卵巢综合征
、睡眠呼吸暂停综合征；
中老年人，营养不良、慢性肝病等患者；
有肥胖、糖尿病、高脂血症
、冠心病、脂肪肝家族史，以及某些特殊的遗传易感个体。